患者
医生您好,病人男性,62岁,于11月初做完前列腺根治手术,到目前进行了三个月的内分泌治疗,内分泌药物为比卡鲁胺和戈舍瑞林,但是这三个月出现失眠,可以入睡,但是睡不了十几二十分钟就醒了,随后一直这样断断续续浅睡眠短睡眠,严重影响了术后身体恢复,整个人没什么力气,很容易疲劳,请问下有什么方法可以帮助改善下睡眠(男,62岁)
杨卫廷医生
您好,患者的失眠主要是入睡困难。失眠要看是单纯失眠还是由于其他原因造成的。首先失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多噪音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方、睡觉前玩手机)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。另外一些疾病也常伴有失眠,如焦虑、抑郁症等。有没有这几个方面的问题?
杨卫廷医生
入睡后早醒也是睡眠障碍的一方面,也是要查找有没有以上最常见的原因
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患者
入睡不困难,就是睡着了很快又醒了,感觉是用了内分泌治疗的药物后开始的,药物的副作用是潮热容易出汗
患者
但是想了解下癌症病人用什么药物治疗失眠比较安全呢,本身用药已经有伤肝和其他副作用了,想问下除了吃安定片还有无其他好的方式呢
杨卫廷医生
是的,患者目前服用的药物有潮热多汗等可引起夜间睡眠浅。这种情况可试用佐匹克隆或思诺思改善睡眠质量看看。任何药物都有可能有副作用的,但是大多都相对安全,尤其是这两个药物,在改善睡眠里面比安定类安全,治疗效果也很好。而且这两种药物不容易产生依赖。
患者
内分泌治疗还有个副作用是肌肉无力,这两个治失眠的药物我看禁忌症里有严重肌无力,这样还能吃吗
杨卫廷医生
它所指的肌无力考虑是重症肌无力,是一种神经免疫病。临床上目前用下来还没有严重副反应的,是目前用于睡眠类西药相对安全的
杨卫廷医生
可以先半粒睡前适应一下,可以维持4-6小时,如果没有不适可以加到一粒。
患者
一般吃这个疗程是多久要停下来不吃呢
杨卫廷医生
两周到一个月,同时可以服用谷维素片。
患者
需要护肝药吗
杨卫廷医生
谷维素和这两种睡眠药物是不需要护肝的
患者
好的,服用的两周最好不要间断吗
患者
还是可以隔一天吃,减轻依赖性呢
杨卫廷医生
每天半粒算是剂量很小了,建议每天规律服用,后再逐渐减量
患者
病人还有糖尿病,吃这个药也可以的对吗
患者
最近喝酸枣仁茶稍微改善了一点点
患者
酸枣仁茶是不是完全没啥副作用
杨卫廷医生
和糖尿病没有关系
杨卫廷医生
酸枣仁我们没用过这个药物,不清楚的
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咨询时间: 2021-01-31