春雨医生

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好评问题-袁代
2岁幼儿,白细胞偏低,以中性粒细胞偏低为主,持续1.5年,波动不大,孩子健康,无不适,不经常感...
2021-04-25
可以把结果发过来看看,很正常的,血常规结果正常,没什么问题,2%的反应性淋巴细胞或异形淋巴细胞,不用管它,没什么临床意义,不考虑什么病,一般来说是看不到的,但血常规中的这个数值,你看一下,0.01乘以10的9次方,也就是10的7次方,而红细胞数是10的12次方,相比较实在太少了,这个数值的准确性就有问题了,不准的,真要是病理情况下,这个数值要高得多,涂片也证实了红细胞形态没有问题,所以,不必担心,你也没有贫血的情况,血常规主要指标都正常,不考虑白血病的,不用担心。
2021-01-25
淋巴细胞数量正常,较十个月前结果降低,都在正常范围内,不考虑淋巴系统问题,不必担心。 比例升高...
2020-11-09
目前血常规来看,考虑病毒感染可能性大,白细胞,血红蛋白及血小板均正常,不考虑白血病等血液病,不...
2020-10-26
一月之前的血常规除了嗜酸细胞高,其他基本正常,嗜酸细胞高有明确的过敏病因,所以,当时是不考虑白...
2020-10-26
去年及今年均是中性粒细胞及血小板偏低,在正常范围下限水平,考虑与乙肝病毒感染有关系,建议继续定...
2020-09-29
不考虑,我看图片是皮肤的发红,并不是出血,而且有疼痛,还是考虑创伤导致的。这地方是胫骨,一般不会有什么问题。一个箭头都没有,太正常了。没有骨骼白血病这个概念,血常规正常基本上就排除白血病了。在临床上干了10年,有过一个病号,血常规正常,但全身多发的骨质破坏,最后确诊是白血病髓外侵犯,其他的所有白血病血常规都有不同的异常表现。所以,血象完全正常,是不考虑白血病的。等血沉出来,你再看看外科,让外科大夫触诊一下,看看骨头有没有问题。让外科大夫看看,没事的话再观察看看,不必过于担心血液病的问题。不要担心了,没事的,再观察看看。
2020-05-29
可以查一下贫血三项,另外我看到血小板也有轻度下降,如果贫血三项不能找到原因,必要时需要做骨髓穿刺。另外,需要排除风湿免疫病,和慢性消化道出血,肿瘤等疾病。有干燥症的话,可以引起血象的下降。那需要积极治疗干燥综合征。风湿病常见的症状就是低热,乏力,血象减低,皮疹红斑等。发热和血常规关系不大,中性粒细胞,单核,淋巴都正常,血象上来看,感染的可能性不大,建议再让风湿免疫科大夫看一看,是不是仍然是干燥综合症的原因。感染指标,包括病毒感染的指标,也可以筛查一下。这两个是病毒的检测,EB病毒和巨细胞病毒,两个都没事,还有一些其他的呼吸道病毒,也可以查一查。发热要查的项目比较多,可以让呼吸科给点意见,包括。
2020-05-14
不要再打消炎的了,够一疗程就可以了,目前是扁桃体肿大疼痛。那不是很严重,那就喝几天清开灵或连花清瘟颗粒吧,清热解毒,这时候用点中药还是很合适的。你这局部像过敏了,有点小皮疹。可以用点外用的,皮炎平或新适确得软膏。病毒感染导致的,常常是疱疹,容易起小水泡。局部红的地方抹一点。薄薄的涂一点就行。瘙痒的地方。春天风大,昼夜温差大,早晨和中午差着十几度,你这刚好了,体质还是比较虚的,还是要多加小心,及时增减衣物。那些不用,痒的应该是那一小片发红和小红疙瘩的地方吧。就抹起疹子和发红的地方就可以。习惯了就行,没什么关系,不用担心这些。嗓子不舒服,天气干燥热,要及时喝水。不属于皮疹。没感觉的话不用管它。可以抹点润肤的。调整一下,没什么事。
2020-03-23
不考虑白血病,血常规表现不像白血病,不必担心。治疗太不规范了,炎症还没消。有发热和头疼,血常规也提示有感染,细菌或病毒感染都有可能,之前消炎治疗有效,但不规范。建议您再用几天消炎药,可以口服。普通的感冒之类的,血常规暂时不考虑白血病。治疗一段时间看看吧,看看体温变化。一般会贫血,血小板低。你的这两项都正常。继续头孢和中成药5-7天,监测着体温再看看。消炎药一打就是5-7天一个疗程,一般不要断断续续的用。血常规上暂时不考虑其他血液病。淋巴瘤不能排除,得做检查才行。如果消炎几天就完全好了,不再发烧了,那也不考虑淋巴瘤,所以,可以治疗一段时间看看。全身CT或淋巴结超声。没看到明显的肿块,没什么事。口服也可以,不一定要输液的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-14
ITP的治疗方案一般就这些,无外乎激素,丙球,升血小板的针,再就是新药如艾曲波帕,我看这几个大夫也都是这样推荐的,可以按最后一个大夫的意见,用一用环孢素看看,环孢素起效比较慢,一般要2-3个月,所以,短期内可能看不到效果,激素治疗效果不好的,这个病就不好控制了,我大体了解了,9月份诊断ITP,用激素治疗好转后出院,10月份复发,再次激素治疗无效,用过TPO,IL-11,目前在用环孢素,因为艾曲波帕比较昂贵,患者拒绝了,建议,1.继续应用环孢素,2.升血小板药物,TPO或IL-11。3.如果血小板处于危险值<10,建议应用丙球,必要时输血小板,以保证在环孢素应用期间不会出现严重出血。4.如果经济条件允许,可以选择艾曲波帕。
2019-11-17
应当就是指NK细胞吧,自然杀伤细胞,表达CD16.CD56,学医的话得去查文献,了解的话我就简单说说,具体机制很复杂,久等了,体外培养时加入上述细胞因子,可明显提高NK的杀伤活性。前列腺素和肾上腺皮质激素等对NK细胞的活性有抑制作用。这个应当是体外培养的结果,应该是加入一定浓度的激素,然后检测NK活性,发现活性降低,体外培养和体内环境还是不一样的,体外的结果不一定符合体内的情况,因为体内太复杂,体外结果不能直接就认为体内也这样。
2019-11-12
你好,感谢您的咨询,血常规白细胞低了一点点,没什么问题
2019-11-01
但血红蛋白和血小板正常,所以暂时不考虑白血病,还是考虑感染的原因,白细胞比较多,这时候机器检测分类可能不准,这两张化验单总体来看区别不大,对症的,抗细菌加化痰的,不考虑白血病,不必过于担心,再治疗三天后再查一次吧,查的时候查血常规加细胞形态,看看白细胞形态有没有问题,看看有没有异型淋巴细胞,感染期间都会高的,感染完全好了之后才会下降,感染期间骨髓造血旺盛,会越来越多的,好在白细胞寿命只有十几个小时,造的多,消亡的也快,白细胞多了,有利于机体控制感染,我也是担心宝宝可能合并病毒感染,三天后再查一次血常规加细胞形态看看,但目前抗病毒也没有特别有效的办法,还是看机体抵抗力。
2019-10-26
可以把结果发过来看看,血象很不好,建议你到更好的医院,复查血常规加细胞形态,不要吃了,到大医院检查一下,血象很不好,必要的时候做骨髓穿刺看看,我直说,您别害怕,最可能的原因1.病毒感染,根据之前的症状。2.白血病,一定要看血液科,不要看内科,退了就行,凝血也有问题,有可能是M3,尽快住院治疗。不要沮丧,白血病目前治疗效果都很好,就是花钱比较多,干细胞移植可以治愈,成功率70%,您再要求大夫给您做一个细胞形态的检查,重点看看白血病细胞是不是早幼粒细胞,如果是的话,今晚就可以用上药,而且,这个类型的白血病不用移植,口服药物就可以治愈的,相互理解,配合治疗,心态要好,心态好了,病就好了一半了。
2019-10-22
血常规还可以,病毒感染导致的,可以继续观察观察,感冒好了后一般会恢复的,那看来患者目前症状轻微,感染基本控制,再观察观察看看吧,感冒好了之后,估计一到两周血常规就能恢复正常,期间有条件的话,三天查一次血常规,如果没问题,可以用点中药升一升白细胞,或打一次升白针,如复方皂矾丸,或咖啡酸片,或地榆升白片等,行,没看到不好的细胞就没什么大事,那就可以升白及用药,这个结果没事,异型淋巴细胞数量也不多。
2019-10-22
但之前有过EB病毒感染的情况,还是需要慎重一些,可以再查一查,虽然,查了也没什么好办法,目前工作影响不大,但需要监测血常规变化,因为血小板比较低,再低的话容易出血,至少一周查一次吧,咳嗽的话,如果没有黄痰,可以再观察观察,不好说,病毒感染可以导致咳嗽,但病毒好几十种,不一定是Eb病毒,可以做个超声看一下结构,您可以吃上奥司他韦,一次一片,一天两次,是抗流感病毒的,同时也吃点治感冒的吧,建议奥司他韦,连花清瘟,如果有嗓子疼,咳嗽黄痰,加上消炎药,如左氧氟沙星,随时到医院就诊,三天后复查血常规看看,严重肝肾损害的不能吃,你现在干咳,还发热,还是不要吹风扇了吧,那不能吹风,不然会加重的,上班要是不累,压力不大的话可以,最好是休息一段时间。
2019-10-13
你好,不好意思久等了,感谢您的咨询
2019-10-10
鼻涕带血是因为血小板低导致的,老人,女性,72岁,血小板明显降低,考虑原因的话如下:。1.严重感染,尤其是病毒感染。2.风湿免疫病相关的血小板减少。3.免疫性血小板减少症。4.血液系统恶性疾病,如白血病,骨髓增生异常综合征,建议查一查看看,把上面的疾病排除一下,血小板太低了,容易出血,严重出血还会危及生命,还是需要尽快明确病因的。日常建议避免磕碰及跌倒,进软食,避免剧烈咳嗽。
2019-10-08
无论骨髓结果还是病情,都是符合免疫性血小板减少症的诊断的,还是考虑这个病,骨髓虽然巨核细胞数量正常,但还是存在成熟障碍,产板不良的情况,符合ITP的诊断,应用丙球治疗效果显著,说明还是免疫性的,暂时不考虑别的病,暂时不考虑再障,8个月孩子中性粒细胞数量就是偏低的,不能用成人的范围来看婴幼儿的,孩子中性粒细胞细胞数量和成人差不多,要三岁以上,一般比较少用激素,副作用大,你可以再好好咨询一下儿科大夫,儿童ITP有自限性,大多预后良好,恢复好,丙球效果好,副作用小,治疗无效时,或累及其他两系细胞都下降时,必要的时候复查骨髓穿刺,脾大脾亢导致血小板减少,但血小板少不一定脾大。
2019-10-04
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