答 PET检查没有发展恶性代谢，纵膈淋巴结可以观察，必要时可以做超声气管镜，或胸腔镜取淋巴结组织做活检明确诊断，这两项检查豆，有创伤性，前一个创伤性小于第二个，但是第二项检查取活检更直接，我建议暂时不做，就是结节病，没有太严重都是观察1要是治疗也是激素治疗，激素治疗谨慎，另外本身的风湿病也可以引起淋巴结肿大，乙酰半胱氨酸最好一天吃两次。

答 增强肺CT主要目的是为了看结节里面供血多少，恶性结节代谢快，供血比良性多，所以显影就深，而下结节一般良恶性代谢轻微差别，用增强看不出来的，因此，小的结节用PET看代谢更灵敏，所以做过PET了，没必要再回头再做一个不敏感的了。增强肺CT主要目的是为了看结节里面供血多少，恶性结节代谢快，供血比良性多，一般外大结节有点作用，所以显影就深，而小结节一般良恶性代谢轻微差别，用增强看不出来的，因此，小的结节用PET看代谢更灵敏，所以做过PET了，没必要再回头再做一个不敏感的了。

答 风湿类检查有问题，容易出现继发性肺间质纤维化，这个要风湿科诊治了。不过现在还没影响弥散功能，说明肺部受累早期，用点乙酰半胱氨酸防治肺纤维化。风湿问题看看有风湿专科医院的专家治疗，一般医院不行。风湿属于很专的学科，设置这个专科的医院比较少。北京医院治疗风湿的人民医院，北医三院，北大医院，协和医院和我们医院还行。淋巴结再1公分以内属于正常大小。淋巴结在1公分以内属于正常大小。稍微大出去一点也没事。一般风湿病女性患病高，男性很少的。早期可以没有，到一定成度出现，得看是哪种风湿了，不同风湿病不同表现，有关节的，有皮肤的，有神经肌肉的，还有一些综合症。

答 改错字，看最后一条。如果确定发热没有因为服药引起的药物诊，就要小心传染病相关的疾病引起的发热了，因为绝大多数传染病引起的发热，都伴有皮疹，医保非传染病医院不接触这些病，液不好除外，建议先除外一下传染病引起的比较稳妥，建议地坛、佑佑安医院，或解放军302医院看看除外一下比较稳妥，如果确定发热没有因为服药引起的药物疹，就要小心传染病相关的疾病引起的发热了，因为绝大多数传染病引起的发热，都伴有皮疹，医保非传染病医院不接触这些病，液不好除外，建议先除外一下传染病引起的比较稳妥，建议地坛、佑佑安医院，或解放军302医院看看除外一下比较稳妥。

答 84如果高浓度吸入会气道粘膜烧伤，如果只是洗衣服浓度应该没啥大问题，除非是过敏体质出现过敏症状，应该无大碍，这次肺CT有间质改变，需要拿到当地医院那医生对比，看上次没这个改变吗，这样的改变手机图像不好区分，在一个可以做个肺功能弥散功能检测间接炎症有无间质病变，两次肺CT出入太大，建议上市级医院看片灯上让有经验的医生对比一下这两次片子，84消毒液的作用已经半年多了，应该没啥问题了。根据症状才能对症用药。第二次肺CT报告的间质性肺炎，一定要和第一次对比，弄清楚是过去就有的病。

答 肺部多发小结节，良性可能性大，但是需要定期复查，以防恶变，胸痛和背痛与小结节无关，可能与风湿性有关，或者其他。只有对比才知道有没有.就好找医院要那个片子。成年人查体发展，患肺癌的比例是千分之三。一个人同时发生多个肺癌结节的概率那就极罕见，多个结节癌症只有肺癌肺内转转，那也是一大带多个小，大结节至少3个公分以上才可能出现肺内转移，再有多个肺结节肿瘤就是肺外肿瘤向肺内转移，那样结节深浅不一，你这个不像。我说的查体是做肺cT查体。

答 胸水是个现象，病因有许多，有肺内原因，也有肺外原因，确诊需要进一步检查找到治病原因才能确诊，肿瘤是胸水的原因之一，到不是唯一原因，年轻人结核性胸水是第一位的，如果确实除外了结核，除了肿瘤性的，还有免疫性的肝肾功能及低蛋白和免疫性疾病等多种原因，先不要着急，看看全部检查结果再定，应在有时妇科卵巢病变也可以累及胸膜出现胸水，如果最担心肿瘤原因可以先查个血癌标和胸水中癌标看看，如果癌标正常可以稳定下心情。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 结核皮试强阳性，提示结核可能，到也不能完全确定就有结核，因为感染过结核，个别人可以长时间存在强的结核免疫反应，有关结核建议结核专科医院排查，更具有专业性和可靠性。血常规正常，可以不用在服用抗生素了。结核皮试强阳性，提示结核可能，但也不能完全确定就有结核，因为感染过结核，个别人可以长时间存在强的结核免疫反应，有关结核建议结核专科医院排查，更具有专业性和可靠性。血常规正常，可以不用在服用抗生素了。有关右侧少量积液，建议再查查胸腔B超明确是少量积液。B超对水的检测更可靠。有关右侧少量积液，建议再查查胸腔B超明确是少量积液。B超对水的检测更可靠。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从24号的肺CT看，双肺多发病灶与12日比较没有好转，略有加重，血常规正常范围，另外有免疫球蛋白及血沉快，建议:1.查风湿免疫相关检查，风湿科会诊除外继发风湿科疾病引起的肺间质肺炎和纤维化，2.疫情期间查下咽拭子新冠病毒核酸。3.查血降钙素源，进一步分析有无严重细菌性炎症和指导是否还需要用药。4.查血癌胚抗原、是神经原烯醇化酶及细胞角质蛋白19片段除外恶性病变。先查查看，有条件也做个肺功能检查，包括通气功能喝弥散功能。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 刚看完肺CT片子，根据有大量吸烟史及肺片表现，可以考虑肺朗格汉斯组织细胞增生症，确诊需要做肺穿刺活检，完全戒烟对疾病缓解有作用，治疗可以考虑激素，但激素副作用较大需要住院进一步评估，该病的进一步发展是肺功能严重减退，后期缺氧等引起一系列机体损害，势必会丧失劳动力。我建议肺穿刺尽管可以确诊，但毕竟有创伤，况且，肺部病变已经形成，激素治疗副作用与正作用会抵消，风险也大，因此，建议先严格戒烟，服用乙酰半胱胺酸泡腾片力较少感冒来减缓，甚至阻止住肺部病变的发展，半年后复查对比变化，如果没有阻止住，再考虑激素治疗也不晚，另外要除外一下风湿类疾病继发的肺间质纤维化。

答 我先看看资料，稍等，️肺CT片子吗，最大结节1.01，没有标注是厘米，还是毫米，如果是厘米，那就得重视了，可以对比老片子更具有诊断价值，如果没我想象有，那就2盒月左右复查对比，可以对比老片子更具有诊断价值，如果没有，那就2个月左右复查对比，这次拍的肺片应该有吧，报告不规范，没有描述最大结节情况，如结节边缘，实质，有无钙化，就连大小都没有单位，我建议去个知名医院做检查，机器好，清晰度高，如果方便来我院也行，如果不方便2个月后复查，3个月有点长，所以根据你妈病史，心脏影响的可能性大，不过小心点好，任何时候都有可能出乎意料，鉴别就是怕是肿瘤的喽。