答 脂肪肝，B超做过吗？

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答 肝功能异常，请问肝脏B超做过吗？

答 请问甲胎蛋白查过吗？

答 可能是自身免疫性肝炎，线粒体阳性、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高，肝肾微粒体抗体阳性、IgM高，考虑原发性胆汁性胆管炎重叠自身免疫性肝炎，可以做一个肝穿刺明确，不一定是真的阴性，肝穿刺对身体没有影响，好像没什么关系，要根据肝穿刺病理结果看严重不严重，必妥維是吃艾滋病的药物，与这个没有关系，诱因不知道，自身免疫的问题，药物要终生服用。

答 唾液乱飞容易传染呼吸道疾病，但这种习惯不好，最好戴口罩

答 乙肝大三阳，HBvDNA6次方，肝功能异常，需要进行抗病毒治疗

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答 这种情况不会被传染乙肝

答 B超没有发现梗阻，总胆红素偏高一点点，网织红细胞正常，溶血不像，以间接胆红素升高为主，有可能是先天性非结合胆红素升高，体检应该问题不大吧，急慢性肝炎要做病毒指标，甲乙丙戊肝抗体，肝炎一般以转氨酶升高为主，肝炎可能小，但你不是肝炎，也不是肝硬化。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前肝脏质地还可以，肝硬度3.9。爷爷是亚急性肝炎去世，可能还是有肝硬化。目前HBVDNA4次方，我觉得还是需要抗病毒治疗，至于能否用干扰素，要做一下表面抗原精确定量，可以做的。如果低于1500，干扰素效果比较好。高于****，效果比较差，如果低于1500，建议干扰素治疗，目前HBVDNA又下来了，可以密切监测一下，如果反复，之后又上升到4次方以上，建议先吃药。如果表面抗原低于1500，建议干扰素和核苷类一起用，如果还是2次方，且表面抗原低于1500，单用干扰素，干扰素有转阴几率，表面抗原精确定量越低，转阴几率越大。

答 表面抗原不高，HBVDNA也不高，可以只用干扰素试试的。有可能会转阴，干扰素没有达到临床治愈的话，就和原来一样。我们现在一般是干扰素联合核苷类药物，核苷类药物讲病毒效果好，干扰素治疗通过免疫清除病毒，降表面抗原定量效果好，我觉得先干扰素和核苷类药物一起用最好。其次是干扰素单用，监测肝功能、HBVDNA、表面抗原精确定量，常见副作用是白细胞、血小板减少，脱发，肌肉关节酸痛等等。核苷类药物不是终生，可以停，但是需要密切监测，停用了，副作用会消失的，核苷类不会激活病毒的，如果没有肝硬化，肝癌家族史的话，可以暂时不治疗，密切监测的。如果有肝硬化，肝癌家族史，建议抗病毒治疗，这种情况都是要治疗的。

答 乙肝，脂肪肝。右上腹不适多半是脂肪肝造成的，减体重，减腰围。可以口服易善复，乙肝是有的，HBVDNA稍高一点，肝功能正常。如果有肝癌家族史，最好尽早开始抗病毒治疗，胆囊息肉可以手术切除，但目前没有必要，有肝癌家族史，尽早抗乙肝病毒治疗，甲胎蛋白，异常凝血酶原，还有经常做B超或者CT，目前肝功能正常，可以的。

答 肝功能异常，总胆红素高，直接胆红素高，凝血功能尚可。肝炎病毒指标均阴性。不知道有没有做过肝脏B...

答 这种情况不会感染狂犬病，狂犬病必须动物咬伤，活抓伤，有伤口，刺猬可能感染狂犬病毒，但没有抓伤咬伤不会传染狂犬病，狂犬病毒离体很快失活，你是杞人忧天，不可能感染狂犬病，百分百，要看肉是不是煮熟。第二条不会传染肝炎、结核。但还是要洗手。新冠可以通过接触传播。也有其他传染病，如淋球菌，结膜炎等，煮沸可以杀死寄生虫卵，但瞬间杀灭不太可能，煮沸了不会，生吃会。

答 你这几项化验结果不支持自身免疫性肝病，自免肝主要表现为碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高，IgG或IgM升高，你是典型的脂肪肝，自免肝肯定不是，各项指标均不支持，你放宽心，脂肪肝转氨酶高低不反映疾病严重程度，脂肪肝治疗的目标不是降酶，而是综合治疗。百赛诺降酶效果好，但停药后会反弹，要逐渐停药，运动慢慢加量，脂肪肝的转氨酶不容易降下来。其表现就是长期在某一水平。

答 肝功能异常，表面抗原阴性的。可能和药物使用有关。中药也有可能造成肝损伤的。可以治好的，停中药，保肝药物还是要用一点的，甘草酸可以的。吃两周后复查肝功能，肝功能正常后慢慢减量，不能一下子停药，所有的保肝药物都不能一下子停用的，都要逐渐减量的，像说药物造成的肝损伤。另外，丙肝抗体，自免肝抗体以及甲肝和戊肝抗体查一下。还要排除一下脂肪肝。应该是药物造成的，中药之类的不要吃。发热时慎用解热镇痛药。你目前肝损伤还可以，不算严重。

答 今天晚上很忙，巨细胞病毒IgM阳性，说明有巨细胞病毒感染。但是，如果机体的免疫功能正常，一般不会对身体造成影响。可以查一下CMVDNA，如果CMVDNA阳性，需要治疗。如果阴性不需要治疗。肝功能异常，我觉得可能有脂肪肝。CMVDNA一定要查。尿常规白细胞高，可能是尿路感染。应该是尿路感染。可以口服可乐必妥，建议服药前做一个中段尿培养，中段尿培养可以查细菌，也可以做药物敏感试验，从而达到精准选择药物的目的。查小便，巨细胞病毒-IgM阳性对怀孕是有影响的。如果DNA高，需要更昔洛韦治疗2-4周，然后复查。可以治愈的。乙肝抗体阳性，没问题的，目前没有乙肝。