春雨医生

登录 注册
好评问题-王海峰
目前能定的存在肾衰竭,慢性肾衰竭可能大,肯定合并感染。下一步建议住院治疗,腹部胀疼,考虑存在腹腔积液,慢性肾衰竭也能诊断,这种情况考口服药,难以控制,不保守治疗的话,就需要选择血液透析了,如果选择透析的话,以后需要长期的血液透析。透析以后状态肯定比现在要好,血压是可以调的,按你目前的血肌酐水平,不透析是可以的,风险肯定有,已经快到尿毒症。只是目前的肾功能水平,如果通过药物治疗,症状能够缓解,还能够坚持一段时间不透析。如果药物能控制住,那么可以出院门诊治疗,监测肾功能的变化。就是你目前的状况,还没到非透不可。
2021-06-03
你的心情我理解,但实际情况是你母亲病情比较复杂,风险极高,肾脏、心脏都在衰竭状态,不适宜中药、进补。只能一点一点增加营养,不能补充过快,肾脏再发展就是尿毒症,需要血液透析。肾脏主管排泄,食物、药物都需要从肾脏排出,中药好多成分目前已经排不出去,再吃中药,容易出现药物蓄积,加重病情,饮食重点,低盐,每天3g,炒菜用的油越少越好,最好不超过25g。因为存在心衰,还要控制水的摄入,根据每天尿量多少,来决定饮水量,避免水潴留加重心衰。想增加营养,鸡鸭鱼肉、蛋清可以吃,注意量。
2021-04-16
目前提示慢性肾衰的可能性大,光抑素C有的时候准确性并不是太强,需要结合肌酐等看,建议你住院查一下肾衰的原因,如果疾病再进展,有可能就需要透析。另外,复查一下,除外一下检验的误差,不需要,直接住院,如果这个结果准确的话,病情比较严重,肾衰竭,比肾炎要严重的多,跟药物关系不大,一般以三甲医院的结果为准,你到三甲医院看看,到三甲医院看看。
2021-04-15
病毒感染不存在特效药,而且病人属于尿毒症,好多药不能用。这个没有手术指征,而且尿毒症病人手术风险太高,这种神经疼,没有太好办法,可以用些止疼药物。
2021-04-14
如果是慢性因素导致的肌酐200多,在肾衰竭中早期,如果是糖尿病肾病,那么相对进展会是比较快的,有什么需要我给你解决,肌酐到四五百,可能就需要血液透析,目前基础是把血压血糖控制好,另外是控制蛋白尿,透析人还能活十年到20年都没有问题,有的可能更长,别担心这个问题,目前就是把血压血糖控制好,这么大岁数,不建议换肾,透析的话,大部分能报销,每年也就花个一两万块钱,唯一需要注意的就是把血压血糖控制好,能够延缓肾功能的进展。
2021-04-07
单纯的尿潜血,不需要特殊治疗,只能是注意避免过敏,目前看不严重,尽量避免再次过敏,出现尿蛋白就需要警惕了,尽量避免接触没接触过的东西,属于正常现象,可能尿道口有点轻微的炎症,注意复查,直到消失,你尿中没有蛋白,所以泡沫来说意义不大,复查的话,我建议2到4周复查一次,如果没有其他的新发的过敏,单纯的尿潜血,两个加号不需要特殊治,如果原来吃了,没什么问题,可以吃,需要观察看,过敏也会导致潜血两加好。
2021-04-06
目前你治疗的重点,一是把血压控制好,二是控制心衰,你疾病比较多,治疗比较复杂,建议到门诊进一步调整。目前治疗重点是把血压控制好,例外避免出现水肿。基础要需避免感染,如果有条件,可以去,疾病再进展就要面临透析问题,三甲医院都可以,具体费用要根据当地的消费水平,大概大几千块钱就可以。
2021-04-05
糖尿病肾病相对于其他肾病,透析更早,结合你的肌酐水平,有血液透析指征,尤其是伴有严重水肿、心衰等情况。到这个阶段不是药物能解决的问题,不建议再吃中药,,因为可能带来更严重的并发症。
2021-04-04
血压突然下降,有可能感染、心衰、低血糖,所以建议尽快到医院检查。别耽误,尽早检查。如果是一过性低血压,休息躺会就能好。如果持续低血压,必须到医院,心率、血糖都可以,病历里记录有高血压,这个血压属于休克血压。肾衰竭并发症很少出现低血压。需要检查看看有没有电解质紊乱,例如低钠、低钾,这种突发血压低,可能性小。建议你进展去医院,避免耽误病情,可以吃,蛋黄每周1-2个就够,没有必要,临床上我们基本不用应用这个药物,尽早去,别耽误。
2021-03-28
如果怀疑肾脏本身问题,需要做肾穿刺才能明确诊断,把你有的结果发过来我看看,尿常规,尿常规发过来,单纯的高尿酸血症,你看看血压吧。你给的结果跟肾衰没关系,高尿酸血症只是提示尿酸代谢有问题,结果不是,你如果不信,可以到三甲医院看看,不是大毛病,没必要,到你总担心,所以去三甲医院就诊,等结果就放心了,告诉你没什么大事,自己控制饮食,网上搜索高尿酸饮食,建议饮食控制了2-4周复查,如果肾功能有问题,随时检查会有问题。控制饮食,重点避免影响血脂,你检查的这三项就是反应肾功能。
2021-03-23
你肾脏问题不是短时间的事了。这个不是遗传疾病,不遗传,比较常见,目前不建议吃中药调理,尤其是中药汤里,会加重疾病,最终会到达尿毒症,需要肾脏替代治疗,就是透析,目前推测可能原因,1.高血压,肾病。2.药物性肾病。3.肾炎不是主要因素,这个阶段治疗,目标就是延缓肾功能进展,1.把血压控制在125/75。2.别乱吃药,(中药、西药都是),中药汤里禁止吃。西药要根据肾功减量。3.可以口服开同、百令胶囊。4.饮食需要低盐饮食、低脂饮食。不建议从事重体力活动,一般活动没问题,这个症状不是肾脏病的症状,家里经济条件允许,可以吃百令胶囊、开同,药物导致肾损伤,没有高血压带来的损伤大,条件允许可以长期吃。并不会降哪项指标,只是长期吃能延缓肾功能进展。
2021-03-15
你这个属于肾衰竭,目前看比较严重,再进一步的话,就是透析治疗,理论上糖尿病肾病,肾小球滤过率小于15就可以透析了,我认为你现在可以开始着手准备血管通路的问题,为血液透析做准,血肌酐大于正常,超过三个月就属于慢性肾衰,如果控制好的话,也许能一两年,趁着没透析,尽快找个有医保,有保险。而且需要准备血管通路的问题,透析了,活个几十年没有问题,尿毒症属于重大疾病,目前全国都报销,最后还有什么需要问的,我可以告诉你,这个没有影响,把血糖控制好,定期监测肾功能,电解质。提前准备血管通路,为透析做准备。
2021-03-11
理论上可以要孩子。如果是遗传病,不建议,还是需要明确肾衰竭病因,不是遗传病,还是可以要孩子的,有些检验机构可以做基因检测,还有你应该先咨询你要人工授精的医院。
2021-03-09
目前看不像肾病,尿中明显白细胞,可能存在尿路感染,或者阴道炎症,不会药物导致,如果血肌酐,可能存在肾衰竭,但要看高到什么情况,高龄老人,血肌酐轻度升高,可以是生理现象,肾衰竭终末期是尿毒症,已经存在慢性肾衰竭。
2021-03-09
治疗不正规,理论上是没有肾穿刺,病理结果一般不给激素治疗。目前治疗根据尿蛋白的情况提示有效。这个肌酐水平,不考虑是沙坦类降压药物来的。最大可能是免疫抑制剂,需要观察看,不一定是肾衰竭,你需要做的就是减肥、控制主食量,1个月再复查,其他没有特睡的。
2021-03-06
不建议吃营养品及补品。正常饮食就可以,根据检查结果,决定补充什么电解质,避免出现电解质紊乱。尿毒清和百令建议长期吃,如果有条件可以吃开同,鸡鸭鱼肉都能吃,别咸、别油腻。水果可以每天一苹果(等量水果),尽量控制水的摄入(尤其水肿病人),不要总想着补品,一些补品可能加重肾脏病,鸡鸭鱼肉对尿酸影响并不大,而且尿酸是可以治疗的,这些问题也不是补品能解决的,可以增加一些维生素。另外少食多餐,可以把一些肉类做成粥,更好消化,再增加一些助消化药物,针对吃不下,1.保证大便通畅,最好每天2-3-次,不行就用些通便药物。2.加用吗丁啉、增加胃肠动力。
2021-02-28
好的,稍等一下,我看下结果
2021-01-04
根据你的变化来看,肌酐波动不是药物带来的,黄葵和百令胶囊也只是辅助治疗。不会有明显的降肌酐效果。但长期服用,对于肾脏还是有意义,能够预防肾脏纤维化。这种可能性大,还有以后尽量非必要、不吃药,恢复几率不大,最好的结果是维持目前状态,随着年龄,肾功能逐渐下降。你的肾损伤病因,推测两个,1.药物肾损害。2.高尿酸肾损害。这两个以后都注意,针对肾脏,非必要、不用药。也别听什么中药,无肾损害,我们见的中药导致肾病的多了,别乱用药,就是对肾脏最好的保护,没必要总做,没有意义。病情不变,只是肌酐上下波动,肾功能不会变。
2020-12-11
哦,请问目前到什么状况?
2020-10-11
明确肾脏疾病最好的是肾穿刺,而且穿刺相对来说风险比较小,技术很成熟。病人肾衰竭,病因有可能是痛风性肾病。做肾穿刺还有有必要的。这个属于常规检查。这个是评估高血压并发症。其他没什么特殊处理。重点是肾衰竭。肌酐高。你要重视,正常人两个肾,大部分人切去一个肾,血肌酐都是正常的。具体原因还要做肾穿。
2020-09-08
1