患者
女，50多岁。肾病综合征半年了。尿蛋白高，吃药半年已经降到175。这次复查肌酐和尿蛋白偏高，之前检查结果都是正常。请问是什么原因？是长期吃药对肾有损伤还是其他原因？谢谢（男，35岁）
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王海峰医生
你好，稍等一下，我看下结果
患者
好的，谢谢！
王海峰医生
肾病综合征做肾穿了吗
王海峰医生
什么病理类型
患者
没有做
患者
刚开始吃的免疫抑制剂的药，效果不明显
患者
明显
王海峰医生
现在什么治疗方案
王海峰医生
治疗不正规
王海峰医生
治疗的医院是三甲医院吗？
王海峰医生
是没做，还是没建议做肾穿？
患者
现在吃的药是金水宝，肾复康还有激素药，降压药(沙坦类)
王海峰医生
理论上是没有肾穿刺，病理结果一般不给激素治疗。目前治疗根据尿蛋白的情况提示有效。
王海峰医生
你身高体重多少？
患者
稍等一会，我停下车再回复您
王海峰医生
不着急
患者
你好，王医生。只从吃激素药体重增加了6斤了，上半身感觉不舒服，有点胀。
患者
上次检查后聊城这边的医生看肌酐好尿酸高增加了2中药，我截图给你看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我非常想知道为什么肌酐和尿酸高?是过年期间吃饭的原因吗？
患者
身高160，体重155斤
患者
眼干也是肾病引起的吗？
患者
是不是高血压引起的肾病综合征，只从吃了沙坦降压药就没再高，尿蛋白下降也快了
王海峰医生
不好意思，刚才有点事。 新新不知病理类型，不好说是不是本身疾病带来的。跟吃饭没啥关系。这两个中药也没影响 目前先别担心。 这种情况，也有可能检验误差来的。 需要监测看看。 部分免疫抑制剂也会出现血肌酐高。
患者
免疫抑制剂已经停药3个月了，沙坦类的降压药是不是出现肌酐高呢！
患者
还吃着降血脂的药
王海峰医生
这个肌酐水平，不考虑是沙坦类降压药物来的。
王海峰医生
最大可能是免疫抑制剂，需要观察看
患者
会不会出现肾衰竭的可能呢？
王海峰医生
上次是什么时候检查的
患者
2月份
王海峰医生
那会肌酐、尿蛋白多少
患者
2月份的肌酐正常范围之内，尿蛋白280
王海峰医生
不一定是肾衰竭 你需要做的就是减肥、控制主食量 1个月再复查 其他没有特睡的
王海峰医生
特殊的
患者
好的，谢谢您！
王海峰医生
不客气
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咨询时间: 2021-03-06
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