春雨医生

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好评问题-王海峰
目前能定的存在肾衰竭,慢性肾衰竭可能大,肯定合并感染。下一步建议住院治疗,腹部胀疼,考虑存在腹腔积液,慢性肾衰竭也能诊断,这种情况考口服药,难以控制,不保守治疗的话,就需要选择血液透析了,如果选择透析的话,以后需要长期的血液透析。透析以后状态肯定比现在要好,血压是可以调的,按你目前的血肌酐水平,不透析是可以的,风险肯定有,已经快到尿毒症。只是目前的肾功能水平,如果通过药物治疗,症状能够缓解,还能够坚持一段时间不透析。如果药物能控制住,那么可以出院门诊治疗,监测肾功能的变化。就是你目前的状况,还没到非透不可。
2021-06-03
尿常规,结果一起发过来,不一定是什么疾病,这个尿蛋白水平,不需要要特殊治疗,有可能存在高血压性肾病,结石可以多饮水,适度运动,让它自行排出。肾囊肿不需要处理。尿蛋白、血肌酐高,需要完善免疫相关检查,看看有没有其他原因导致蛋白尿、血肌酐高,如果其他检查都没事,支持高血压肾病,基础需要把血压控制好。再就是降低尿蛋白,我建议你到三甲医院复查血肌酐,看看除外检验误差,同时看看变化趋势,血沉、抗核抗体、类风湿、血管炎抗体、肿瘤标记物等,有可能有早期肾功能不全,需要把我说的那些检查查完,如果都没有问题,提示高血压,肾病可能,治疗,以控制血压为主,基础降压,可以用开同、百令辅助治疗,其他没什么特殊的,短期一个月,稳定后可以3-6个月。
2021-04-23
除了这次检查,之前有没有检查过,有没有尿常规等其他检查,一起发过来,目前都判断不了是急性肾衰还是慢性肾衰。我建议你到三甲医院去看看,如果是横纹肌溶解症导致急性肾衰竭,还有恢复可能。如果是慢性肾衰竭,以后就需要血液透析了,还需要进一步检查,我建议去三甲医院。三个月内还有恢复可能,时间再长,急性肾衰也变成慢性肾衰了。如果确定慢性肾衰竭,只能靠血液透析。
2021-04-21
临床医院主要治疗慢性肾衰竭。
2021-04-21
目前提示慢性肾衰的可能性大,光抑素C有的时候准确性并不是太强,需要结合肌酐等看,建议你住院查一下肾衰的原因,如果疾病再进展,有可能就需要透析。另外,复查一下,除外一下检验的误差,不需要,直接住院,如果这个结果准确的话,病情比较严重,肾衰竭,比肾炎要严重的多,跟药物关系不大,一般以三甲医院的结果为准,你到三甲医院看看,到三甲医院看看。
2021-04-15
血压突然下降,有可能感染、心衰、低血糖,所以建议尽快到医院检查。别耽误,尽早检查。如果是一过性低血压,休息躺会就能好。如果持续低血压,必须到医院,心率、血糖都可以,病历里记录有高血压,这个血压属于休克血压。肾衰竭并发症很少出现低血压。需要检查看看有没有电解质紊乱,例如低钠、低钾,这种突发血压低,可能性小。建议你进展去医院,避免耽误病情,可以吃,蛋黄每周1-2个就够,没有必要,临床上我们基本不用应用这个药物,尽早去,别耽误。
2021-03-28
目前肌酐正常,可以吃,建议少吃,可以吃,对尿酸影响并不大。从其他饮食上减少尿酸摄入,如果是肾炎,不建议吃。蜂王浆只能调整免疫功能,有的,长期口服有意义。
2021-03-23
如果怀疑肾脏本身问题,需要做肾穿刺才能明确诊断,把你有的结果发过来我看看,尿常规,尿常规发过来,单纯的高尿酸血症,你看看血压吧。你给的结果跟肾衰没关系,高尿酸血症只是提示尿酸代谢有问题,结果不是,你如果不信,可以到三甲医院看看,不是大毛病,没必要,到你总担心,所以去三甲医院就诊,等结果就放心了,告诉你没什么大事,自己控制饮食,网上搜索高尿酸饮食,建议饮食控制了2-4周复查,如果肾功能有问题,随时检查会有问题。控制饮食,重点避免影响血脂,你检查的这三项就是反应肾功能。
2021-03-23
可能饮食、运动量都有关系。建议你2周复查肾功能。如果是慢性的,不会有太明显变化,肾脏有点小了,提示慢性的可能,如果肌酐高,提示肾损伤比较重,病情稳定,不是急性期,可以打。
2021-03-15
你这个属于肾衰竭,目前看比较严重,再进一步的话,就是透析治疗,理论上糖尿病肾病,肾小球滤过率小于15就可以透析了,我认为你现在可以开始着手准备血管通路的问题,为血液透析做准,血肌酐大于正常,超过三个月就属于慢性肾衰,如果控制好的话,也许能一两年,趁着没透析,尽快找个有医保,有保险。而且需要准备血管通路的问题,透析了,活个几十年没有问题,尿毒症属于重大疾病,目前全国都报销,最后还有什么需要问的,我可以告诉你,这个没有影响,把血糖控制好,定期监测肾功能,电解质。提前准备血管通路,为透析做准备。
2021-03-11
尿毒症患者多为肾脏替代治疗,需要长期的血液透析治疗,如果是慢性肾衰竭,是不能治愈的,靠透析,维持几十年是可以的,这就是血液透析,大部分是慢性的,有一部分急性肾衰竭也需要血液透析,肾移植,看时间,如果大于3个月,基本是慢性的,肾移植需要配型。如果时间超过3个月,基本是慢性的,如果在3个月内,需要根据病因鉴别。一定有因素,到能做肾移植医院,配型,等待肾源。
2021-03-10
目前看不像肾病,尿中明显白细胞,可能存在尿路感染,或者阴道炎症,不会药物导致,如果血肌酐,可能存在肾衰竭,但要看高到什么情况,高龄老人,血肌酐轻度升高,可以是生理现象,肾衰竭终末期是尿毒症,已经存在慢性肾衰竭。
2021-03-09
如果之前没看过,建议你住,肾内科,住院吧,需要找下原因,这样进展相对比较慢,但如果没住过院的话,还是应该具体检查一下有没有其他原因导致的,因为没住过院,没有具体检查过,需要查东西很多,所以建议住院,不建议,建议到公立三家医院,市医院,或者省医院。
2021-03-05
那么这个年龄,又有多囊肾,这个肾功能就算不错了。算肾功能不全早期,1.低盐饮食,注意监测血压。2.避免剧烈运动,防止囊肿出血。3.避免乱用药物,尤其中药汤里。4.金水宝目前没必要,意义不大。5.定期检查,防治并发症,不建议吃,你血蛋白高,不要吃。
2021-03-04
不建议吃营养品及补品。正常饮食就可以,根据检查结果,决定补充什么电解质,避免出现电解质紊乱。尿毒清和百令建议长期吃,如果有条件可以吃开同,鸡鸭鱼肉都能吃,别咸、别油腻。水果可以每天一苹果(等量水果),尽量控制水的摄入(尤其水肿病人),不要总想着补品,一些补品可能加重肾脏病,鸡鸭鱼肉对尿酸影响并不大,而且尿酸是可以治疗的,这些问题也不是补品能解决的,可以增加一些维生素。另外少食多餐,可以把一些肉类做成粥,更好消化,再增加一些助消化药物,针对吃不下,1.保证大便通畅,最好每天2-3-次,不行就用些通便药物。2.加用吗丁啉、增加胃肠动力。
2021-02-28
需要我给你解决什么问题,把相关结果发过来,尿酸、肌酐就是肾功能,其他也没什么特殊的,目前只建议吃非布司他,你目前能用的药物就是非布司他、碳酸氢钠,其他药物会加重肾损害,慢性肾衰竭,肌酐能维持住就算不错了,下降几率不大,这是慢性过程,慢性肾衰竭治疗目标就是延缓肾功能进展,治疗脑梗有些药物会导致肾损伤加重,这是没办法的,慢性肾衰竭终点就是尿毒症,目前治疗目的就是慢一点到达尿毒症,如果你没去肾脏专科看过,建议你去肾内科住院,建议你去肾内科专科住院,具体查下,调整一下治疗方案,包括通风。能稳定住,如果高血压来的肾衰竭,进展比较慢的。
2021-02-22
你把肾功能结果,和尿常规结果发过来,如果尿常规没有蛋白,或者蛋白很少,考虑高血压,肾病可能性大。血肌酐跟饮食、活动量、大便情况都有关系,上下波动10-20属于正常。降压药物不能停,尿毒清、金水宝是辅助治疗,长期吃有意义,你要想停可以停,血肌酐跟饮食、活动量、大便情况都有关系,跟药物关系不大。也许不吃药,升高更快,少吃肉类,适当运动,以自己不累为宜,保持大便通畅,最好每天2-3次大便,能有效排毒,一部分因素促进肠道排毒,建议长期口服,这两种药可以一起吃,本身血肌酐就是上下波动,比较稳定,一次升高超过30才叫长,有这个可能,建议吃着比不吃强,很多,即使肌酐上升,也跟这两个药物没关系。
2021-02-08
发热,像这种反复发作的感染,建议抗感染3周,根据情况,有可能到四周。还要去除感染诱因,这种确实容易反复,目前梗阻去除了,需要彻底抗感染治疗,哪你需要平时多饮水,勤排尿,避免憋尿,能有效预防。也许慢性梗阻来的,目前没什么特殊办法,只能多饮水,促进结石排出,再有预防尿路感染再发,但性生活后立即排尿,也能有效预防尿路感染。另外监测肾功、尿常规,低盐、低脂饮食,还需需要注意监测血压。正规三甲医院治疗,避免乱用药物。目前不用吃其他。
2021-01-30
好的,稍等一下,我看下结果
2021-01-04
尿毒症只能是肾脏替代治疗,也就是说血液透析或者是腹膜透析,透析两周,就会有效果,症状逐渐缓解。透析以后饮食可以放开。但要根据电解质情况,避免吃些含高钾、高磷的食物。如果水肿的话,进水量要控制。透析以后,好多问题都能解决,但毕竟属于尿毒症,风险还是有,建议勤监测。可以每次透析前,早去检查,重点电解质、肾功能,透析会调整这些数据,需要监测看看,慢性肾衰竭存在其他并发症,例如电解质紊乱,根据症状严重,承德来看是否透析,需要办慢性病、大病,以后会想长期的办法,建立长期的血管通路,没有感染的话,不会疼。
2020-12-31
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