患者
医生您好，这是我的问题:肾内科（男，50岁）
王海峰医生
你好，有什么能帮到你的
患者
您好
王海峰医生
你好，有什么问题
患者
我家人在3月前体检中发现肌酐106（正常值上限104）.之后到是可以市医院就诊，吃了尿毒清和金水宝
患者
现在查肌酐指标一次比一次高
王海峰医生
你把肾功能结果，和尿常规结果发过来
患者
患者以前一直高血压，吃了有什么15年的降压药
患者
好的
王海峰医生
嗯，尿常规有吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尿常规数值正常
王海峰医生
哦，之前看过吗，考虑肾功能不全什么原因，是不是高血压肾病
患者
医生怀疑是
患者
现在怎么吃了药物后一直增长呢
王海峰医生
如果尿常规没有蛋白，或者蛋白很少，考虑高血压肾病可能性大。
患者
2月时间从106到122
患者
期间一直吃药
王海峰医生
嗯，其实相对稳定
患者
吃了药物后增加了啊
王海峰医生
血肌酐跟饮食、活动量、大便情况都有关系
患者
可不可以停药啊
王海峰医生
上下波动10-20属于正常，
王海峰医生
你想听哪个药
王海峰医生
停
患者
全停可以吗
患者
之前没吃药之前106维持了两三个月
王海峰医生
降压药物不能停
患者
降压药没有停
患者
肾病药物呢
患者
金水宝和尿毒清
王海峰医生
尿毒清、金水宝是辅助治疗，长期吃有意义，你要想停可以停
患者
我就是不明白为什么吃药后肌酐不降反而升高
王海峰医生
血肌酐跟饮食、活动量、大便情况都有关系，跟药物关系不大。这个病是个不可逆性疾病，会缓慢进展。 也许不吃药，升高更快
患者
那平时要注意什么呢
患者
活动量是得加大吗
王海峰医生
不是，少吃肉类，适当运动，以自己不累为宜，保持大便通畅，最好每天2-3次大便，能有效排毒
患者
吃了尿毒清好像一天大便很多次
王海峰医生
嗯，一部分因素促进肠道排毒
患者
那现在是接着吃药？
王海峰医生
建议长期口服
患者
还是两种药物一起吃！
王海峰医生
这两种药可以一起吃
患者
最近两个月是不是增长有点过快了
王海峰医生
本身血肌酐就是上下波动
王海峰医生
比较稳定，一次升高超过30才叫长
患者
可是吃了两个月一直稳步上升
王海峰医生
那你就停三个月看看
患者
纠结中又怕停药后会增长过快
患者
您的建议是什么呢
王海峰医生
有这个可能，建议吃着比不吃强
患者
在你的病例中有没有像我家人一样情况呢
王海峰医生
很多，即使肌酐上升，也跟这两个药物没关系
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咨询时间: 2021-02-08
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