春雨医生

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好评问题-曹瑞勤
现在停经才35天,B超做不到也是正常的,没有什么症状,就一周复查B超,有腹痛或者阴道出血等不适,及时就诊,可以隔天复测HCG,看看翻倍情况,宫外孕说明输卵管慢性炎症,治疗方法取决于病情,如果手术,一般是要手术切除患侧输卵管,如果保留以后还是有很大概率再次宫外孕,这个要看间隔时间的,HCG是间隔48小时呈翻倍变化,少就不是翻倍,肯定不正常。
2021-08-28
一般距离同房十天以上就可以测出是否怀孕,如果多次检查没有测出,就不考虑怀孕了,如果不放心,可以验血确认,验孕棒没有验血敏感,验血比较准确。
2020-11-29
如果对侧输卵管正常的,还有机会自然受孕,先自然备孕看看吧,如果备孕失败就要考虑输卵管造影,对侧输卵管有问题,就只能做试管了。
2020-10-19
月经量和平时差不多吗,异常出血首先排除有没有怀孕相关问题,影响月经的因素很多,除了怀孕因素,还有自身内分泌,环境因素,饮食饮食,还有学习工作压力等等,异常出血,还有就是内分泌问题或者内膜问题,所有异常于平时月经的都属于异常出血,去做个B超看看,出血多不多,有没有排除怀孕的问题,是不是怀孕一定要测HCG才能确认,确实类似于月经,建议月经第2-5天抽血化验激素水平,月经干净一周内复查B超,异常出血,原则上都要排除怀孕问题,这是医疗原则,这个指标和炎症,痛经,子宫内膜异位症等等都有关系的,要排除上述因素导致的升高,可以过1-2个月复查,过一两个月复查。
2020-10-14
是不是怀孕,距离同房十天以上可以测血HCG,会有可能是排卵期出血,主要是雌激素波动有关,一般不需要处理,3-5天会自行干净,排卵期出血只是两次月经中间的出血,积液不需要处理的,不要担心,定期检查。
2020-09-30
孕囊着床位置不是很好,先观察,也有可能会随着孕周增长而改变,过7-10天复查B超,孕期不用管,不能这么比较,内膜都会随着月经周期而改变,月经前厚,月经后薄,更何况你现在是孕期,现在是孕期,1.4是月经来之前的厚度,现在不需要纠结内膜,不能这么横向比较,一周复查B超,不要和之前比较,时间不同,没有比较的意义,之前都正常,基本没有什么问题,不要胡思乱想,过度焦虑,肯定,你的内膜没有撤退来月经,否则孕卵怎么着床,之前检查正常就是没有什么,而且宫腔还有孕囊,另外要看每个超声医生的检查水平,宫腔,不是内膜里,如果确认是宫内孕,这个厚度没有人纠结的,又不是薄。
2020-09-29
末次月经什么时候,是不是怀孕需要验血HCG确认,B超做不到,有可能是天数太少,也有可能宫外孕可能,OK,看看血HCG报告,是怀孕,隔天复测看看HCG翻倍情况,如果翻倍不好,就要考虑宫外孕可能了,隔48小时复测,如果没有翻倍就要考虑宫外孕可能,或者胚胎发育不好,有腹痛寄阴道流血随时就诊,没有特殊就间隔48小时复测HCG。
2020-09-26
你这个是慢性输卵管炎,导致通而不畅影响怀孕,而且增加宫外孕的发生,可以尝试腹腔镜手术,但不能百分百确定就能解决问题,可以尝试腹腔镜手术,如果腹腔镜手术不能解决就只能做试管了。
2020-09-25
可以尝试宫腹腔镜检查,输卵管通而不畅是很容易导致不孕或者宫外孕,输卵管问题可能是影响你怀孕的主要因素,如果不想直接试管,腹腔镜手术还是要做,手术需要月经干净一周内,下个月吧。
2020-09-23
现在还有出血吗,目前没有依据,需要随访,反正原则就是有症状及时就诊,怀孕早期孕酮分泌成脉冲式,这个周期性波动很大,最低的会到5ng%2Fml%2C孕7-9周本身就会有一个生理性下降,所以即使测得比较低,也不代表胚胎发育异常,所以靠孕酮判断预后的价值有限。要确认胚胎好不好,需要后期B超确认,顺其自然即可,也不需要过度焦虑,正常规律是48小时翻一倍,可能头两次检查不是特别精确,不要看天数,只要能正常翻倍,过十天左右做个B超,要B超检查后确认,64翻倍达到120就可以,等过几天做B超确认吧,先不用纠结了,没有其他问题过7-10天做B超。
2020-09-22
翻倍不是很理想。这两个目前还不能明确。可能性较大,最终还是要多测几次。如果持续增长缓慢,就不考虑生化妊娠,宫外孕可能性较大。现在还没有确定。不建议使用。建议还是确认后再治疗。不建议提前服用药物。有症状及时就诊。这个不是你自己区别,以化验报告为准,生化HCG会自行下降到正常。有腹痛,阴道流血及时就诊。有症状及时就诊即可。到时只要指标下降到正常就没问题。以实际检查报告为准。一般不会。检查清楚再治疗。原则上不要提前用药。除了药物,有些宫内需要清宫,宫外孕可能需要手术。具体看情况决定治疗方法。先做好个人卫生和外阴清洁。
2020-09-20
这个还不能确认,你去医院抽血化验HCG。去验血确认,验孕棒不太准确。流产征兆。不确定的,不要焦虑。不是一定。先不要焦虑。你先验血,看看具体数值。先验血确认是不是怀孕。如果是怀孕,隔天复测看看HCG翻倍情况是不是正常,如果正常就观察。考虑怀孕。天数少,数值比较低,后面需要复查。一周左右复查。保胎是没有意义的。即便是宫内,保胎也是没有作用的,顺其自然。只要48小时翻倍正常就是没问题的。主要看HCG翻倍情况。孕酮不需要。就测HCG翻倍情况。
2020-09-17
异常出血,先排除有没有怀孕。这个时间化验激素不准确的。看看内膜情况。下次月经第2-5天抽血化验激素水平。有点多囊卵巢。你现在开始服用短效避孕药。吃三个月复查激素和B超。就现在开始,每天一粒。服药期间不能喝酒。一般会影响排卵,导致内分泌失调等等。
2020-09-16
按照目前B超检查,胚胎发育倒是正常范围,都已经有胎心,HCG值也是挺高。口服点地屈孕酮,继续服用,随访B超情况。也有可能宫腔积液会自行吸收。胚胎正常发育就可以,这是一个动态随访过程。1-2周。先兆流产,只是每个人表现不一样,腹痛,出血或者宫腔内出血等等。睡姿没有大的影响。只能随访,顺其自然,看看后面复查情况。还是有很大机会的。
2020-09-09
其次需要做个B超看看。大小便正常吗,除了妇科B超检查,还要做个泌尿系统B超。距离同房十天以上就可以测出了。首先排除这个问题。其次,腹痛问题比较复杂,一定要做查体,还有B超检查。
2020-09-08
说明上次不是正常月经,而是异常出血。你这个还是考虑宫外孕。宫外孕,只不过可能是流产型。随访复查HCG,直到降到正常范围。现在肯定不是月经,而是妊娠相关的异常出血。需要根据你后面的症状和检查结果决定。复查HCG和B超。目前还不是绝对安全,所以不能说不管。指标都降至正常才可以。出血多,指标降到正常之前不建议上班。出血多,腹痛需要及时就诊。
2020-08-30
脱垂程度轻的可以备孕,但是会加重脱垂的程度,因为到了孕中晚期,盆底的负担会越来越重。你可以先进行盆底功能锻炼,做做缩肛锻炼,这个不能说立竿见影,也无法确认,提肛锻炼是个缓慢的康复锻炼,效果也是因人而异,不能确定有百分百的治疗效果,要达到你备孕的要求,估计比较难,盆底治疗不能完全缓解,孕期肯定会复发,一般没有怀孕要求的更合适,因为没有发生的事情,只能讲概率,没有办法预估,因为这个过程中会不会因为脱垂加重导致流产或早产,谁也不知道,产后盆底功能恢复到正常是需要时间的,宫外孕的发生主要是因为慢性输卵管炎,是否需要做悬吊,我建议你到当地大一点的正规公立医院就诊评估一下,这个药物不会影响。
2019-12-20
按照你的超声报告,基本上确诊宫外孕,建议腹腔镜手术,宫外孕最大的风险就是随时会发生破裂内出血,多数需要切除输卵管,多数医院都是可以完成这个手术的,保留输卵管没有意义,因为下次还是有很大概率再次宫外孕,切除有问题的这一侧输卵管,对侧,如果输卵管正常,不影响以后怀孕,B超查不出的,这个需要输卵管造影或通液检查,切开取胚术,可以保留输卵管,药物治疗。无论采用哪种方法,即便是把输卵管保住了,但是这个输卵管的作用已经失去了,因为宫外孕的主要病因就是慢性输卵管炎,下次有很高的概率再次得宫外孕。而且你B超提示输卵管里面已经有明显的孕囊,这种情况不太适合保守治疗。慢性炎症没有办法彻底治愈,目前先处理宫外孕,这个比较紧急。
2019-10-21
你把B超报告发给我看一下,还是要考虑宫外孕可能,这个需要随访,你可以换个医院检查一下,关键是b超水平,目前诊断不明确,需要密切随访hcg和b超,宫外孕可能,从你目前报告上看,流产或者是宫外孕都有可能。如果血指标能够自行降到正常,问题就不大。不是所有的宫外孕都有典型的症状,目前囊肿你还是要复查,这个没有什么大问题。宫外孕也可以保守,你目前的情况一定是复查B超和hcg。如果有腹痛明显或者出血增多,随时就诊。即便是宫外孕,也有一些流产型的,它的指标会自行下降。这种问题就不是很大,如果涉及到手术,你是成年人,一定要委托一个委托代理人,这个委托人一定是能够替你做主的。
2019-08-13
你好,感谢你的信任,很高兴为你再次解答,稍等,我开车,等下回复你
2019-06-06
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