答 这个化验阳性一般都代表这是结缔组织病，结缔组织病它包括了常见的风湿免疫病就是关节疼痛或者之类的，后面这几张都可以，没有什么大问题，就是说还有其他的吗，因为这个一般是一个抗体谱，它下面应该还包括很多抗体，有人说这个胞浆型多见于这个红斑狼疮干燥，但是这个没有绝对的意义，单纯的凭这个抗核抗体的阳性，它一般诊断不了具体是什么病，需要再进一步检查了。

答 除了脸过敏外，还有别的症状吗，比如脱发，反复口腔溃疡，比如面颊部红斑，像蝴蝶一样，两侧对称，通过以上化验单来看的话，基本上没有这个狼疮的这个可能。没有狼疮这个典型的这个抗体的阳性，你像那个sm抗体和双链DNA抗体，还有核糖体p蛋白抗体，这些都是阴性的，所以不要过度的去担心，刚看到那个抗抗体，它是1:100，是个阳性，那我觉得还是证据先不足的，我觉得你不用过于的太担心这个，继续用药观察就行。

答 从第一张化验单来看，白细胞、血色素也就是血红蛋白浓度是下降的，这两个来看，如果没有病毒性感冒，没有饮食摄入少的话，及别的原因的话，考虑是狼疮影响到了血液系统导致的白细胞减少和血色素下降，这叫血液系统累及，第二张化验单血沉和第三张化验单后面的免疫球蛋白补体多代表的是病情活动，从这两张单子来看的话，目前来说病情还可以，第三张化验单上面的话，肝功能，肾功能，血脂也还可以，没有见到相关的异常的表现，那个氯离子的话，稍微高一点，问题影响不大。

答 除了脱发，两个脸颊那就像蝴蝶一样，单纯的屏抗核抗体的阳性不足以诊断你是这个红斑狼疮，而且真的红斑狼疮的这个特异性抗体叫SM抗体双链DNA抗体还有核糖体p蛋白抗体，这几个抗体它都是阴性的，再加上你没有典型的症状，或者是点其他的化验指标异常的话，不足以支持狼疮的诊断，看你上面的化验单，白细胞血小板这个没有受影响，说明这个血液系统没有累积，那么这个肾功能正常，如果尿常规里面没有蛋白的话，那说明你的肾脏也没有累积，因为狼疮肾在临床上也是很多见的。

答 你好，现在有什么症状吗？

答 没有使用抗生素的指证，相关炎症指标都正常了，c反应蛋白，血沉等，这个可以用一些活血止疼的药，活血通络的药物，比如血塞通。丹参滴丸，输液的话也可以用一些活血的药物，比如那个血栓通或者是什么丹红丹参之类的。这个血常规上白细胞和中性粒细胞都是正常的，然后那个单核细胞的话它是那个一般考虑病毒感染。虽然第2张单子上血沉比较快，但是血沉，属于一个这个具有免疫色彩的一个指标。他的身高，不一定代表的有细菌的炎症，所以说这个时候也不是使用抗生素的指征。对咽喉疼痛的时候，一般跟那个感染有关系。

答 一般情况下自身的免疫功能紊乱，免疫功能的异常，就可以导致这个自身抗体的假阳性。而且抗寒抗体，它也可以建议部分正常的健康的人。这部分占比比较少。而且抗核抗体，它也可以建议部分正常的健康的人。这部分占比比较少。发烧几小时对你的身体应该没有太大影响。是感染的问题。他短时间可能会影响免疫的问题，不会太长久。因为免疫也有自身的修复。一般来说抗衡抗体阳性还有补体的降低，狼疮这方面可能有这方面可能，但是单纯凭着两个抗体还不足以诊断。因为诊断红斑狼疮，它有一个严格的标准。大概有11项到14项，抗核抗体阳性和补体的降低，只是其中两项。

答 原先的话，有没有其他关节的疼痛，尤其是双手，那个ccp抗体的化验单有吗，膝关节的片子有吗，可以照一张照片发过来看看，累及的疼痛关节就只膝盖吗，从关节的片子上来看的话，还算可以，只是关节间隙变窄，没有那个骨侵蚀的东西。还是考虑局部有半月板的损伤，和关节腔积液，从目前的情况来看，还是我上面说的一些问题。至于髌骨的问题的话，以线下的医生看片子为准。因为它能检查你的膝盖关节具体是什么问题。目前的治疗的话，一般以这个内科保守为主，可以用用这三个药物。可能影响到神经了。半月板的损伤关节腔积液，他那个血管神经都从那边走了。也跟局部的这个循环不通畅有关。

答 如果真是红斑狼疮，它会持续存在的，最近两三天，狼疮引起的会持续，即使是早期也不会说自行消退，给我第一感觉像是接触性皮炎或过敏性皮炎，如果三四天后没减轻，可以去看看，那以前的应该不是，你这可能是敏感肌肤。比别人更容易过敏，容易犯肌肤问题，如果是就说明淡多了，我建议观察，四五天后看情况，饮食清淡，少吃辛辣，发物，先不用去。

答 您好，这种情况有多长时间了？

答 你好，请问您这种情况多长时间了？

答 一般来说，抗核抗体阳性，也就是说在临床滴度大于100的话，算是阳性，代表了这个病，考虑是结缔组织病，结缔组织病包括了大部分的风湿免疫病，就像我们所熟知的类风湿，红斑狼疮，干燥综合症。你一开始你说的那个ro-52抗体，这个属于ssa抗体下面的一个子抗体，它多代表的是干燥综合征，当然也可以建议红斑狼疮，类风湿。可以暂不考虑，但是有一个更好的抗体，较抗环瓜氨酸肽抗体。这个抗体对于诊断类风湿的准确率相对于类风湿因子来说要高，而且特异性较高。

答 除了关节疼，未分化结缔组织病了，他是一个大的疾病的范畴，它包括了平时说的这个结缔组织病，你比如红斑狼疮、系统性疾病、干燥综合征、白塞氏病、血管炎、类风湿性关节炎等。他也不是说所有的情况都包括，他只是具备里面的其中的一项，至少一项就行，这一项，包括了皮肤粘膜的表现，关节肌肉的表现，还有各个系统的损害。你现在发的这个下肢的皮疹，应该也属于这种表现。但是，诊断未分化结缔组织病需要还要具备那个高滴度的抗体的阳性。一种以上的抗体阳性，而且这个病史，要超过两年，还需要除外其他的结缔组织病，才考虑这个疾病的诊断。

答 一般红斑狼疮的红疹或皮疹在面颊部的多，而且瘙痒的少，也有，但是瘙痒不会那么重，更不像红斑狼疮引起的，如果是红斑狼疮引起的，不会时轻时重，夜间明显，有点像过敏或者不典型的荨麻疹，这两个药物都有抗过敏的作用，先用上吧，不要接触或使用容易过敏的东西，不吃牛羊肉，不吃没有没有吃过的东西，不接触动物毛毛、没有接触过花粉等，我记着你上次查过一次抗体谱，就是抗核抗体吧，再过一两个月复查吧，先用这个药试试。

答 红斑狼疮本身会引起面颊部红斑，蝶状红斑，或者是光过敏，都会出现面颊部发红，如果是红斑狼疮引起的面颊部红斑，这个红会一直有。

答 这个药物起效相对慢点，一定要注意，不能受凉，过度劳累，那个益赛普，需要按照疗程来打的，你打的量可能有点小了，一般前期一星期在1-2针，你现在如果难受的厉害，加点消炎止痛药吧，如双氯芬酸钠缓释片，同时注意保暖，同时也因人而异。阿达木用病例比较少，不好评价它的效果，但我印象中这个药物起效不会那么快，我们用益赛普多点，类风湿因子，它不是病情活动的指标，它是诊断的指标，它的滴度越高，诊断类风湿关节炎的准确性越高，那个指标现在还可以，C反应蛋白，血沉，免疫球蛋白都是正常的，这些反应并就活动的指标，说明病情控制的还可以，这些药物都用过了。

答 你好，请问你现在有什么不适吗？

答 一般来说，抗核抗体阳性都代表的是结缔组织病或者叫风湿免疫病的可能，第二个抗体阳性的他多代表的是那个跟红斑狼疮有关系，但是从抗体谱来说来看，你的狼疮相关的抗体又是阴性的，所以说这个时候狼疮的诊断又是不确定的，这两个，检查也查过了，没问题了，这两个主要是跟风湿免疫相关的一些患者，如果怀孕的时候必须要检查的，因为这两个检查跟你们怀孕是否有早产流产的概率有关系，如果这个抗体阳性的话，那么怀孕的话需要谨慎，因为风险相对来说要大一点，这个我觉得应该没有太大问题了，如果是的话，可以吃，阿司匹林就是预防那个流产早产的。

答 你好，很高兴为你解答