答 如果是颈椎病引起的这个关节疼的话，它会伴有麻木，是这样的，如果伴有麻木的话，这一般都是颈椎病引起的。如果没有麻木，就是说单纯的早上起来有关节僵硬，活动不灵活。这个大概有，嗯，大约30分钟是达到类风湿的诊断标准，如果不是的话，没有这么长时间证明是早期的表现，从你描述的这些症状来看，起码能排除类风湿，类风湿它是对称性小关节，这个疼痛。比如双手的这个掌指关节和第1个近端指间关节开始疼，类风湿的话它是跟自身免疫相关的，一种这个关节病，它的侵犯部位主要是在小关节，就是手指脚趾这种很少，累及到大关节，肩肘膝关节等等。

答 除了脱发，两个脸颊那就像蝴蝶一样，单纯的屏抗核抗体的阳性不足以诊断你是这个红斑狼疮，而且真的红斑狼疮的这个特异性抗体叫SM抗体双链DNA抗体还有核糖体p蛋白抗体，这几个抗体它都是阴性的，再加上你没有典型的症状，或者是点其他的化验指标异常的话，不足以支持狼疮的诊断，看你上面的化验单，白细胞血小板这个没有受影响，说明这个血液系统没有累积，那么这个肾功能正常，如果尿常规里面没有蛋白的话，那说明你的肾脏也没有累积，因为狼疮肾在临床上也是很多见的。

答 那个晨僵能持续多长时间，比如受风着凉，从目前天气情况来，应该不会出现受凉的情况，吹电扇了吗，从你描述的症状来看，不除外产后风湿的可能，这个病抽血化验不一定有阳性指标，炎症指标可能会高，但诊断性指标不一定会高，不全是，两方面都有，更侧重诊断，你说的这个会，免疫性因素会影响，目前的话，继续观察吧，可以用点中药，注意避免着凉，不除外产后风湿，你可以看一下产后风湿的预防这类的知识，客气了。

答 如果真是红斑狼疮，它会持续存在的，最近两三天，狼疮引起的会持续，即使是早期也不会说自行消退，给我第一感觉像是接触性皮炎或过敏性皮炎，如果三四天后没减轻，可以去看看，那以前的应该不是，你这可能是敏感肌肤。比别人更容易过敏，容易犯肌肤问题，如果是就说明淡多了，我建议观察，四五天后看情况，饮食清淡，少吃辛辣，发物，先不用去。

答 你好，请问你都有什么症状？

答 你好，请问您这种情况多长时间了？

答 咱们老百姓一般说的风湿的话，就是关节、肌肉、周围软组织的这个疼痛肿胀僵硬都可以归属到这个风湿的范畴。照你这样说的话，有点风湿的这个迹象。就是遇风，或者天气变化，关节都会有些不舒服。长期的受凉或者受风的话，就容易导致这个关节的疼痛。长期的受凉导致了自身免疫功能的紊乱，自身的免疫导致了局部的炎炎症反应，出现了滑膜炎，咱们说的风湿，是一个大大的范畴，它下面包括了好多疾病，你比如类风湿关节炎，骨关节炎，风湿性关节炎，还有不知道什么原因引起的，都可以归属到这个风湿的范畴。是里面多数关节炎的一个病理性的改变。

答 那你仔细回想一下，从一开始的时候有没有受风着凉或者是过度的这个用这个手，或者说禁食那个海鲜，烧烤，动物，内脏，豆制品这些。从这个报告上看，基本上可以排除类风湿，而且类风湿的话，它一般是对称性的，不会说是单侧，很少单侧。在临床上其实也可以见到这种没有明显诱因出现的这种关节肿胀和疼痛，就是你查来查去总是查不到原因，然后我们临床上也归把它归属到特发性的。从那个手片报告上可以看出骨面比较光滑，没有见到那个骨破坏，这也不支持类风湿。叫尪痹胶囊，这个药对于这个关节肿胀有一定效果。

答 从结果上看看还可以，从化验单和那个唾液类流率测定来看，基本上可以排除干燥综合征。你说的那个骨伪分化结缔组织病，他一开始就是没有任何症状，然后慢慢会发展成这个过程，可能30年40年都很有可能。

答 刚看了，干燥综合症方面的抗体是正常的。另外，从第1张单子上就可以排除类风湿。第2张单子也是抗体的检查，也是排除干燥的，第3张肝功能，肾功能基本上没有问题。血沉快的话，它是一个病情活动的指标，对于免疫风湿病来说。但是如果没有风湿免疫病的话，血沉快代表的是一个炎症，或者是应激状态，或者是肌肉损伤。第34张单子上那个黄艳梅那个稍微有点高，那个不太要紧，可能跟你劳累，饮食休息不好都有关系。从这个单子，从这个指标上看，是类风湿。不是干燥，考虑单纯的干眼症了，可以用上玻璃酸钠，我建议你规律吃着，类风湿治疗的最经典方案就是激素加免疫抑制剂。

答 你好，很高兴为你解答！

答 临床数据分析，好像是没有说新冠疫苗和这个尿酸有一定关系。虽然之前没有报报道过，但也不要太过于担心，既然知道跟这个疫苗有关系，那么咱们先对症用药就行。用上那个非布司他吧，非布司他相对来说安全一点，增加这个尿酸的排泄，同时要多喝水，多运动，每天至少喝水1500毫升。只有快速的控制下来，然后饮食控制就不会反复了。‘这个没有太国际化的标准，一般来说就是防止那个剧烈运动或者突然受凉。主要是你运动的时候微微有汗出就行了，或者是运动以后，这个说话不会断断续续的。如果是这样的话，那你就需要严格做到以下几点了，1.限制饮酒，尤其是啤酒。

答 第1张化验单说的是肝功能和肾功能的，也就是说的生化，这个化验单基本上是正常的。第二张单是血沉，血沉，他是一个反映病情活动的一个指标，具有很浓重的一个风湿免疫色彩，现在，血沉稍微快点说，明这个类风湿或者是你怀疑的干燥，病情是不稳定的，或者说，就是控制的不是很理想。第3张化验单也是生化全项的一部分。然后第4张尿常规里的白细胞，说明有泌尿系的炎症，那不是左边那一列显示的尿白细胞一个加号，这个说明的是，泌尿系感染或者尿路感染的一个可能。

答 如果早晨起来关节僵硬比较明显，而且时间大于一小时的话，，要除外这个类风湿性关节炎，当然现在时间短，那个晨僵，类风湿的晨僵一般要求在6周以上的。现在先对症吃一些药物吧。也不除外那个跟荨麻疹有关系，荨麻疹不仅表现在皮肤表面，甚至内脏肌肉都可以出现，那个荨麻疹样皮皮疹，换句话说就是肌肉，血管也会，内皮也会损伤。抗那抗过敏的，或者是治疗那个荨麻疹的药物还是要继续服用的。应该跟那个荨麻疹还有一定关系，氯雷他定接着吃，加上维C片、葡萄糖酸钙锌类的。再加上我说的那个药物，滑膜炎也不除外这个可能，但是一般滑膜炎属有一个慢性过程。就像汽车的那个磨损一样。

答 从那个疼痛的部位来看，，比较像是这个痛风的发作部位。一般在大脚趾或者大拇指这个地方，尤其是春夏天这个季节，啤酒加烧烤是最容易诱发痛风的方式之一。现在的情况你可以。先首先注意饮食吧，不要再摄入上面说的那些食物，然后多喝水，每天的饮水量，要在2000毫升以上，多运动，多排尿，如果疼痛的厉害的话，可以用那个。双氯芬酸钠缓释胶囊，消炎止痛，如果红肿明显的话，可以用上福大利软膏或者云南白药消肿止痛。再就是吃上苯溴马隆片或者非布司他片，降低尿酸。那你用上双氯芬酸二乙胺软膏，或者是雪山金罗汉止痛擦剂。外涂这个两个中一个就行，它都有很好的消炎止痛作用。

答 一般来说，抗核抗体阳性，也就是说在临床滴度大于100的话，算是阳性，代表了这个病，考虑是结缔组织病，结缔组织病包括了大部分的风湿免疫病，就像我们所熟知的类风湿，红斑狼疮，干燥综合症。你一开始你说的那个ro-52抗体，这个属于ssa抗体下面的一个子抗体，它多代表的是干燥综合征，当然也可以建议红斑狼疮，类风湿。可以暂不考虑，但是有一个更好的抗体，较抗环瓜氨酸肽抗体。这个抗体对于诊断类风湿的准确率相对于类风湿因子来说要高，而且特异性较高。

答 除了关节疼，未分化结缔组织病了，他是一个大的疾病的范畴，它包括了平时说的这个结缔组织病，你比如红斑狼疮、系统性疾病、干燥综合征、白塞氏病、血管炎、类风湿性关节炎等。他也不是说所有的情况都包括，他只是具备里面的其中的一项，至少一项就行，这一项，包括了皮肤粘膜的表现，关节肌肉的表现，还有各个系统的损害。你现在发的这个下肢的皮疹，应该也属于这种表现。但是，诊断未分化结缔组织病需要还要具备那个高滴度的抗体的阳性。一种以上的抗体阳性，而且这个病史，要超过两年，还需要除外其他的结缔组织病，才考虑这个疾病的诊断。

答 从皮肤表面看，不红不肿，但是疼痛的话也算是尿酸盐沉积了。而且尿酸也高了，估计应该。随着时间延长，这个红肿会逐渐出现。建议还是提前用上药，吃上一些降尿酸，还有那个消炎止疼的药物。你比如那个秋水仙碱和苯溴马隆片。就是我刚才上面说的那个秋水仙碱片和苯溴马隆片。其中秋水仙碱是那个消炎止疼的，苯溴马隆片是那个降尿酸的。同时一定要减少，我上面一开始说的那些食物，就是高嘌呤类食物的摄入。多喝水，多运动，多排尿，然后让尿酸通过尿液排出来。碳酸氢钠的话是一个辅助的，主要是中和尿酸的，它也能起到一定治疗作用。但是其主要作用的是苯溴马隆片。按照说明吃就行。

答 你好，有什么不舒服的症状吗？小便颜色黄吗？