患者
脖子难受去看的内分泌科,最后诊断为甲状腺炎,提了一嘴脱发,之后检测了这些。
大概从21岁开始就脱发,现在头顶和头两侧没几根头发了,露头皮。
月经不规律经常提前,脖子和腿根有黑棘皮一样的搓不掉,稍微动一下就大量出汗,睡醒也大量出汗,整个人都湿透了,特别怕热。
白眼球有黄斑,手指有的时候出现铁锈色的斑块
一个月能有个4次左右的黑便。
手指抬彩超时被压骨折之后大夫说我骨质疏松要补钙,总抽筋。有时膝盖骨或者肌肉酸疼,筋也扯着一样疼。
有时心慌上不来气,哆嗦腿软无力,但测血糖没低于2.9。最近瘦的比较快,吃饭还是和之前一样
2月份去看的心理门诊,同时伴有失眠,晚上23点睡,凌晨1点或者2点就醒了,再也睡不着了,但还不困,精神特别亢奋,但身体很疲惫乏力,记忆力差,注意力不集中
检查结果如图,请问我这个是系统性红斑狼疮嘛?还需要做哪些检查呢,(女,26岁)
本来是脖子疼,吞咽困难去内分泌就诊的
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张克医生
你好还有其他症状吗?
张克医生
除了脱发
患者
口腔里有时候破,不疼
患者
舌头,上牙膛,左右腮那里
患者
有时候体温自己感觉高,但实际量出来不高,浑身没劲,
张克医生
就是反复的口腔溃疡,这种溃疡的没有疼痛性,有这种情况是吗?
张克医生
面颊部有红斑吗?两个脸颊那就像蝴蝶一样
张克医生
遇到太阳光,那个皮肤容易过敏吗?
患者
没有,但是身上偶尔会有小皮疹
张克医生
不好意思啊,因为有别的事
张克医生
一直没有时间给你回复
张克医生
然后有没有说关节疼痛?单纯的屏抗核抗体的阳性不足以诊断你是这个红斑狼疮,而且真的红斑狼疮的这个特异性抗体叫SM抗体双链DNA抗体还有核糖体p蛋白抗体,这几个抗体它都是阴性的,再加上你没有典型的症状,或者是点其他的化验指标异常的话,不足以支持狼疮的诊断
患者
没事没事,您方便的时候回复我就好,关节偶尔疼痛
张克医生
看你上面的化验单,白细胞血小板这个没有受影响,说明这个血液系统没有累积,那么这个肾功能正常,如果尿常规里面没有蛋白的话,那说明你的肾脏也没有累积,因为狼疮肾在临床上也是很多见的
张克医生
单纯的抗抗体的阳性在临床上,尤其是滴落在1比100的情况下,其实它代表的意义或者叫代表的免疫性疾病的意义不是太大,就是,尤其是老年人,或者是免疫力低下或者功能紊乱的人,可能也会出现这个结果
患者
好的谢谢,血尿素那项有相关意义吗?
张克医生
那个问题不大,血尿素氮的话低多代表是入量不足,就是多喝点水,多吃点饭
患者
好的,谢谢
张克医生
客气了,还有其它问题吗
患者
没有了谢谢
张克医生
好,有问题欢迎随时咨询
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咨询时间: 2023-07-11