答 您目前的TSH4.6对于您来说偏高了,医生的建议是没错的,您才刚刚开始治疗,争取要尽快控制达标,目前还是妊娠早期,控制好了对胎儿发育影响很小，不单单要正常,要达到指标,妊娠前三个月TSH<2.5,三个月以后TSH<3.0,达到这个要求,影响会控制到最小。

答 嗯,维持在这个水平可以接受。不用客气,祝孕。

答 桥本的话就不能献血了,因为桥本是属于自身免疫性疾病,血液内有很多甲状腺相关的抗体,是不符合献血要求的，嗯,希望能对您有所帮助。

答 绝大多数的原发性甲减是要终生治疗的。

答 建议您继续维持目前的剂量,或者遵给您开药的医生的方案继续治疗,定期复查甲功，绝大多数的甲减需要终身服药。

答 幼儿甲减主要影响体格、智力的发育，有可能。婴儿甲减有几种可能,可能是因为缺碘或者妊娠期间母体缺碘导致胎儿发育不良,可能是因为先天甲状腺发育缺陷,可能是因为母体妊娠时患有甲状腺疾病或者服用抗甲亢药物阻碍了胎儿甲状腺的发育,也可能是有甲状腺激素合成障碍,这种一般有家族史。

答 奥利司他的说明书中明确提到甲减患者禁用，因为所有器质性肥胖患者都是禁用奥利司他的,而甲减导致的肥胖就是器质性肥胖，简单说就是指疾病或者药物导致的肥胖，不用客气。

答 如果甲减控制稳定,建议您再等一段时间,一般断奶以后1-3个月会来月经,属于正常现象，并不是不太好,是目前没这个必要,8mm的内膜也比较厚了,估计时间比会很长，嗯,不用太担心,不用客气。

答 建议您查甲状腺彩超、甲状腺相关抗体，明确下甲减的原因先，您提供的结果是甲减,不是甲亢,跟您以前得过的甲亢,有可能有关系也可能没关系，抱歉,上面第一个回复的“甲亢”应该是“甲减”,是误打，您目前的甲功结果提示的是甲减。

答 如果您因为甲亢一个月瘦了20斤,那控制住了以后长回原来的水平是正常的，配合医生规范治疗,一般都可以痊愈的。有一定几率会复发,即便好了以后也要注意作息、饮食、还有情绪控制，不用客气,祝您生活愉快。

答 因为甲亢本来就处于高代谢状态，再服用万艾可这种扩血管药，很容易加重心脏负担，目前甲功控制还不是太稳定,建议还是尽量避免服用，甲亢状态不适合吃血管扩张药，嗯,因为甲亢的时候心脏负担本来就比正常人大,吃了血管扩张药以后心脏负担会进一步加大,心脏容易受不了，不是,你只是因为药物作用,能在平静状态下将激素水平控制在这个范围。但一旦到应激状态,像性生活这种体内的甲状腺素水平会进一步提升的，应该说太剧烈的运动活动都会影响，抗焦虑药物最好在心理医生指导下服用。

答 临床上有一些疾病，会引起肥胖，这种肥胖叫继发型肥胖。这些疾病包括一些下丘脑病、垂体前叶功能减退、糖尿病早期、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、性腺功能减退症等多种原因。如果排除了这部分疾病，也就是平常最常见的肥胖症，减肥的方法最有效的还是控制饮食和运动锻炼。您这个体重水平是正常的，不是所谓的肥胖。您这个体重水平仅仅稍微出正常水平一点，进一步锻炼加饮食就可以了。

答 碘131治疗确实有导致甲减的副作用,而且由于每个人对于碘的吸收情况不同,即便是尽量规范地去操作,仍然可能导致甲减,很难针对性预防,只能说去正规三甲医院让经验较丰富的医生来操作,尽量减少操作方面的误差。不过碘131导致的甲减,有绝大多数是暂时性的甲减,过一段时间会好转,但也有少部分会导致永久性的甲减,需要终生服药。

答 2、如果您目前您有服药、甲功控制正常,那是可以哺乳的,优甲乐哺乳期服用是安全的，但因为甲功的波动比较大,有时候有变化的时候也没办法及时发现,所以最好就是停止哺乳,改为人工喂养。

答 您好，请问您甲减的情况控制的如何？

答 第一行的药物性“甲亢”为误打，应为药物性“甲减”，应该没影响的,现在吃小剂量优甲乐也是可以的,您可以去门诊找原来一直看的医生给你拟定方案,这里只是提供咨询作用,不拟处方的，嗯,希望能对您有所帮助,祝您生活愉快，如果给我订方案的话,我是建议目前先不服药的,两周后复查看甲功情况再决定,因为如果真的是药物性甲减,停药后一段时间肯定会慢慢恢复的。

答 您好，您的情况我已经详细阅读过了，回复会比较长，希望您耐心阅读。首先，您不是恶性凸眼，恶性凸眼...

答 单一项FT4降低,TSH正常的话,可以先观察,两周后再复查看下，怀孕期间甲状腺素水平会有不同程度的波动的，TSH水平是正常的，过段时间再复查吧。

答 就算是怀孕期间甲功不稳定,也可以服药控制,优甲乐对胎儿是很安全的，抗体高是因为你桥本这个病肯定抗体会很高的，你可以咨询下甲状腺外科的医生，怀孕这方面你不用担心，可以,只要不影响甲功，甲状腺结节非常常见，恶性率比较低,你可以再观察一段时间。