春雨医生

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患者

我有好多年桥本甲状腺炎,初中高中的时候就开始服药,吃了好长时间药,真是很苦恼,当时我记得服用的是优甲乐和夏枯草胶囊,现在我停药能有四五年左右了,之前单子找不到了,只有近两年的单子,近两年还发现有一处结节,上次和这次相比还长大了,我听说甲状腺不好的人不能正常生孩子,就算一定要生的话,那孩子也会因为我的病而变的呆小和傻,我真是欲哭无泪了,我还没结婚呢……现在我有两个担心大夫,一个是怀孕生孩子的事,一个是这个结节的事,麻烦您仔细帮我看看好吗?(女,25岁)
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张越医生

您好,关于甲状腺疾病患者不能要小孩的说是很荒谬的,你不用担心,只要把甲减控制好甲功正常半年以上,你就放心要小孩吧

张越医生

就算是怀孕期间甲功不稳定,也可以服药控制,优甲乐对胎儿是很安全的

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患者

嗯嗯,我已经正常四年了,期间也没有服用激素,这样可以吗?还有我的结节呢

张越医生

放心要小孩吧

张越医生

结节的话我这边图片打不开,你能复述一下b超上的文字吗?

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患者

2014年2月14日彩超单子写的是:峡部厚度5.8mm,左叶横径27mm,厚经22mm,长径84mm,右叶横径26mm,厚径21mm,长径78mm。甲状腺轮廓增大,形态饱满,实质回声减低,不均匀,呈网格样,右叶可见1.2乘以0.8厘米的等回声,规则界清,内部回声欠均匀,cdfi腺体内彩色血流信号增多,双颈周未见确切肿大淋巴结回声!2015年11月2日彩超单子写的是:峡部厚度6.5mm,左右横径均是23mm,厚径均是21mm,长径大于50mm,甲状腺轮廓规整,形态饱满,实质回声粗糙,减低,不均匀,右叶下极实质内可见大小约1.8乘以1.2cm的高回声结节,规则界清,内部回声较均匀;cdfi腺体内彩色血流信号分布略增多.双颈周未见确切肿大淋巴结回声.

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患者

我现在甲功一直是正常的了

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患者

但抗体很高

张越医生

结节比较大了,我建议你做一个甲状腺核素显像看下是不是良性结节,或者直接做手术切了结节就不用一直担心

张越医生

抗体高是因为你桥本这个病肯定抗体会很高的

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患者

张越医生

你可以咨询下甲状腺外科的医生

张越医生

怀孕这方面你不用担心

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患者

好的,就带着这个结节怀孕也可以呗啊

张越医生

可以,只要不影响甲功

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患者

嗯嗯,甲状腺结节有很多人得吗?我没听说过别人有

张越医生

甲状腺结节非常常见

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患者

恶性的多吗?

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患者

我做完检查大夫就说我先可以观察

张越医生

恶性率比较低,你可以再观察一段时间

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咨询时间: 2015-11-04
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张越
张越  内分泌与代谢科 医师 已认证
广州中医药大学第一附属医院
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