春雨医生

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问题描述:

医生你好。 我28岁。患先天性近视。目前左眼大概1000度,右眼1350度。两眼带不同程度散光。 我03年查出甲状腺机能亢进,中药治疗。04年指数恢复正常。07年高考前复发。之后一直每日服用一粒他巴挫。至2011年。并伴中药治疗。2011年全部停止服用。 2014年5月怀孕,8月不明原因胎停。2次检查甲亢指数一次正常一次抗甲状腺素偏高,没有服药。 2014年底免疫抗体检查,封闭抗体阴性。2015年5月开始治疗,2015年7月查出桥本氏甲状腺炎(有几个血液检查之前从未做过),T3T4抗甲状腺素全部正常。医生开出一种药片和一个晒酵母片,服用一个月后停药。2015年10月,抗甲状腺素偏高。身体无明显不适。 我2015年4月不小心误伤左眼,就是被手肘撞到左眼上眼皮。急诊医生查看后眼球未受伤。后来半个月,连续在晚上有割痛感,并伴流泪。医生后来简单查看后说是结膜炎开了眼药水。症状缓解。一个月会有2,3次夜里睡觉有割痛感,并伴流泪。早上起来又没有半点不适。不会红。不会痒。上个月再次就医,医生检查了眼睑,并测眼压。全部正常。最后诊断是过敏性卡他性结膜炎。 平时有时候会感觉左眼不适。发生过一次左右眼看东西远近不一样。但睡醒一觉又好了。不知道是否心理原因,越关注越觉得左眼不舒服,眼球和右眼不一样。 我这一年哭了非常多。先是流产。后是遭遇诈骗骗走全部积蓄。经常哭。 我通过网页得知了恶性突眼。 我会是恶性突眼吗?我的抗甲状腺素会高出很多很多吗?平时该多吃什么东西?可以不吃药通过调节心情来抑制吗? 谢谢医生。(女,28岁)

分析及建议:

您好,您的情况我已经详细阅读过了,回复会比较长,希望您耐心阅读。首先,您不是恶性凸眼,恶性凸眼...

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患者

医生你好。 我28岁。患先天性近视。目前左眼大概1000度,右眼1350度。两眼带不同程度散光。 我03年查出甲状腺机能亢进,中药治疗。04年指数恢复正常。07年高考前复发。之后一直每日服用一粒他巴挫。至2011年。并伴中药治疗。2011年全部停止服用。 2014年5月怀孕,8月不明原因胎停。2次检查甲亢指数一次正常一次抗甲状腺素偏高,没有服药。 2014年底免疫抗体检查,封闭抗体阴性。2015年5月开始治疗,2015年7月查出桥本氏甲状腺炎(有几个血液检查之前从未做过),T3T4抗甲状腺素全部正常。医生开出一种药片和一个晒酵母片,服用一个月后停药。2015年10月,抗甲状腺素偏高。身体无明显不适。 我2015年4月不小心误伤左眼,就是被手肘撞到左眼上眼皮。急诊医生查看后眼球未受伤。后来半个月,连续在晚上有割痛感,并伴流泪。医生后来简单查看后说是结膜炎开了眼药水。症状缓解。一个月会有2,3次夜里睡觉有割痛感,并伴流泪。早上起来又没有半点不适。不会红。不会痒。上个月再次就医,医生检查了眼睑,并测眼压。全部正常。最后诊断是过敏性卡他性结膜炎。 平时有时候会感觉左眼不适。发生过一次左右眼看东西远近不一样。但睡醒一觉又好了。不知道是否心理原因,越关注越觉得左眼不舒服,眼球和右眼不一样。 我这一年哭了非常多。先是流产。后是遭遇诈骗骗走全部积蓄。经常哭。 我通过网页得知了恶性突眼。 我会是恶性突眼吗?我的抗甲状腺素会高出很多很多吗?平时该多吃什么东西?可以不吃药通过调节心情来抑制吗? 谢谢医生。(女,28岁)
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张越医生

您好,您的情况我已经详细阅读过了,回复会比较长,希望您耐心阅读。首先,您不是恶性凸眼,恶性凸眼的眼部胀痛、畏光流泪等症状会非常明显,会影响视力,一般是两只眼睛都会,你是单单只有一只眼睛,而且症状很轻,这点您不用担心,如果不放心,可以眼科就诊查凸眼度。

张越医生

第二,那个指标叫促甲状腺素,也叫TSH,您的情况是单一项TSH升高明显,T3T4正常,这在临床上叫亚临床甲减,考虑是因为您桥本氏甲状腺炎继发,桥本氏甲状腺炎到后期部分会引起甲减的。您目前还没到甲减的地步,后期会不会发展成甲减不好说,建议定期复查甲功,暂时不用服药,如果发展成甲减,则必须服药治疗

张越医生

但考虑到您的彩超结果有甲状腺肿大,而且TSH升高得比较明显,我建议还是要少量服用优甲乐控制下比较合适

张越医生

第三,目前饮食上需要注意的东西反而不多,主要还是要控制情绪,多转移注意力,保持心情舒畅,对甲状腺来说情绪的影响是非常明显的

张越医生

目前您的情况基本上就是这些,有什么疑问或者不理解的可以提出,我随时帮您解答

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患者

张医生您好!那么晚还咨询你打扰您休息了。早上起来看到您的回复真的觉得这个早晨太美妙了。我目前纠结的问题有2个,第一是总觉得眼睛不舒服。我去对恶性突眼的症状,越对就越像,所以很害怕。2我想要个宝宝。 我的情绪确实非常非常不好。非常紧张,非常压抑。不知道如何缓解。

张越医生

您好,首先,您对眼睛担心有点多虑了,恶性凸眼是比较严重的眼病,如果真有那么严重的凸眼症,您看那么多次眼科,眼科医生不可能不下诊断的,如果您实在不放心,可以去眼科就诊查下相关的检查,顺便再看下您左眼不适是什么原因

张越医生

第二,您目前想怀宝宝的话,建议您要使用优甲乐把促甲状腺素水平降到安全值以内,大概稳定半年的情况下可以尝试怀孕

张越医生

您的情绪控制方面,如果靠自己实在没办法,可以尝试下去看心理医生,做一个面对面的交流,看从专业角度上是否需要治疗,对您会比较有好处

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患者

好的。谢谢医生。祝您工作顺利~

张越医生

不用客气

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咨询时间: 2015-11-04
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张越
张越  内分泌与代谢科 医师 已认证
广州中医药大学第一附属医院
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