答 非常好,应该没有大问题了,血糖血脂都还好👍，肾功能一个月化验一下吧,看看非布司他还用不用一直服用下去，还有餐后血糖,还是建议您定期也复查一下,因为毕竟之前稍微高过,还是监控一下的好😊，可以尝试看看,按理说,像您这样饮食和运动控制后,应该不会停不掉药物的,我们监测看看😊，通过空腹血糖和糖化也能说明问题了。

答 您好，请问您有乏力的症状吗？尤其是双下肢乏力，严重时站不住的那种程度有吗？

答 请不用担心，桥本甲状腺炎是不会遗传的。要看甲功的情况。如果是甲减是可以服药哺乳的，如果是甲亢，部分专家建议也可以，还存在些争议。

答 弥漫性就是您的甲状腺整体都有改变，亢进就是说甲状腺的功能有些过盛了，您的甲状腺彩超提示,建议您抽血化验一下甲功，按照彩超回报应该是甲亢，您去查一查甲状腺功能,可能还需要查肝功能,血常规，如果明确了是甲亢的话,一般口服药治疗就可以了。

答 您好，您监测过三餐后和睡前血糖吗

答 血糖高，还合并脑血管病和感染，给您些饮食建议,尽量不要吃粥,米糊之类的,可以吃水泡饭，要吃淀粉含量低的,避免进食土豆,地瓜,山药等，尽量暂时不要吃水果,别吃玉米和玉米制品，这次发病应该是感染诱发血糖突然升高,没有高渗和酸中毒就是万幸,老人年龄太大,只能住院抗感染的同时应用静脉胰岛素控制血糖，血糖会慢慢变好的，总体建议是尽快住院，反复是正常的,因为感染诱因,应激,饮食等等都会导致血糖变化。

答 您好，目前您的通风应该得到了控制，血尿酸已经下降到正常范围了

答 这个剂量应该稍微加一点,甲功达标才比较好，但是关于心动过缓,建议您到心内科做一下心电图,必要时做一下动态心电图,看看心动过缓是什么类型,到什么程度，那应该没有太大问题，个人建议您优甲乐每天加1/4片,也就是12.5微克。

答 很多甲减的患者都是服药期间怀孕的，非常抱歉让您久等了,刚刚值班期间处理一个患者,才回复您,真的不好意思，您药还是要吃的,尤其是怀孕期间,TSH最好维持在2.5以下。

答 您好，您的甲状腺确实是有问题，初期的TSH升高应该不是假阳性的，目前下来了是因为服用了优甲乐

答 宝宝的甲功结果按照您的描述肯定不是甲亢，TSH略高于上限,在成人可以诊断亚临床甲减,但是小宝宝才1周,他的甲状腺轴还很不稳定,这一点点的小异常没有临床意义，建议您等孩子出满月了再化验一次😊，应该不会的,不要杞人忧天哦😊，一般认为,每天服药100毫克以下,可以哺乳。但是要喂完奶再服药,服药后四小时再喂奶,相对是安全的。

答 您好，请问您身体其它部位有这样的情况吗

答 糖尿病是不会传染的，如果是这种分泌物的接触,只要您立即清洗外阴,不会有问题的，如果只有几滴的话没问题的，您下午多喝水,勤排尿就好了。

答 您好，请问您平时有什么症状吗

答 关于白细胞减少症的问题我不是太清楚,如果您没化验白细胞的话应该不会这样诊断，碳酸氢钠是碱化尿液的,主要作用是防止尿酸重吸收,加上剂量还不够,所以您的尿酸并没有直接的下降，您可以服用苯溴马隆，按照说明书服用就可以,1个月后再复查血尿酸，另外,肝功能轻度异常,建议酌情应用保肝降酶药物，建议服用甘乐片,或双环醇片，建议加量后2周复查尿酸,如果下降不明显的话建议联合用药了，如果有问题您可以随时和我联系。

答 您昨天晚上睡前加餐饼干和牛奶一定程度上会使今晨空腹血糖升高，其次,您今天早餐吃的玉米,玉米含淀粉量特别高,容易迅速转变成葡萄糖,所以血糖也升高，会转化成葡萄糖，如果一定喝,最好喝脱脂的,而且建议不要放睡前，最好餐后适当运动,至少餐后半小时到1小时之间要运动,以消耗一部分血糖,避免餐后血糖高峰，孕妇的血糖要求空腹3.3-5.3，睡前如果不加餐主食的话应该就会好些，最好避免饥饿状态,产生酮体了更麻烦，你可以晚餐稍晚一点吃，柚子多少也含糖,水果建议还是两餐之间吃比较好，另外,发面食物,玉米相关的,含淀粉高的,尽量少吃，您的血糖整体不错。

答 您好，请问是患者是53岁吗？

答 建议进一步完善糖耐量试验,也就是复测空腹血糖,同日喝75克葡萄糖粉后测餐后2小时血糖，目前的状态是空腹血糖调节受损，属于糖尿病前期了，先要做检查,回报后再看看需不需要吃药。

答 月经周期受很多因素影响的,你才19岁,本身垂体-性腺轴也不太稳定,偶尔出现经期提前或延迟都是正常的，月经延迟,在你这个年龄段最常见,是因为学习负担重,作息时间不规律等等原因，放松心情,规律的饮食,合理作息,观察看看，但是,这期间最好保持轻松的心态,不要紧张，我也是女医生,年轻的时候也出现过紊乱,偶尔一次不要紧的,如果总是周期有问题就要注意了，如果有问题您可以随时联系我😊。