患者
您好医生，本人打算明年怀孕 身体没有任何的不适 单位体检的时候查到甲状腺弥漫性病变 以防万一我就去仔细的检查了一下甲状腺各方面的指标 6月中旬第一次检查 TG甲状腺球蛋白154.5 偏高 其他正常 医生让少吃海鲜 三个月后复查 10月初 第二次检查 TG甲状腺球蛋白138 虽有下降 仍旧偏高一点 但是TSH促甲状腺激素高达10.19 医生又让我查了A-TG 抗甲状腺球蛋白抗体为901.6 A-TPO 抗甲状腺过氧化物酶抗体为403.7 两个数值高的吓人 医生说是免疫系统问题 这个数值基本不会变化 医生开了优甲乐 每天吃半粒 一个月后复查 11月初第三次复查 抗甲状腺激素TSH为2.83 正常了 请问10.19那次有没有可能是假性的数值高 我是否还要继续用药 是否有治好的可能 还是说终生用药了 是否会影响生育 万分感谢！（女，25岁）
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冷飞医生
您好，您的甲状腺确实是有问题，初期的TSH升高应该不是假阳性的，目前下来了是因为服用了优甲乐
冷飞医生
根据您的甲状腺彩超和甲功结果，您的诊断应该是自身免疫性甲状腺病 亚临床甲减期。
冷飞医生
目前这样的状态，是不影响您怀孕的，但是您要坚持用药，直到生完孩子以后，再复查甲功，看一下疾病的转归
患者
一直吃到生完孩子吗？这个药是否有副作用
冷飞医生
一般来讲大多数类似的患者是要吃到生完孩子以后的，具体要根据您监测甲功的结果定。
冷飞医生
这个药大多数服用都是没有明显副作用的，具体的副作用说明书上有写，很详细，您可以看看
患者
那我还是继续一天半粒吗 还是可以调整用量
冷飞医生
您11月6日的化验结果来看，目前剂量是可以的，只是T3有些高了，建议您2周后就查一下
冷飞医生
11月的化验单和10月的确实差的比较多
患者
6月TSH完全正常 三个月一下子高到10点多 现在又正常了 我也是觉得很奇怪
冷飞医生
激素水平有的时候波动确实比较大，建议安全起见，您2周后去复查甲功，避免药物性甲亢的发生
患者
T3T4都升高了 是吃药导致的吗
冷飞医生
嗯，对，所以，如果化验都是准确的，不减药量的话，怕您的 T3会高出上限，所以建议您两周就去复查，再决定下次怎么调整药物剂量
患者
能治好吗😭越听越复杂了怎么 没体检前什么问题都没有的
冷飞医生
没体检前不是没有问题，而是没发现，您不要焦虑着急，我们监测甲功看一看后续怎么发展
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冷飞医生
我只是和您解释一下可能会出现的情况和药物调整的原因
冷飞医生
其实，病并不复杂😊
患者
好的 谢谢医生
冷飞医生
不客气
冷飞医生
有问题随时可以问我哦
冷飞医生
如果您对我的回答满意的话，麻烦对话结束后对我作出评价，谢谢您！
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咨询时间: 2017-11-09
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