答 不着急，不上火。还好，你没有过来，这边现在严格得很，全民核酸检测。可能是系统通知你复诊，要不晚上再交流，白天事情比较多。这样可以负责到底。不着急，不上火。假如你能去那些更高级的医院更好，但是更不方便，应该是的，特别是大教授。可能会好点。你可以试试看。一般关注就诊医院公众号，应该就可以挂号。一般不会变化的太快的。消失倒是有可能的，毕竟就是一种炎症而已，部分会有轻微的变化，不会说一下变化的太快，可能会消失，也说不定。先别多想了。到时复查看看吧。猜测，担心焦虑也改变不了。我也觉得其实没必要那么着急，是你自己确实有点太担心了。只要不是肿瘤，其他的都不用太担心的。那是肯定的，滤泡不是肿瘤，这个反复强调了很多次了。

答 这个我之前跟你说过了，就算取了病理活检，还是需要一周左右的时间才能出病理，住院不可能为了等病理住这么久的。需要先出院，然后等结果出来了，需要手术再住院。所以我才说膀胱镜这一部分，如果你不介意，可以在当地做。可能是跟新的医保的政策，医院的政策，还有住院门诊的特殊情况有关。你当然不能直接跟他们说，你想做膀胱镜，最好是跟他们说，你之前有什么症状，曾经在哪里做过一次膀胱镜，考虑有滤泡，医生告诉你，如果治疗效果不好的话，需要做活检甚至手术，现在想来复查膀胱镜。你看能不能找年轻点的医生，可能会好说话一点。广州很多大医院泌尿外科都有专门的女医生，在南方医院就有很多个女医生。

答 如果是这样，你要不过一段时间再过来吧，现在疫情越来越严格，外地人来这里看也挺麻烦的，核酸七天有效到三天有效到两天有效。如果有好转，可以考虑吃一段时间药。省内应该可以直接报，但是假如没有备案或者备案不通过的话，报销比例会少很多。我知道，不是说让你别过来，是要让你晚一点过来。3天有效，是上周才出的通知，以前都是7天。不用去公安局备案，是去社保局，就是去当地社保局备案，说你想过来江门这边看病。如果确定过来，就在明天做好这两件事情，一个是核酸检查，一个是医保备案，现在好像是直接按比例报销的，如果你没备案，就按低比例报销。核酸肯定是可以的，至于备案，这个得看当地的效率了。其他时间在病房，病房不能接诊病人。一般不会的。

答 如果它没有消失，那就可以看得到。我们单位的镜子清晰度还是不错的。只不过用手机再拍电脑就可能没那么清晰。来前联系我就好了。

答 炎症和感染是两个不同的概念，就好像关节炎一样，它是一种炎症，但是他不是感染，所以膀胱炎跟膀胱感染也是不同的概念，有症状才需要手术，可能是阴道吧。那可能是尿道口粘膜吧。这个没能检查，只能靠猜。先观察吧。阿米替林和宁泌泰继续吃多一段时间看看吧。高锰酸钾是消毒的，你的情况，也有可能是外阴部的炎症，刺激到尿道，刺激到阴道，也有可能会产生局部刺激症状。手术是最后的选择。这类疾病目前指南还没有描述，都是靠经验治疗。只不过因为这种炎症比较常见，往往肿瘤的患者可能也会伴随，所以会认为它跟肿瘤有相关，但是更多的人有这个疾病，也不会发展成肿瘤，就是一些鳞状上皮，炎症组织之类的。

答 上次之后刚好我接诊了两个不同程度的膀胱炎，做了膀胱镜，我发一些图片给你看一下，理论上应该是比你的要严重很多的。那个不是滤泡，那是白斑了。以上几张图片的这种膀胱炎，是需要做手术的。如果膀胱镜确实有上述表现，恶意考虑手术。如果膀胱镜确实有上述表现，可以考虑手术。我们门诊不做膀胱镜。第一次咨询，好像告诉过你了。这次建议可以先复查个尿常规，如果白细胞还高，可以考虑做个培养，因为头孢呋辛，总体来说效果不是太好。等结果出来，我再帮你分析一下吧。如果真是有比较特殊的膀胱炎，药物治疗效果不好的话，可以考虑手术。你决定就好，如果确定来，提前做核酸，3天内有效，我门诊时间是每周二。他是省内国内女性泌尿外科的权威。

答 按慢性炎症的话，一般一个标准的治疗周期是4到6周，你可以说服用四周看看。炎症再严重也还是炎症，是良性疾病，跟癌症是不一样的，有些比较严重的炎症是需要做手术的，但是大部分是不需要的。

答 最好做尿常规。那有可能就是后面浓度高，有形成分增多，也不一定问题。你通过试纸检查，可能不是太准，尿液混浊不一定是有问题，可能就是跟里面的有形成分增多而已，不一定就是感染。你冲一杯白糖水或者蜜糖水，它也是浑浊的，如果都没有的话，那还是考虑慢性的炎症，包括你上次膀胱镜下面证实的慢性膀胱炎。就像男性的前列腺炎一样，也是容易反复发作的。这个不是膀胱，这个是尿道，这个是比较明显的，尿道炎症，正常都会有一点点的，慢性炎症也是会有一点点，但只要不严重的话，可以忽略不计。任何地方只要变成了慢性炎症，都很难治愈的，就像慢性胃炎，慢性鼻炎，慢性前列腺炎等，你发的图就不是稍微充血，而是明显充血了。

答 粘膜里面有红点，就是有点炎症，就好像口腔发炎，你也可以看到口腔里面的粘膜有充血的红点红斑，所以这个是没有特别的意义的，没必要活检，腺性膀胱炎不是以红点为表现，而是类似腺体一样的增生。就算真的有腺性膀胱炎，没有症状的情况下，也是不用治疗的，是不用的。腺性膀胱炎和膀胱白斑，间质性膀胱炎，一般都很典型的，一看就可以判断出来了。你的膀胱镜检查文字内容，应该就只是普通慢性膀胱炎而已。看图也不一定看得懂。像b超那些，不是专业的人，也看不懂。只是炎症。肿瘤是有肿物的。包括你最近刚有过感染，可能都会出现这种情况。滤泡可以理解成粘膜水肿，或者小水泡。就像胃一样，基本上去做胃镜的人，都会有点慢性胃炎的。不严重，就是炎症的一种表现而已。

答 这些是伤口的一些分泌物堆积，以及创面的一些肉芽组织，要注意做好伤口的清洗和消毒，目前看起来还属于一个正常的愈合过程，只要做好你说的那几步就可以了，祝顺利。

答 麻烦你把上次的尿常规和尿培养发给我看看。正常人尿液里面都会有细菌的，不达到致病数量，没有意义的。炎症和感染是不同的，需要强调的是，炎症跟感染是两个不同的概念，感染是指有细菌入侵导致的炎症反应，而炎症仅仅就是一种反应而已，就好像关节炎，有红肿热痛，但是它没有细菌感染。现在没有感染证据。有炎症是可能的。像平时说的上火，其实也是一种炎症，但它不是一种感染。有感染就一定有炎症，但是有炎症不一定就有感染。如果你真的不放心，想做膀胱镜，那就按这个医生的意见处理吧。如果一直有膀胱刺激症状，考虑有。可能是慢性膀胱炎等特殊类型。比如常见的有腺性膀胱炎等。

答 这种应该不是感染，考虑是膀胱炎跟膀胱过度活动症的可能性比较大，假如有条件做一个尿流动力学，如果确诊膀胱过度活动症，卫喜康可以继续服用，一般服用疗程3到6个月。如果尿流动力学暂时不考虑膀胱过度活动症，那么就要进行做膀胱镜了。比如腺性膀胱炎是比较常见的。有时膀胱过度活动症的话，精神紧张，过度关注都会诱发它发作的。我觉得你是轻微的膀胱过度活动症。机会更大，因为毕竟你服用过卫喜康，效果还不错。大便的时候有时候可能会刺激到尿道的。另外假如有条件的话，还是要去妇科再看看有没有盆腔炎可能。建议先按膀胱过度活动症治疗，确诊的话，需要做个尿流动力学检查。假如不想去检查，可以尝试自行服药。

答 你做了尿常规检查，已经排除最常见的感染，假如尿常规正常，那么在年轻男生来说，最常见就是前列腺炎了，可以考虑做个前列腺液常规。也可直接按前列腺炎进行药物治疗跟预防，尿常规结果看了，慢性前列腺炎是一种的常见疾病，但它对身体的危害性不大，可以尝试和它和平共处。日常生活期间有很多值得注意的问题，比如禁酒，少吃或不吃辛辣刺激性食物，应改变不良的生活习惯，主要包括不洁性交，性交过于频繁、频繁手淫或性幻想，精神压力大、熬夜、受凉、憋尿等生活习惯。避免长时间久坐，适当运动。治疗只是对付疾病的一部分内容，更多的时候要靠预防。假如疾病还是迁延不愈，或者症状较重，必要时可以药物治疗。

答 如果没有性生活，只是膀胱局有点不舒服的话，可以多喝水观察，因为很多食物的代谢产物需要经过大便或者小便排出，完全排出体外，需要一个过程。如果没有感染的证据，吃抗生素是没用的，可能你吃点的中成药，可能效果更好，难受就吃点药吧，这个疾病本身就是要靠预防，很有可能，慢性前列腺炎是一种的常见疾病，但它对身体的危害性不大，可以尝试和它和平共处。日常生活期间有很多值得注意的问题，比如禁酒，少吃或不吃辛辣刺激性食物，应改变不良的生活习惯，主要包括不洁性交，性交过于频繁、频繁手淫或性幻想，精神压力大、熬夜、受凉、憋尿等生活习惯。避免长时间久坐，适当运动。治疗只是对付疾病的一部分内容，更多的时候要靠预防。

答 首先第一个真正测量的话需要压到骨头，第二个你15岁的年纪，11公分已经算是很好了。你和那种片的男主角对比，就好像你跟偶像剧的男主角比帅一样。人种是有匹配的，亚洲女性的阴道比欧美女性的阴道要短和细很多，欧美男性的阴茎也比亚洲男性的粗大。中国女性平均阴道长度在7~10cm，因为有弹性，可以延长到15cm左右，如果过长过粗的阴茎，不仅不会让性伴侣觉得舒服;相反，还会产生疼痛和伤害，甚至引发阴道撕裂大出血。女性最容易兴奋和引起高潮的G点位于阴道前1/3处，在距离阴道口3cm左右的前璧内，因此，能否通过好的体位方式、是否有足够的时间和强度刺激来激发G点的兴奋，要比单纯阴茎的粗大与否更为重要。

答 确实担心，可以去医院做一个阴茎彩超，再不行，那就只能做磁共振了，大多数情况下，应该问题不大，因为阴茎海绵体和韧带是很强大的抗外力作用的。观察不一定就是不对的，就像其他部位的运动损伤，有时候没有太大的问题，也是先观察的。彩超如果是阴茎体部，那就好一点，如果是根部的话，有时确实是不好看。如果确实担心，可以考虑做个磁共振，真正阴茎白膜损伤的情况是很严重的，我发个图片给你参考一下，可能有点重口味，有时候肌肉受到损伤，也会有些酸痛的感觉，这些先观察也可以的。就像轻微的白膜损伤，也是可以自行吸收的，就像你身上受伤起的瘀斑，也是可以吸收的。如果确实真的疼，建议检查，排除白膜损伤，这个比较严重的阴茎损伤，需要手术治疗。

答 喝水太多，尿液稀释了，会影响检查结果的准确性，那么这个时候就要总结一下究竟是哪些原因导致它反复发作，并加以纠正了。有时候有症状的时候，喝水多了，稀释了尿液细菌的浓度，症状也会减轻的。这样的话，尿液还是会有所稀释的，膀胱镜是针对长期慢性用，普通寻常原因不能解释的问题，才需要的。它是一种有创检查，意思就是对身体有一定的创伤，而且相对比较辛苦，假如没到必要的时候，并不一定需要做。所以你自己要总结一下，有没有存在某些共同的诱因。你也不要想的太多，如果真正是肿瘤引起的血尿，一般是比较严重的，而且B超大多数还是看得清楚的。所以你可以先从这些方面进行预防，你这么年轻，只要能找到发病的诱因，并加以预防和控制，一般大多数是可以的。

答 这个说明当时可能有点感染，但感染并不是很严重，现在已经痊愈了，接下来就多喝水，观察即可，血尿最常见的原因依然还是炎症，既然B超没有发现其他特别的，也就不需要太担心。说不定当时可能有些小结石自行排出，就算是的话，问题也不大，因为结石都很小，正规的结石定义是大于等于四个毫米。但有些超声科医生并不清楚，只要是高密度的，都把他当成结石，小于毫米，一般叫结晶，你不用纠结，结晶就是未成型的结石，你把它当成是小结石，行一样的处理方法，就算有，也不用担心。就像你刷牙刷大力点，可能也会有点血的，无论什么时候出现，只要是在病程之内都有可能。

答 从报告书上面分析，并没有结石的证据。考虑囊肿，囊壁钙化。定期复查即可。应该还是同一个部位，他的报告也写了，不排除囊肿并钙化，随诊，定期复查，不等于不用理会。需要定期复查囊肿变化。运动是没问题的，饮食方面也没什么特别，但是清淡饮食总归是没错的。你这个囊肿属于二级囊肿，它可能会长大，甚至有可能会发生性质方面的变化。大于4公分，或者囊肿不排除恶变。腹腔镜。有可能不会变大，到也有可能会，所以要定期复查。成因不明，有遗传因素，也可能是肾小管堵塞等引起。不一定跟它有关的，这么小的囊肿，一般没有症状。或者你可以一年彩超，两年CT，不需要禁食，可以喝水。