患者
医生你好，那个尿培养结果出来你帮我看看，这边医生说还是有炎症（女，25岁）
辛玉宏医生
你好，谢谢你的信任和提问。
辛玉宏医生
麻烦你把上次的尿常规和尿培养发给我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尿常规查了没事
患者
他说这个尿培养还有问题
辛玉宏医生
正常人尿液里面都会有细菌的，不达到致病数量，没有意义的。
患者
可是他说有炎症
辛玉宏医生
那他的意见呢？
患者
叫我吃一个星期消炎先消炎在检查那个膀胱镜
患者
我这个到底是有没有细菌感染
患者
炎症
辛玉宏医生
炎症和感染是不同的
辛玉宏医生
需要强调的是炎症跟感染是两个不同的概念，感染是指有细菌入侵导致的炎症反应，而炎症仅仅就是一种反应而已，就好像关节炎有红肿热痛，但是它没有细菌感染。
辛玉宏医生
现在没有感染证据。
辛玉宏医生
有炎症是可能的。
辛玉宏医生
像平时说的上火，其实也是一种炎症，但它不是一种感染。
患者
哦我这几天尿路症状好多了
辛玉宏医生
有感染就一定有炎症，但是有炎症不一定就有感染。
患者
哦这样啊
患者
医生但是我这个是不是有炎症
辛玉宏医生
如果你真的不放心，想做膀胱镜，那就按这个医生的意见处理吧！
患者
看情况吧，唉跑来跑去我也是很烦，不做又担心会不会有病变，做了他又叫我吃消炎药
患者
医生那我这个是不是有点炎症
辛玉宏医生
如果一直有膀胱刺激症状，考虑有。
辛玉宏医生
可能是慢性膀胱炎等特殊类型。
辛玉宏医生
比如常见的有腺性膀胱炎等。
患者
我也是好担心会不会成慢性膀胱炎了
辛玉宏医生
只要平时注意好，一般问题也不大。
辛玉宏医生
像慢性胃炎，慢性鼻炎，慢性咽喉炎等，都是靠预防为主。
患者
慢性都难治好
辛玉宏医生
到时总体影响不大。
辛玉宏医生
但是总体影响不大。
患者
这样啊
患者
医生如果慢性炎症了会出现粉色血尿吗
患者
不是急性才会吗
患者
我也觉得我可能慢性了
患者
因为偶尔就会偶尔就会
辛玉宏医生
不好意思，稍等。
辛玉宏医生
你不是才第一次出现血尿吗？
辛玉宏医生
慢性炎症也会有急性发作的时候
辛玉宏医生
但是我始终觉得你这次就是一个普通的泌尿道感染
患者
医生我是连续三次都有血尿啊
患者
如果膀胱镜检查还需要检查输尿管吗
患者
我就是14号那天3次都是粉色
辛玉宏医生
三次检查都有白细胞高吗？
辛玉宏医生
哦，你是说那天三次血尿？
辛玉宏医生
同一个病程里面，无论多少次血尿都算是一次病程。
辛玉宏医生
真正按次数来算的话，还是算一次
辛玉宏医生
除非你是好了之后在另外一个时间段再次发生
辛玉宏医生
膀胱镜只能看到输尿管开口有没有喷血，看不到输尿管里面的。
患者
哦，13号检查就白细胞一加一减，因为检查前喝了很多水
患者
后面做尿常规都没有问题
患者
医生那假如膀胱镜正常输尿管需要查吗
辛玉宏医生
没必要。
患者
好的医生
患者
谢谢你哦
患者
医生请问做膀胱镜痛苦吗
辛玉宏医生
不算辛苦，有点闷胀痛。
患者
女性需要打麻醉吗
辛玉宏医生
表麻是要的，静脉麻倒是不一定。
患者
静脉不一样要是吧
辛玉宏医生
是的，不一定需要。
患者
医生这边医院门诊不打无痛就可以不住院，要打麻醉一定得住院
患者
我有点害怕
患者
因为还孩子剖腹产弄那个导尿管都很不舒服
患者
不静脉麻醉不知道能否受得了
辛玉宏医生
大部分可以的。
患者
会很痛苦很难受吗
辛玉宏医生
没有想象的辛苦。
辛玉宏医生
如果你是很怕痛的，那还是建议加静脉麻。
患者
我也想但是得住院好麻烦
辛玉宏医生
这个就得自己好好斟酌了。
患者
好吧
患者
😊
辛玉宏医生
不好意思，刚做完手术。
患者
没事的医生你忙去吧
患者
我还是做个普通看看吧
辛玉宏医生
好的。
辛玉宏医生
其实真没你想象的那么辛苦，但是做的过程会尿急，但是又不能小便，尿急的时候可能会有点不舒服。
患者
主要不痛就OK了
患者
谢谢医生
辛玉宏医生
不客气的。祝顺利！
患者
好
辛玉宏医生
😊
患者
医生为什么这边医生医生问我什么问题开始的我说大概20多了有尿频尿急尿不尽，和血尿有关系的啊
患者
有关系吗
辛玉宏医生
什么意思？尿频尿急尿不尽和血尿有没有关系？
辛玉宏医生
当然有。
患者
但是我发现血尿是症状缓解或者消失一两天有血尿的，有关系的吗
辛玉宏医生
都是同一个病程内的，可能之前没有那么明显，或者关注点在尿频尿急了。
辛玉宏医生
血尿严重程度和病情严重程度无关
患者
没有就是医生问我什么时候开始我说20多天前就尿频尿急尿不尽当时吃药缓解以为好了，后面过10天昨晚突然尿频尿不尽，尿道里面不舒服，然后这些症状缓解后才有血尿，有关系的啊
患者
哦
患者
我以为我血尿就单独检查血尿
患者
医生缓解后出现血尿后面吃了一两次消炎药到现在一直没吃，早晨用那个尿液试纸查了下结果白细胞有点高
辛玉宏医生
也就是那段时间有血尿，后来一直没有了吧？
患者
就是14号那天有到现在一直没有
患者
医生虽然中间有时间距离但是属于同一个病程的啊
辛玉宏医生
是的。
患者
哦
患者
我以为是分开的
辛玉宏医生
所以，我一直觉得可以先观察。
辛玉宏医生
除非经常反复发作。
患者
好吧
患者
我大概知道了谢谢医生
患者
好
辛玉宏医生
不客气的。
辛玉宏医生
祝顺利！
患者
医生有尿路感染反复出现或者持续时间长的吗
辛玉宏医生
有的，慢性就是。
患者
好的医生，我就是突然哪里我就担心死了觉得尿频尿道里面基本消失了怎么还出现几次血尿从来没有所以我就着急急的团团转
患者
我就是太担心
辛玉宏医生
急则乱。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-03-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
