春雨医生

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好评问题-许勇
需要做膀胱镜检查,确定是否膀胱癌。这个指标根本就没什么用,就是得做个膀胱镜,看是不是膀胱癌。这个指标特异性,敏感性都极差,临床意义不大。除了肿瘤,就是炎症。
2020-09-01
首先,目前的症状随着结石排出,如果完全解除了,确实可以认为是结石引起的。其次,超声的确有前列腺增大和钙化,所以前列腺炎的问题也确实存在。现在可以停药,观察一周看看。我觉得可以停药看看,多喝水就可以,结石太小了,超声也看不见。最好先观察一下看看,多喝水就行,不用吃药。停药主要是考虑您的前列腺炎症状比较重,普通药物治疗效果不佳。如果这些症状主要是结石引起的,不就好了,就没有必要花那么多的精力和时间去治疗前列腺炎了。
2020-08-28
需要绝对卧床休息一个月。复查一下超声或者CT,血肿应该完全吸收了,不用卧床了,可以正常生活了。可以正常活动了,这样背部肌肉就恢复了。现在就可以去医院复查了,复查没事就可以正常生活了。正常生活嘛。现在应该都恢复了。应该完全恢复了。一般不会有后遗症的。问题当然很严重了,属于严重内伤,不过也没什么好的治疗办法,只能靠自愈,一个月应该能自愈了。
2020-08-22
排除肿瘤了,原因还是不能确定。
2020-08-21
出现目前情况,确实有可能和肿瘤骨转移压迫神经,引起排尿功能障碍,可以留置尿管观察一下看看。主要观察每天的尿量和尿的性质,有没有浑浊,血尿等。如果是肿瘤压迫引起的,没有好的治疗办法,需要做尿流动力学检查,确定排尿功能障碍的原因,目前病情不是很必要做这个检查。
2020-08-15
建议做经尿道前列腺电切手术。保守治疗就是做前列腺介入拴塞,不能说和结石没有关系,考虑前列腺的问题,因为前列腺太大了,巨大前列腺,比正常前列腺大好几倍。
2020-08-03
结石很小,马上就排出来了,不需要手术。这个说法不对,纯粹是为了手术,做手术,97%的概率能自行排出来,3%的概率需要手术。可以吃点儿扩张尿道药物,盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
2020-08-03
考虑前列腺炎,建议口服左氧氟沙星治疗。化验结果没有问题,不用紧张。尿道口没有问题,前列腺炎需要好好治疗。你这个肯定不是前列腺增生,你太年轻了,前列腺增生一般是五十岁以上。西药还有一个:沙巴棕灰胶囊,效果比较好,是进口药。你主要是问题是需要放松心情,不要紧张,大大咧咧一点儿,思想放松了,症状自然就减轻了。尿道口是完全正常的,不要再去看了,自己吓唬自己。化验检查的结果也没有大问题,不要钻牛角尖。沙巴棕软胶囊,是丹麦进口的,瑞士制造公司出品。外国也有前列腺炎这个病,这个病的治疗比较困难,没有特效药,也保证不了痊愈。
2020-07-23
首先开始多喝水,媒体喝2000ml以上。现在是夏天,出汗多,喝水需要多一些。如果情况改善就没有问题了,否则需要到医院检查一下:泌尿系超声,血尿常规,血生化。
2020-07-20
目前情况看,可以做手术,不过不是必须的,做体外碎石更好一些。体外碎石正规的三甲医院应该都可以,费用北京是1600,上海应该也差不多,费用不包括检查费用。手术风险也不大,只要是输尿管损伤,结石保留等。目前看结石很小,不会伤到肾的。应该也是可以的,大概率梦已经排出来。应该也是可以的,大概率能够自行排出来。如果一个月以上排不出来,就有可能需要手术了,手术的概率3%。手术是微创手术,体外碎石不算手术。多喝水多运动,不会伤肾的,可以口服排石药物和扩张尿道药物。这里没有排石药物。不会那么快就排石了,坚持几天应该就好了。那么小的结石,应该能排出来的。
2020-07-17
这个手术有些问题,首先是手术方式按肾盂癌做的,但是病理结果是肾癌。如果手术没有问题,这个肿瘤不大,手术后不需要其他治疗措施。三个月后复查。主要就是术中有没有把肿瘤搞破,如果是完整切除肾脏后,体外剖开弄破的肿瘤就没事。不能算晚期,应该算局部进展期。预后应该挺好的。恶性度比较高,但是肿瘤不大,没有扩散证据,痊愈概率80%,出现转移或复发的概率20%。不需要吃靶向药物,不能诊断晚期。这个是可以的,没什么副作用,价格也低。
2020-06-19
从描述来看,治疗过程没有什么问题,因为全麻后很多人胃肠功能恢复都需要几天,不用着急。可以口服通便灵等药物。尿从尿管周围流出来是膀胱痉挛完成的,拔除尿管就好了。手术有个恢复期,不要着急。需要下地正常活动。饮食注意。多喝水,不明喝酒,不能说辛辣食物。尿袋一般两三天就可以去除。这个结果还可以,可以生育,问题不大。包皮注意每天清洗就行。这个属于肾虚的问题,如果影响性生活了,需要看男科或泌尿外科。
2020-05-31
肾结石也可以血尿,尤其散步以后。结石不大,多喝水就可以,不用治疗。但是膀胱里的东西必须做个膀胱镜检查确诊一下。恶性的可能性确实是有的,所以最好膀胱镜检查确认一下。半麻或全麻都可以,局麻也可以做,无论良性还是恶性,都得做。也有炎症,良性的概率。暂时没必要做其他检查,不用紧张,做个膀胱镜就放心了。不是大不了的病,按医生的要求做,可以治愈的。那么小,估计是良性的,万一是恶性的,估计也是恶性度不高,不用过于紧张。看恶性度高低,一般局部膀胱灌注化疗就可以。可以正常活动,如果效果膀胱镜下就顺便切除,需要和医生商量。
2020-05-22
等完全恢复了,可以再灌注。要是这样,就可以不灌了。不用灌了。
2020-05-14
可以暂停膀胱灌注,休息两周,复查一下超声或膀胱镜。按说不应该那么快复发。应该是瘢痕可能性大。病理报告也挺好的,所以不用担心。过两周复查一下比较好。第三种比较好。因为化学性膀胱炎的可能性很大,复发的可能性很小,着急做膀胱镜,因为有炎症,镜下分辨不清,不是白做了。可以不灌注。
2020-05-01
需要做个膀胱镜检查,确定有没有膀胱癌。不能耽误,做膀胱镜可以门诊做,现在来门诊看病是可以的。可以临时输血小板。膀胱镜可以做,就是取活检有一定风险,怕出血不止。最好取活检,要不没办法确诊。先在当地血液科升血小板,看能不能用集落刺激因子。对症治疗,盐酸坦索罗新胶囊,琥珀酸索立那新,盐酸非那比啶,留置导尿,膀胱冲洗等。肯定是有影响的,需要在消化科医生指导下应用。需要隔离,住不上院,检查结果能用。不知道,应该是北京市统一规定的。
2020-03-27
前列腺炎比较严重,建议口服:左氧氟沙星治疗。需要检查,不会是其他严重的病,血PSA是前列腺癌的指标,但前列腺炎也可以引起这个指标高。积极治疗前列腺炎后复查这个指标。就是抽血查PSA。如果这个指标还高,还要复查,越来越高需要做前列腺核磁。前列腺出的血被尿冲洗干净了。注意清淡饮食,避免久坐久站,克服焦虑情绪。还是有点儿炎症,吃左氧氟沙星治疗两周。
2020-03-01
非常好,挂宋涛主任的号就可以,宋涛是知名专家,北京男科协会主任委员。半年前的,也只能做参考了。还是按计划进行吧。查体只能作为参考。如果需要开药,检查,什么的,需要补号。
2020-02-29
现在需要做膀胱镜检查。开申请单后,到膀胱镜室预约膀胱镜检查就可以,虚惊一场最好,万一是膀胱肿瘤,需要尽快手术。只能说看着膀胱里有这么个东西,非常小,不能确定是什么东西,需要膀胱镜检查确定。而且还是良性可能性大。因为近期疫情的影响,看病还是不太方便的。如果来我们医院做膀胱镜,需要开申请单,急查乙肝丙肝,艾滋病,梅毒,带尿常规检查单,到外科大楼地下一层膀胱镜室预约膀胱镜检查。提前检查也可以,来我们医院检查也可以。你可以微信搜索北京301医院公众号,微信挂号,来了以后复查一下泌尿系超声,开膀胱镜检查申请单。
2020-02-29
血常规和尿常规的检查只看出有镜下血尿,超声提示膀胱内有问题,需要做个膀胱镜看看。膀胱癌的可能性不大,但必须做膀胱镜才能排除。不用害怕,炎症也可以引起血尿。但是目前情况也不能完全排除膀胱癌,所以膀胱镜是必须做的。膀胱镜下,发现病变可以取活检,如果是膀胱癌,手术切除效果也是很好的。这样就可以开膀胱镜申请单了。膀胱癌晚期就死定了,不过80%是早期,可以痊愈的。需要到膀胱镜室预约,需要乙肝,丙肝,艾滋病,梅毒的检查单。一个可能不是膀胱癌,如果是膀胱癌,也应该是早期的。一般都是40岁以上的,你那么年轻的极少。担心有用就担心好了,没用的,做膀胱镜取活检就知道了。可以来看病。除了肿瘤就是炎症,炎症不一定有白细胞的。
2020-02-29
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