春雨医生

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患者

许大夫您好!我又来了,我7月5号咨询过老公的输尿管结石。为什么又来呢?因为感觉您比较严谨。上次是第一次,7月4号,当时只看了急诊,输液开了点消炎药和止疼药,十几天过去了,一直没吃药也没事。但昨天早上复发了,昨天下午又去曙光医院急诊输液,回家后今天凌晨一两点又复发疼痛,去了华山医院急诊,输液后,又拍CT,去看了门诊。医生建议手术,说时间长了对肾不好。我想找您看看。现在是在家,目前还没什么反应。吃了点排石中医,和头孢。(男,39岁)
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许勇医生

目前情况看,可以做手术,不过不是必须的,做体外碎石更好一些

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患者

好的,体外碎石上海哪家医院比较好一些呢?另外,费用大概是怎样的?做手术有什么风险呢,不做的话,肾会坏掉吗?

许勇医生

体外碎石正规的三甲医院应该都可以,费用北京是1600,上海应该也差不多,费用不包括检查费用。手术风险也不大,只要是输尿管损伤,结石保留等。目前看结石很小,不会伤到肾的。

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患者

我老公想自己排出来,多喝水喝跑步,您怎么看?我是希望他碎石或者手术的,因为担心再疼起来。

许勇医生

应该也是可以的,大概率梦已经排出来

许勇医生

应该也是可以的,大概率能够自行排出来。如果一个月以上排不出来,就有可能需要手术了,手术的概率3%

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患者

手术是指微创手术,还是体外碎石呢?因为我发现似乎有点区别哈😊

许勇医生

手术是微创手术,体外碎石不算手术

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患者

好的👌,谢谢🙏。我老公担心多喝水反而会憋坏肾脏,因为他感觉尿得很少

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患者

目前状况,多饮水又不尿会不会憋坏肾脏呢?另外,可不可以给我开点药呢?比如开一些α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊或坦洛新缓释片辅助扩张输尿管

许勇医生

多喝水多运动,不会伤肾的,可以口服排石药物和扩张尿道药物

许勇医生

这里没有排石药物

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患者

好👌

许勇医生

ok

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患者

听了您的话,我说服他喝了不少水。我老公说左肋下面堵,不通畅,这正常吗?

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患者

他刚才去楼下跳绳,出了很多汗,但尿很少,😓

许勇医生

不会那么快就排石了,坚持几天应该就好了

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患者

谢谢您,我们这两天被整得身心俱疲,时刻担心发作。幸好有您及时回复👍

许勇医生

那么小的结石,应该能排出来的

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患者

但愿,我们会加油的💪

许勇医生

ok

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患者

我们又来医院了😭,过去半个月我老公没当回事,既没多喝水也没多运动,两天疼三次:前天早上,前天晚上,昨天凌晨和昨天夜里。他的肾积水不严重是吗?我担心过去这些天他不没吃医生开的炎药,里面已经发炎了,会有这种可能吗?

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患者

这是第一次发病时候的验血单,我感觉他有炎症,而后面不吃药,现在的炎症可能加剧了。

许勇医生

如果不发烧,不一定🈶️炎症。可以做个尿常规检查看看,复查一下血常规。如果血尿常规检查都没有问题,可以不吃消炎药。目前肾积水不严重,不需要特殊处理。复查超声如果积水加重了,需要插输尿管支架管

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咨询时间: 2020-07-17
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许勇
许勇  泌尿外科 副主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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