春雨医生

登录 注册
好评问题-陈映亮
代谢增高,说明具有轻度活性,良性肿瘤可能性大,但是不排除低度活性的恶性肿瘤,所以建议进一步做增强磁共振检查,只是需要排除,并不是绝对的。就是肿瘤活性比较低,但是有可能属于恶性的,只是petct发现问题了,需要增强磁共振进一步明确诊断,需要先做检查明确诊断,明确了诊断才能谈下一步计划方案,左肾的建议做穿刺活检明确病理类型,良性肿瘤就不用管了,定期复查就可以了,良性肿瘤如果出现局部压迫可以考虑手术治疗,局部压迫可能出现疼痛,包块等,左肾建议穿刺活检病理确诊,左肾考虑是恶性的,良性不考虑,因为petct代谢增高,和大小没有关系,主要是看代谢。
2023-12-19
CT来看,考虑肝癌,而且目前不排除有门静脉癌栓,如果是有门静脉癌栓,建议介入治疗,肝动脉灌注化疗+靶向治疗+免疫治疗,疼不会疼,分期中期左右,还需要做肺部,下腹部等检查看有没有转移才能准确分期,嗯,手术的可能性不大,因为有门静脉癌栓,如果癌栓做几次灌注化疗后能消失,那么才有手术的可能性,生存期不好说,得先看治疗效果怎么样才能评估。目前肝癌的治疗已经很多治疗方案了,积极治疗的话维持生存是可以的,治疗后复查增强CT,癌栓有多大这个报告没办法测量,不提是有道理的,癌症的保守治疗就是不治疗,但凡想治疗就是以靶向,介入,化疗,免疫为主,现在也可以,靶向药物可以。
2022-12-08
总的来说,你的治疗很规范,常用的直肠癌的治疗方案都用过了。贝伐+免疫治疗病情稳定的话,可以考虑长期维持,那挺不错的,规范的治疗取得了不错的治疗效果,免疫治疗有个假性进展,可以复查磁共振再次评估,总体来说,常规的治疗方案都用过了。可以复查磁共振后在评估。贝伐+免疫治疗后的方案选择规律,选什么方案都没有原则性错误,做磁共振的目的是评估是否是假性进展。按时治疗当然是好的,但是建议评估后再决定是否原方案治疗,否则有可能用药后无明显效果反而增加副作用,前年我说的可能比较委婉,确实是治疗方案用遍了,再选择治疗方案很难了,所以建议复查看看,再次评估一下。
2022-06-23
目前对于肺鳞癌的治疗选择,手术,化疗,靶向治疗,放疗,免疫治疗等。根据你发的检查结果来看,分期是比较早的,首选的是手术切除。如果不想进行手术切除的话建议进行基因检测明确是否有基因突变,然后选择靶向治疗。如果没有基因突变可以选择,免疫治疗加化疗,或者局部放疗,尽可能的控制病情的发展。所有的抗肿瘤治疗手段,都会有相应的不良反应,在治疗之前需要你们主治医生,全面评估身体情况,来选择合适的治疗药物,不手术的话,建议基因检测看能否靶向治疗,化疗或者局部放疗,首选手术切除,如果不手术的话,建议基因检测看能否靶向治疗,化疗或者局部放疗。
2022-06-23
那需要打120急诊住院,网络咨询不能处理这些急症,建议打120急诊住院治疗,算,血压太低了,需要积极住院,主要是吸氧,不要随机搬动病人,硝酸甘油是治疗心肌梗死的,不确定有没有心肌梗死的话不能乱用,休克了,心脏骤停了,需要积极抢救了,马上就不行了,现在网络咨询处理不了这个急症,建议赶紧拨打120急救中心咨询急救方法,还需要拨打,咨询急救方法,这个需要你们主治医生评估的,心率还是不行,这个心率和血压不算脱离危险,既然已经去了医院了,就咨询你们主治医生,毕竟他对病情最了解。
2022-05-27
这个是快速病理结果,切除的边缘没有恶性细胞。还需要等术后的大病理结果,手术方式,化疗后的消退还可以。目前有淋巴结转移。需要看看免疫组化情况,病理符合术前的预期,本身术前肿瘤就侵犯皮肤了,不是很严重,分期没有明显的变化,后续的治疗治疗需要结合免疫组化结果。
2022-05-18
这些检查可以初步诊断,区别良恶性主要是术后病理结果看,磁共振可以做出影像学诊断,但是百分之百明确还是需要病理,通过检查来看,恶性肿瘤可能性很大很大,只有60%左右的肝癌甲胎蛋白会高,并不是都高,需要有检查结果我才能分析,可能性很大,可能性是存在,但是很小,需要好好恢复。
2021-10-15
肿瘤标记物升高原因很多,炎症,熬夜,不规律饮食,良性疾病,恶性肿瘤等都有可能升高。稍微高一点,没办法评估,一般没有什么问题。不能根据肿瘤标记物来判断是否有癌症,主要是结合彩超,CT等检查来看。胸部CT正常就不要紧,定期复查就可以,一般首先考虑肺部。
2021-09-15
除了癌症,还有可能是腺瘤,溃疡啥的。具体需要做触诊或者彩超,主要看肿瘤大小以及侵犯程度,找乳腺外科医生触诊,然后做彩超。
2021-08-17
IB期术后辅助化疗受益不明显,根据你们主治医生评估后选择。卡铂并不是针对小细胞的,只是铂类的一种。术后联系两个药联合化疗,单药相比两药疗效有差距,具体差距多少,没有明确的临床数据。肿瘤的治疗方案没几年都会有更新,目前来看,治疗方案是确定的,根据你们主治医生评估后选择的方案就可以。
2021-06-18
如果身体还可以,建议化疗为主,多发转移以化疗为主,化疗肯定会有副作用,需要权衡利弊,原发灶切除也可以,减轻瘤负荷。但是已经转移,血液中已经有癌细胞,化疗是不可少的。单纯的靶向治疗有效率有限,靶向联合化疗可以考虑,单纯靶向治疗的副作用并不比化疗小。现在有肠梗阻或者穿孔,可以考虑手术,如果现在没有肠道症状,检查结果也没有提示有肠梗阻或者穿孔,可以先不用手术。手术的目的只是解除患者现有的局部症状。
2021-05-14
确实有多个肺结节。考虑转移瘤的话,需要全面检查,明确原发病灶,静脉输注营养药物维持,对症治疗。受罪是存在的,只能是尽可能的减轻,需要明确原发病灶,如果是胃肠道癌症转移的,饮食需要根据肿瘤大小决定,放化疗需要结合身体看,87岁了,建议慎重,首先便宜不清楚,看到多个肺外周带结节,考虑转移瘤可能性大。
2021-04-04
有一点胸膜牵拉表现,但是具体良恶性没办法完全判定,不是那种说法,胸膜牵拉只是一种表现,和转移没啥联系,最坏就是恶性的,不过也是早期。定期复查也可以,密度确实很淡,不要紧,不要太紧张,如果结节很小,这些特征一般看不出来。三维重建要比普通扫描看得清楚,你思想压力太大,也不利于身体,放宽心,压力过大伤身体。肺结节发病率是20%左右,10个人里有2个人都存在肺结节,不要太担心。
2021-03-28
考虑是良性的乳头状瘤,可能性不大。还需要做免疫组化,需要免疫组化确定。浸润不一定是恶性,如果是良性的,切除就可以了,良性的话,一年左右复查一次即可,免疫组化要比普通病理准确,如果免疫组化结果还有疑虑,可以请高级别病理科会诊。免疫组化也有概率,不能确诊,概率比较低。
2021-03-25
间断的疼痛,癌症的可能性不大,癌症一般是固定点疼痛,可能性比较小,具体疼痛原因不好明确。
2021-02-26
有尿潜血,但是CT检查没啥问题,尿急等,潜血原因很多,结石,炎症,息肉,肿瘤等都可能引起,我的建议是可以做个膀胱镜,Ct没啥问题,潜血这么多年了也没有什么变化,如果是肿瘤导致的会加重。没什么变化的话,也可以定期复查,膀胱主要是根据彩超或者膀胱镜。CT由于膀胱充盈不好,可能会有误差,看膀胱病变,彩超要比CT清楚,最清楚直观是膀胱镜,肾脏,输尿管,膀胱也可以看。主要是如果膀胱充盈程度好,那么看的清楚,也就是得憋尿。你检查结果写的膀胱充盈欠佳,也就是膀胱没有完全充起来,有可能看不清楚。差别不大。但是没有充盈好看的清楚,差别是不大,但是有差别。
2021-02-10
有基因突变可以用靶向药,如果身体情况可以,建议靶向治疗+化疗,L858R和T790m突变对于药物选择有区别,可选择的靶向药很多,那都写着,选哪个也行,我的建议是厄洛替尼,不建议用中药,抗癌没啥用,厄洛替尼属于第一代靶向药,先用第一代就可以,我的建议是这样,具体咨询你们主治医生,行,我的建议是厄洛替尼,用一代就可以。中央型肺癌一般不能手术切除,如果要切除,需要做全肺切除,强行切除术后生活质量很差,而且复发几率很高。目前根据研究,中央型肺癌不考虑手术,如果身体情况可以,我的建议是靶向+化疗。
2021-01-29
肿瘤不传染,目前研究来看,肿瘤不会通过接触传染的。没啥事,别太担心。肿瘤不传染,真正接触到肿瘤细胞,有可能种植,但是你接触他的衣服,衣服上没有肿瘤细胞。日常的接触肿瘤是不传染的。你太焦虑了。你放宽心,不要钻牛角尖。不会传染的。日常接触肿瘤不传染。目前并没有定论,有可能接触到切开的肿瘤,会有一定的风险。
2021-01-22
生存期主要看治疗效果,生存5年以上也有,3年左右。具体病情具体分析,不是绝对的。只要治疗效果好,是可以长期生存的,而且目前治疗方法也挺多,不要有过多的心理压力,不利于病情恢复。平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,减少放化疗副作用,提高免疫力。化疗过程中出现胃肠道反应,可以试用摩罗丹来调理,根据个人情况服用,也可以咨询您主治医生。那缩小的很明显,继续治疗吧,纵膈淋巴结有肿大,需要和以前检查结果对比来看,不要紧,治疗效果挺好的。化疗反应也不大。治疗效果也可观,很不错。
2021-01-21
栓塞是应用药物堵塞肿瘤的血管,延缓肝癌的生长。你说的叫介入治疗,栓塞是应用药物堵塞肿瘤的血管,延缓肝癌的生长。射频消融也是属于一种手术方式,局部治疗手段。你说的栓塞也是手术治疗方式,恩替卡韦不能停。槐耳颗粒也可以吃。可以用点蒙脱石散,是口服的。一种粉剂,用水融开,口服,平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,提高免疫力,治疗过程中出现胃肠道反应,可以试用摩罗丹来调理,根据个人情况服用,也可以咨询您主治医生。
2021-01-21
1