春雨医生

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好评问题-陈映亮
分期是没错的,严重是挺严重,脉管癌栓,淋巴结转移,Her-2阳性。需要术后积极辅助化疗,靶向治疗,长期服用内分泌药物,治愈率75%以上吧,具体不好说,根据个人体质来看。
2021-09-19
除了癌症,还有可能是腺瘤,溃疡啥的。具体需要做触诊或者彩超,主要看肿瘤大小以及侵犯程度,找乳腺外科医生触诊,然后做彩超。
2021-08-17
建议4a类那个穿刺活检病理诊断,彩超我看了,4a类需要警惕,有恶性可能,但是可能性低,所有检查结果都发过来,钼靶结果发过来,钼靶是3类,属于良性。钼靶比彩超准确,主要是有钙化,但是分类3类需要值得慎重。建议做穿刺活检,百分之百确诊,不痛苦,具体费用没法说,每个地区收费标准不同。不检查就不能确诊,不确诊就先定期复查。我建议穿刺活检,3000左右吧。磁共振野不能百分之百确诊,只有活检可以,这个还没有确诊,具体分期也不知道,恶性程度也不明确,没办法评估,具体需要你们主治医生评估。一旦有了症状就是中晚期,不是没有症状就没事,那你自己决定吧,医生不可能替你做决定的,我建议穿刺,良性可能性大,不代表百分之百不是恶性。
2021-04-06
肺部结节对比以前没有什么变化,不考虑转移。钙化灶是良性病变,不是转移,做好定期复查,不要劳累,注意休息,避免感冒。中期治愈率在75%左右,做好定期复查,治疗过程中出现胃肠道反应,可以试用摩罗丹来调理,根据个人情况服用,也可以咨询您主治医生。平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,减少治疗副作用,提高免疫力。
2021-01-26
即便是化疗效果好,也不能保乳手术。会缩小,但是现在考虑有淋巴结转移,缩小后也需要做淋巴结清扫。化疗期间不建议中药,会加重肝肾负担。右侧乳房切除+右侧腋窝淋巴结清扫。主要是病情发现的太晚了,治疗方法选择有限。如果是早期,可以选择保乳。可以选择药物维持治疗,但是如果能手术,还是建议手术切除,毕竟药物治疗有可能耐药或者出现大的副作用。有可能完全消失,根据治疗指南来看,即便是完全消失,清扫淋巴结后的生存期要比没有清扫的生存期长。可能缩小到要保乳的范围,扩大切除的目的是为了预防复发,降低复发几率。
2020-08-05
左侧颈部淋巴结可以做局部穿刺活检。不一定是,椭圆形的,一般考虑良性的。但是从复查来看,持续增大,需要活检来确诊。意味着有可能是转移,但是不能确定。淋巴结转移要根据淋巴结位置来看分期,具体现在不好分期。需要长期吃。现在看病情稳定,不一定是转移。如果是转移,当然不乐观了。穿刺活检就可以。没必要切。良性增生。
2020-07-26
化疗后免疫力低,病毒感染引起的。就诊于医院皮肤科。抗病毒+营养神经治疗。一般不会影响。化疗过程中出现胃肠道反应,可以试用摩罗丹来调理,根据个人情况服用,也可以咨询您主治医生。
2020-05-16
建议做一个乳腺的弹性彩超。根据你的描述也不排除是颈椎引起的。适当的活动上肢。多仰头活动脖子。最好做一个乳腺的弹性彩超。看一看乳腺结节的硬度。做过钼靶没有考虑乳腺癌,建议定期复查。定期做好乳腺检查。目前胳膊不排除颈椎压迫引起的,建议做一个颈椎的磁共振检查。
2020-05-05
那没有很好的办法,需要找到漏的源头。如果淋巴漏减轻,后续伤口会好转,定时换药是需要做的。可以用这个药,促进粘膜修复,效果很好。
2020-02-26
需要看免疫组化结果,肿瘤的大小比较小,小于2cm,这是一个好的方面。但是侵犯到神经属于高危复发因素。免疫组化来看,后续不需要内分泌治疗,需要进行靶向药物治疗。有神经侵犯,如果身体情况可以的话,建议做术后的辅助化疗。有神经侵犯是属于不好的方面,手术切除是根治。术后辅助化疗和靶向治疗是降低复发的几率。术后的辅助治疗都是根据治疗指南来的。是复发的高危因素,但是早期复发的几率低,从说病理来看,分期还算可以。手术后也需要积极的辅助治疗,来降低复发的几率,特别是治疗后要做好定期的复查。我的建议是手术后化疗和靶向治疗。复查的时候,两年之内建议三个月复查一次,两年之后建议半年复查一次,五年之后建议一年复查一次。
2020-01-08
最好不要穿,对于手术部位不要太紧,也不要刻意去刺激,我是陈映亮医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。
2019-11-02
如果距离下一周期的化疗还有不到一个礼拜的时间的话,建议应用。建议打升白针,为了不影响下次化疗,如果能稳定到这个数值,没有什么危险性。主要是可能影响下次化疗。也有可能8天后自行恢复正常。如果第一次打了,这次也建议打。因为化疗副作用随着周期的增加,越来越明显,一般没有什么问题。注意别感冒,不要到人多的地方,清洁饮食。治病需要听专业医生的建议,不要道听途说,药物都有副作用。目前是权衡利弊,主要是为了不影响下次化疗,如果因为白细胞数低,不能按周期化疗,化疗效果会降低,得不偿失。不是CT,就是全身骨扫描,主要是检查骨头的。目前建议先观察,注意休息,以平躺为主,看疼痛是否能减轻。主要是看骨头有没有问题。
2019-10-28
PETCT.对于几毫米的结节可能不敏感。目前性质没办法仅通过彩超就明确,建议定期复查。不要,可以去触摸,有淋巴结转移,ERPR阴性,HER-2阳性。预后还可以。术后也规范治疗了。如果是转移,局部的转移可以治好,这个不一定,每个人的病情都是不同的,而且疾病的发展速度也是有很大区别的。建议做好定期复查,不要有太大的心理压力。心理压力太大,对于病情也没有什么好处。没有确定性质之前,良恶性都是可能的。平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,,提高免疫力。最重要的是定期复查,彩超单子您早上已经发给过我。彩超单子您早上已经发给过我。我也很和解释了。
2019-10-23
6类的话,考虑是乳腺癌。如果没有转移的话,首选手术切除。如果做的检查都没有转移,建议选择手术切除。颈部和腋窝有淋巴结肿大,需要排除是否有转移,可以做淋巴结的穿刺活检,肝脏做的彩超目前没有转移,肺部CT一般也可以看出转移灶,如果有转移或者局部侵犯到皮肤范围很大,不能进行手术切除。
2019-09-11
如果脖子上的疙瘩是锁骨上淋巴结转移的话。目前考虑是乳腺癌伴有多发的淋巴结转移,建议先化疗。颈部的淋巴结可以分为单纯的颈部淋巴结,还有锁骨上区,锁骨下区淋巴结,我并不是说是锁骨转移,我说的是锁骨上区淋巴结转移。建议先化疗。如果确定是伴有颈部淋巴结转移的话,属于晚期。癌症的治愈标准是通过治疗后,生存期超过五年就可以视为是临床治愈。肿瘤的生存期主要看治疗效果和病情进展情况,不好给你具体的生存期。积极治疗吧,乳腺癌的治疗效果一般都不错。化疗肯定有副作用,只是副作用有大有小,个人体质不同,副作用不同。权衡利弊,利大于弊就需要化疗,先做化疗,如果肿瘤小了,再找手术机会。
2019-08-31
疼痛和诊刮有一定的关系,可以用清凉油,诊刮需要看手法和刮取的厚度了,一般一周后会没有什么感觉,因人而异,手法和你宫颈的位置,子宫内膜的厚度有关系。具体哪个位置的是一方面,而且我也不是专业的妇科医生,我只是肿瘤科医生。诊刮的问题我不敢妄言。可以用速愈素辅助治疗,提高免疫力。最重要的是定期复查,提高免疫力的药物,适合于肿瘤病人,不管是什么分期的肿瘤病人都可以适当应用。我只是建议用。具体您用不用是由您自己决定的。需要长期内分泌治疗,吃中药肯定是不行的。换内分泌药物可以更换,具体换什么类型的内分泌药物,需要根据你们主治医师全面评估后选择。可以换内分泌药物。有的内分泌药物对于子宫内膜没有什么影响。
2019-08-29
嗯,有肿大淋巴结并不一定是复发,而且淋巴结比较小,边界清楚,不考虑复发,目前建议定期复查,如果您实在不放心,可以做穿刺活检。您说的那个药是提高免疫力的,可能性不大。一般癌症手术治疗后5年就属于临床治愈了,5年后再复发的很少。
2019-08-20
您好很高兴为您解答。
2019-08-17
目前考虑是化疗药物导致的肝功能损伤,化疗药物一般都要经过肝肾的代谢,对肝功能有影响也是比较常见的,建议应用输液的保肝药物。化疗还是建议需要继续打。在打以后化疗的过程中,建议应用保肝药物辅助治疗。不是永久性的,化疗疗程都完成以后,经过休整后,肝功能会恢复的。这个只是轻微的有点儿损伤,是比较常见的。化疗过程中基本都会出现,毕竟是化疗药,毒性大,继续服用保肝药物。化疗时间到了后,继续化疗,定期复查,吃双环醇就可以,输液可以用还原性谷胱甘肽、硫普罗宁、异甘草酸镁等,我觉得目前单用双黄醇是可以的,因为只是轻微的肝功能损伤。稍微有点儿贫血,其他不要紧。不传染。
2019-08-10
定期复查吧,这两个药效果应该不错,您用的药目前是挺适宜的药物,有效就继续用,药物不可能百分之百有效,具体什么时候耐药,谁也不好说。现在先不管分期,要想长期生存,就需要积极治疗,想那些没有用的,只能增加心理负担,不利于病情的。
2019-07-08
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