春雨医生

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好评问题-陈映亮
代谢增高,说明具有轻度活性,良性肿瘤可能性大,但是不排除低度活性的恶性肿瘤,所以建议进一步做增强磁共振检查,只是需要排除,并不是绝对的。就是肿瘤活性比较低,但是有可能属于恶性的,只是petct发现问题了,需要增强磁共振进一步明确诊断,需要先做检查明确诊断,明确了诊断才能谈下一步计划方案,左肾的建议做穿刺活检明确病理类型,良性肿瘤就不用管了,定期复查就可以了,良性肿瘤如果出现局部压迫可以考虑手术治疗,局部压迫可能出现疼痛,包块等,左肾建议穿刺活检病理确诊,左肾考虑是恶性的,良性不考虑,因为petct代谢增高,和大小没有关系,主要是看代谢。
2023-12-19
因为胃大部分都被切除了,现在胃的容量很少,建议少食多餐,一天可以吃4到5顿饭,每顿饭都吃的少一点,饮食避免油腻和辛辣刺激性的食物,以清淡流质饮食为主,油腻有可能引起恶心呕吐。但是也需要注意是否有腹胀的情况,因为有的术后有可能出现吻合口比较窄的情况,不要紧,先饮食调整吧,术后需要慢慢适应,一般需要3-6个月的适应期,瘦肉可以适当的吃点,也可以用破壁机或者豆浆机把肉,还有菜类都打烂之后喝稀的也是可以的,肉汤暂时先别喝,肉汤里面全是脂肪,没有别的营养,适当的吃一点是可以的,可以多吃高蛋白饮食,鸡蛋牛奶瘦肉等。
2023-09-04
CT来看,考虑肝癌,而且目前不排除有门静脉癌栓,如果是有门静脉癌栓,建议介入治疗,肝动脉灌注化疗+靶向治疗+免疫治疗,疼不会疼,分期中期左右,还需要做肺部,下腹部等检查看有没有转移才能准确分期,嗯,手术的可能性不大,因为有门静脉癌栓,如果癌栓做几次灌注化疗后能消失,那么才有手术的可能性,生存期不好说,得先看治疗效果怎么样才能评估。目前肝癌的治疗已经很多治疗方案了,积极治疗的话维持生存是可以的,治疗后复查增强CT,癌栓有多大这个报告没办法测量,不提是有道理的,癌症的保守治疗就是不治疗,但凡想治疗就是以靶向,介入,化疗,免疫为主,现在也可以,靶向药物可以。
2022-12-08
总的来说,你的治疗很规范,常用的直肠癌的治疗方案都用过了。贝伐+免疫治疗病情稳定的话,可以考虑长期维持,那挺不错的,规范的治疗取得了不错的治疗效果,免疫治疗有个假性进展,可以复查磁共振再次评估,总体来说,常规的治疗方案都用过了。可以复查磁共振后在评估。贝伐+免疫治疗后的方案选择规律,选什么方案都没有原则性错误,做磁共振的目的是评估是否是假性进展。按时治疗当然是好的,但是建议评估后再决定是否原方案治疗,否则有可能用药后无明显效果反而增加副作用,前年我说的可能比较委婉,确实是治疗方案用遍了,再选择治疗方案很难了,所以建议复查看看,再次评估一下。
2022-06-23
目前对于肺鳞癌的治疗选择,手术,化疗,靶向治疗,放疗,免疫治疗等。根据你发的检查结果来看,分期是比较早的,首选的是手术切除。如果不想进行手术切除的话建议进行基因检测明确是否有基因突变,然后选择靶向治疗。如果没有基因突变可以选择,免疫治疗加化疗,或者局部放疗,尽可能的控制病情的发展。所有的抗肿瘤治疗手段,都会有相应的不良反应,在治疗之前需要你们主治医生,全面评估身体情况,来选择合适的治疗药物,不手术的话,建议基因检测看能否靶向治疗,化疗或者局部放疗,首选手术切除,如果不手术的话,建议基因检测看能否靶向治疗,化疗或者局部放疗。
2022-06-23
那需要打120急诊住院,网络咨询不能处理这些急症,建议打120急诊住院治疗,算,血压太低了,需要积极住院,主要是吸氧,不要随机搬动病人,硝酸甘油是治疗心肌梗死的,不确定有没有心肌梗死的话不能乱用,休克了,心脏骤停了,需要积极抢救了,马上就不行了,现在网络咨询处理不了这个急症,建议赶紧拨打120急救中心咨询急救方法,还需要拨打,咨询急救方法,这个需要你们主治医生评估的,心率还是不行,这个心率和血压不算脱离危险,既然已经去了医院了,就咨询你们主治医生,毕竟他对病情最了解。
2022-05-27
彩超检查会有误差,算是没有变化,定期复查就可以,没有肝炎的话,一年复查一次就可以,乙肝,甲肝,丙肝等抗体抗原,肝炎有多种类型,要排除肝炎就需要查这么多,血管瘤不用太在意,属于良性病变。
2022-05-25
这个是快速病理结果,切除的边缘没有恶性细胞。还需要等术后的大病理结果,手术方式,化疗后的消退还可以。目前有淋巴结转移。需要看看免疫组化情况,病理符合术前的预期,本身术前肿瘤就侵犯皮肤了,不是很严重,分期没有明显的变化,后续的治疗治疗需要结合免疫组化结果。
2022-05-18
卡培他滨,用的来说,口服化疗药不建议用升白针。最起码用升白针,12天以后开始口服卡培他滨,因为长效升白针没有代谢完,用化疗药不合适。长效升白针需要12-14天代谢完,贫血主要看血红蛋白,不贫血,需要用,白细胞很低,可以吃是可以吃,代谢的差不多了。白细胞也挺好的,稍微等等可以,但是延长化疗周期也不利于病情,长效的管14天,那可以考虑用短效的,长效的影响化疗周期,严格意义看,化疗周期已经乱了。身体情况好的话,现在可以服用了。如果体质差,建议20号左右开始服用,化疗前保证白细胞在正常值以上,一般可以同步奥沙利铂和卡培他滨。但不是绝对的,没个人化疗反应不同。
2021-11-15
目前考虑有转移,建议做基因检测,看是否能靶向药物治疗,如果耐药,需要再次做T790M检测,明确是否可以做三代靶向药物,没用过的话,又基因突变,可以考虑靶向治疗,联合化疗,生存期主要看治疗效果,治疗有效的话,长期维持没问题。如果治疗效果差,病情进展比较快,靶向治疗目前有的属于医保范围,需要咨询你们当地医院医保处。
2021-10-22
这些检查可以初步诊断,区别良恶性主要是术后病理结果看,磁共振可以做出影像学诊断,但是百分之百明确还是需要病理,通过检查来看,恶性肿瘤可能性很大很大,只有60%左右的肝癌甲胎蛋白会高,并不是都高,需要有检查结果我才能分析,可能性很大,可能性是存在,但是很小,需要好好恢复。
2021-10-15
打针后需要复查白细胞情况,具体你们医院怎么安排的我不清楚,常规是需要同时用,如果最近疼痛加重,需要做个腹部CT,排除肠粘连的可能。
2021-10-12
分期是没错的,严重是挺严重,脉管癌栓,淋巴结转移,Her-2阳性。需要术后积极辅助化疗,靶向治疗,长期服用内分泌药物,治愈率75%以上吧,具体不好说,根据个人体质来看。
2021-09-19
检查结果考虑是胰腺癌,虽然瘤体小,但是胰腺癌一般恶性程度很高,影像学诊断是明确的,但是一般主要以病理诊断为主。病理诊断是做局部穿刺或者手术后做病理化验得出来的,完善其他检查,排除转移。如果没有转移,首选手术切除+化疗,平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,减少治疗副作用,提高免疫力。
2021-09-16
肿瘤标记物升高原因很多,炎症,熬夜,不规律饮食,良性疾病,恶性肿瘤等都有可能升高。稍微高一点,没办法评估,一般没有什么问题。不能根据肿瘤标记物来判断是否有癌症,主要是结合彩超,CT等检查来看。胸部CT正常就不要紧,定期复查就可以,一般首先考虑肺部。
2021-09-15
主要以化疗为主,化疗肯定有副作用,只是副作用有大有小,个人体质不同,副作用不同。权衡利弊,利大于弊就需要化疗,晚期所有的治疗都会有副作用,权衡利弊吧,平常注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多休息,避免熬夜,戒烟酒。可以用速愈素辅助治疗,减少治疗副作用,提高免疫力。
2021-09-13
下颌关节不是鼻咽癌的部位,局部还是有炎症,可以做局部微波治疗,不是鼻咽癌,耳朵痛有可能存在炎症,和下颌关节局部疼痛也有关系。先做理疗看看情况,鼻咽癌主要是血鼻涕,头晕,头痛,面麻,耳鸣等,理疗没有副作用,有症状并不一定是癌症,你心里压力太大了,这样不利于你的健康,别乱百度,没好处,放宽心,没事的。
2021-09-13
主要表现为大便带血,大便习惯改变,便秘,腹泻等,突出的肿块有可能是痔疮,规律饮食,不要熬夜,多吃青菜,多喝水,适量运动。
2021-09-11
考虑是痔疮出血,这个定期复查,必要时引流,适当的按摩是可以的,三个月左右复查一次比较好,注意休息,不要劳累。
2021-09-09
咨询你们当地医院妇科抗病毒治疗就可以,更不要紧了,单纯的病毒感染没事,抗病毒治疗就可以,做阴道镜主要是做初步排查,不要太紧张,液基细胞学没啥问题的话,一般没事。是单独的检查。不要太担心,明天做阴道镜看看吧,有病毒感染并不一定是宫颈癌,接触后出血,腹痛,白带异常等,明天做完检查发过来吧,不客气,别想太多,没事的,液基细胞学没有问题,有HPV病毒感染,抗病毒治疗,做好定期体检,抗病毒治疗,需要你咨询你们当地医院妇科,不同的地区,不同的医院收费标准不同,这个我没法和您说。一般不高,具体费用我不清楚,因为不同医院收费标准不一样,不考虑宫颈癌,活检可以做,根据活检做锥切。
2021-09-05
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