答 在系统性红斑狼疮中可出现阳性，尿常规也需要查，双链DNA阳性还是需要关注的，这两个指标还可以。最主要要结合临床症状，不是你说的强阳性啊，可以看医生,因为医生还要结合临床症状，抗核抗体是临界,双链DNA各医院参考值不一样,但是应该问题不大。你可以在问一下你们那里的医生。是参考值是强阳性,不是你，好的。不用担心,问题不大。

答 抗链0高,是感染了链球菌,如果出现关节疼痛肿胀,是链球菌感染后状态,也就与链球菌相关的反应性关节炎。严重者如果出现皮疹、舞蹈症等,是风湿热，而类风湿是由于免疫功能紊乱引起的关节炎，类风湿关节炎目前肯定不够诊断，但是不排除未分化关节炎、纤维肌痛综合征和其它结缔组织病，血尿常规、抗核抗体及抗核抗体谱、抗环瓜氨酸抗体，纤维肌痛综合征没有客观特异性试验室化验,需要经验丰富的医生帮助查体诊断，好的。如果都是阴性可以排除结缔组织病,但是纤维肌痛综合征和未分化关节炎是需要经验丰富的风湿科医生判断的。

答 好的。类风湿因子是与类风湿关节炎相关的一个指标。抗链o阳性是提示近期感染过链球菌,可以引起相关的反应性关节炎。如果你目前没有任何不适症状,我建议可以先观察，我建议您再进一步查一下抗核抗体和抗核抗体谱,排查一下其他结缔组织病。如果没有关节肿胀目前可以口服西乐葆对症治疗，那就更应该查抗核抗体、抗核抗体谱了，我前面已经说过了,你可能没有看到。因为你有关节疼、对太阳光过敏就需要排查结缔组织病,其中也包括系统性红斑狼疮是需要查抗核抗体和抗核抗体谱的,如果你们当地查不了,就去大一点的医院排查。

答 你目前还是需要排查风湿类疾病的，需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、血沉和C反应蛋白、血尿酸、骶髂关节CT，抗核抗体及抗核抗体谱也需要查，您需要做骶髂关节CT,需要进一步排查强直性脊柱炎。如果骶髂关节CT没有问题,有条件做全身的双能ct,看看是不是痛风性关节炎，有关系。尿酸可以影响几乎所有的关节，如果痛风诊断明确,尿酸高与不良的饮食生活习惯有关,经过半年到一年的治疗,有些可以停药。如果尿酸考虑为内源性的,产酸过多或肾脏代谢障碍,需要时间更长。

答 如果没有其他不适情况，也不一定有问题，但是要排除有没有抗磷脂综合症，需要查抗磷脂抗体。到风湿免疫科查一下抗磷脂抗体吧。红斑狼疮是一种血管炎性的皮疹，和你这个还是有区别的。但是经常和狼疮相伴发的一个疾病叫抗磷脂综合症，会出现网状青斑的。

答 如果现在症状控制的挺好,而且你口服药物半年了,它的治疗作用也比较稳定了,可以继续应用这些药物的,是正规的方案，把血沉和以前的做一下比较,如果明显下降了,证明病情也在好转，血沉没有特异性,所以说要综合分析，类风湿因子的高低和阴性阳性和病情是没有关系的。

答 你好，您现在有什么症状？

答 好的。你目前的情况需要考虑链球菌感染相关的反应性关节炎和未分化关节炎或结缔组织病或血清阴性脊柱关节病，所以您需要查骶髂关节CT、抗核抗体、抗核抗体谱、补体、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、血沉和C反应蛋白，你的链球菌滴度不是很高,如果与之相关的反应关节炎,一般有大关节肿痛。所以先做检查,然后综合分析，希望我的建议对您有所帮助!有情况可以再联系我。祝您早日康复，或是等我们的咨询结束后可能也有复诊卷,到时候我发给你。

答 根据你描述的情况,和相应的检查结果,考虑结缔组织病当中的混合性结缔组织病可能性大。您需要到比较大一点的医院的风湿免疫科就诊，当然也不能完全排除类风湿关节炎,需要进一步查抗ccp抗体和手的片子，这是雷诺氏综合症的表现,可是结缔组织病的一个临床表现,当然在其他结缔组织病当中也可出现。没有见到您母亲没有进行面对面的查体,所以我把范围考虑的要大一些，到比较大一点的综合医院的风湿免疫科去看吧。

答 照片看的不是很清楚，你没有关节的肿胀,而且你的相关类风湿的抗体也都是阴性的,所以这方面你不用特别担心,但是您需要排查一个疾病,叫血清阴性脊柱关节病,是需要再做一个底髂关节ct的，是的。是排查,症状也不是很典型，你前面提到的骨质增生，冰骨软化，也就是骨性关节炎，但是它不会引起全身的症状，也是可以吃硫酸氨基葡萄糖胶囊,对症治疗的，因为我们的咨询可能马上要结束了,你把我推荐的骶髂关节ct和下肢的动脉彩超可以做一下,嗯,因为你有怕风怕冷的情况,也可以把甲状腺功能做一下。如果都没有问题哦,可以尝试着口服一些调控情绪的药物。

答 您好，请稍等，我看一下您的资料。

答 你好，请问这种情况有多久了？

答 您好，我已经看到了您的资料。我看一下你的化验单，稍等。

答 你好，很高兴为您解答。

答 您好，很高兴为您解答，稍等，我看一下化验单。

答 您好。很高兴为您解答。

答 您好。很高兴为您解答。

答 你好，很高兴为您解答。

答 你的骨盆平片显示双侧骶髂关节间隙变窄炎性改变，如果明确诊断强直性脊柱炎,而且目前也有症状,需要非甾体抗炎药物结合其它慢作用药物，比如柳氮磺胺吡啶片、甲氨蝶呤等，如果有条件可以应用生物制剂:强克或易赛普，是的。但是需要在医生指导下正规应用，首先西乐葆继续服用,一般一个月后找医生复查，因为网络会诊毕竟我没有见到你,治疗还是要以当地医生为准。一定要看风湿免疫科，柳氮磺胺吡啶片对单纯的中轴关节的强直性脊柱炎效果可能要差些。但是无论怎样,只用一种西乐葆我觉得是不够的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。