患者
类风湿性跟骨炎
2009年跟骨痛,膝关节也痛,手指关节痛,肘关节也痛,当时化验抗 O有点高,按风湿治疗,打了七天青霉素没有作用,吃中药,万通筋骨片,吃了几盒肾功能有变化就停药了。2013年单位体检尿酸高,尿有微量蛋白,每天早晨手指关节有点僵硬,肿胀,有的指关节疼痛!(女,57岁)
郭晓艳医生
您好,很高兴为您解答。
郭晓艳医生
您现在的主要不适症状是什么?
患者
我是男性 现在早上手关节晨僵,有的指关节疼,没有变形,脊柱也痛,化验过,没有强直性脊柱炎,尿酸高,高几十个单位,有时正常,脚跟痛,特别是吃肉和海鲜后,脚跟马上就痛,还有火烧一样难受!
郭晓艳医生
排除强直性脊柱炎不能只靠化验,需要做骶髂关节ct,做了吗?
患者
现在尿有微量蛋白十几个单位,类风湿因子一直查不出来
患者
没有啊
郭晓艳医生
有没有明确的关节肿胀?有没有口腔溃疡、紫外线过敏等不适?有没有腰背疼痛和晨起发僵感?
患者
就是手指关节这几年总有炎症,晨僵,活动不力,疼痛,吃了中药追风透骨丸后就减轻,现在肾脏功能不太好,就不吃药了
患者
没有口腔溃疡,对紫外线不过敏,就是皮肤总有皮疹,痒痒
患者
背痛不明显,有腰脱
患者
脊柱有时活动后明显疼痛
患者
经常打喷嚏,鼻子总不舒服,鼻炎严重
郭晓艳医生
你目前还是需要排查风湿类疾病的。需要做类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、血沉和C反应蛋白、血尿酸、骶髂关节CT。
郭晓艳医生
抗核抗体及抗核抗体谱也需要查。
患者
这几年单位体检尿酸高,2013年到现在尿酸高,我是市医院的职工,我们是县级医院,您说的化验项目大多数都做过
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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郭晓艳医生
您需要做骶髂关节CT,需要进一步排查强直性脊柱炎。如果骶髂关节CT没有问题,有条件做全身的双能ct,看看是不是痛风性关节炎。
患者
好的,谢谢你!
郭晓艳医生
不客气~
患者
足跟痛和尿酸高有关吗??吃了肉和海鲜,喝酒,脚跟马上就痛
患者
高血尿酸怎么治疗?有根治的方法没有?
郭晓艳医生
稍等。
郭晓艳医生
有关系。尿酸可以影响几乎所有的关节。
郭晓艳医生
如果痛风诊断明确,尿酸高与不良的饮食生活习惯有关,经过半年到一年的治疗,有些可以停药。如果尿酸考虑为内源性的,产酸过多或肾脏代谢障碍,需要时间更长。
患者
好的👌
郭晓艳医生
有情况再随时问我吧。
患者
好!谢了!
郭晓艳医生
不客气
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咨询时间: 2018-04-24