患者
抗u1nrnp抗体弱阳性，女，最近腿上有结节性红斑，腿轻微浮肿（女，37岁）
郭晓艳医生
你好，请问这种情况有多久了？
郭晓艳医生
除了你提到的结节红斑，有没有发热、反复的口腔溃疡，太阳光过敏、明显的脱发？
患者
经常溃疡
郭晓艳医生
外阴长过溃疡吗？
患者
近一年没有发热，在三亚晒过敏了
患者
没有
郭晓艳医生
你做过哪些检查化验，比如胸部ct、结核t细胞检测、血尿常规、补体等
患者
前几天刚查过妇科
患者
这些都没有查过
患者
血常规正常
患者
尿酸3月初查395
患者
我不胖，167高，116斤
患者
我家二宝24个月
患者
喝水平时不多，最近每天1000毫升左右
患者
腿上肌肉酸痛，是不是我走的呢
患者
最近几天腿轻微浮肿，和睡前喝水有关吗
郭晓艳医生
是大腿的肌肉酸痛，还是小腿的肌肉酸痛？
患者
大腿
郭晓艳医生
上肢的近端肌肉疼痛吗？靠近躯干部位的。
患者
不疼
患者
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
有时结节红斑，也会引起肌肉疼痛。
郭晓艳医生
结节红斑是皮下组织血管的一个超敏反应，应注意寻找什么原因引起的，比如感染，包括结核和链球菌的感染。
郭晓艳医生
和免疫相关的疾病。
患者
该做什么检查呢
患者
如何确诊，去医院好多次了
患者
一年前我地慢性荨麻疹，现在好了，之前穿衣服勒的印就好起包
郭晓艳医生
你的抗核抗体是阴性的，如果仅仅是一个rnp弱阳性，也不能说明目前的结节红斑就是与免疫相关的。
患者
那我的红斑和腿轻微浮肿咋回事呢
郭晓艳医生
首先进行抗链o和结核菌素T细胞检测，如果都排查了，可以先用药治疗。有条件的可以去结节红斑的病理检测。
患者
红斑天天反复，看着心情不好呢
郭晓艳医生
结节红斑本身就是一个血管炎的反应，有时会引起腿的肿胀，如果腿肿胀很明显，可以做下肢的静脉血管彩超，排除一下静脉的情况。我觉得应该是与结节红斑有关。
患者
病理检查怎么做，大概多少钱，会疼吗
郭晓艳医生
病理花不了多少钱，但是必须要找有经验的风湿免疫科医院去做。
郭晓艳医生
你现在口服什么药物呢。
患者
结节性红斑不治会更重吗
患者
找不出原因呢
患者
没吃药
患者
平时吃VC
患者
会疼吗
患者
我这个严重吗
郭晓艳医生
如果总是反复发作结节红斑，那肯定是需要药物治疗干预的。
郭晓艳医生
看看是对某些物质过敏了，还是体内有什么潜在的感染因素？还是与免疫相关。
患者
最近三个月了，今天2个包，明天4个
患者
怎么排查
郭晓艳医生
抗链o和结核菌素T细胞检测是必须要排查的。
患者
抽血吗
郭晓艳医生
盐酸左西利替嗪 一粒 每天一次 ，维生素c 2片 一天三次， 可以配合钙片。如果排查了前面的两种情况，可以酌情在医生的指导下，加上硫酸羟氯喹。如果结节红斑很严重，必要的时候还需要加免疫抑制剂的。
郭晓艳医生
是的。
患者
三甲医院都能查吧
郭晓艳医生
你只要看风湿免疫科就可以了，医生都会给你考虑到这点的，我认为。
患者
好的，太感谢了
郭晓艳医生
不是每一个医院都有结核菌素体细胞检测，你可以去问一下。
患者
谢谢医生
郭晓艳医生
除了硫酸羟氯喹，其他的药物我认为你现在可以吃上。
郭晓艳医生
不客气！～希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。祝您早日康复！如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
患者
VC钙片吗
郭晓艳医生
郭晓艳医生
vc就是维生素c片。 钙片吃迪巧或葡萄糖酸钙就可以了。
患者
好的
郭晓艳医生
👌😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有那氟沙星软膏
患者
医生给我开的
郭晓艳医生
复方甘草酸苷也是抗过敏的，可以吃。
患者
好，我一直没吃
郭晓艳医生
后边儿的那种可能是一个抗生素的软膏，对你这个应该不会有太大帮助。
患者
用摸药膏吗
郭晓艳医生
复方甘草酸苷可以跟我给你推荐的药物一起服用。
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咨询时间: 2018-03-23
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