患者
女，52岁，类风湿4年（女，51岁）
图片因隐私问题无法显示
郭晓艳医生
你好，你有什么症状呢？
患者
手腕，膝盖疼痛
患者
查过类风湿
患者
一直在吃药来氟米特，甲氨蝶呤
郭晓艳医生
有没有反复的口腔溃疡，紫外线过敏或明显的脱发症状？
患者
请问有什么建议吗？
郭晓艳医生
有没有查过抗核抗体和抗核抗体谱？
郭晓艳医生
有哪方面的疑问需要我帮您解答吗？
患者
没有
郭晓艳医生
好的。
患者
我是在帮我老家母亲的咨询的
郭晓艳医生
好的，有哪方面的疑问需要我帮解答吗？
患者
应该是查过，不过单子我这还没有
患者
关于吃药，吃什么药，有建议吗？
患者
一直在吃来氟米特和甲氨蝶呤
郭晓艳医生
现在的症状怎么样？有没有查过血沉？
郭晓艳医生
上述药物吃多大量？吃多久了？
患者
吃了半年多了吧
患者
来氟米特一天一片，甲氨蝶呤一周一次
患者
还吃点叶酸片
郭晓艳医生
甲氨蝶呤片每周吃几粒？
郭晓艳医生
现在的症状怎么样？有没有查过血沉？
患者
一周一次，10毫克
患者
单子我找找稍后发给你可以吧
患者
现在看医生说控制的还可以
患者
想问问继续按这种用药怎么样？
郭晓艳医生
如果现在症状控制的挺好，而且你口服药物半年了，它的治疗作用也比较稳定了，可以继续应用这些药物的，是正规的方案。
患者
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患者
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患者
你好，这是最近检查的两个单子
郭晓艳医生
又再查一下血沉。
患者
上面有查过血沉
患者
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患者
不好意思，前面那个图不全
郭晓艳医生
血沉还是高，但是血沉没有特异性，贫血也会引起它快，主要看你目前的症状有没有得到明显的缓解。
郭晓艳医生
把血沉和以前的做一下比较，如果明显下降了，证明病情也在好转。
患者
血沉说明什么呢
患者
要怎么缓解它呢
患者
有什么建议吗
郭晓艳医生
你的血沉要和以前比较一下，看有没有变化。血沉如果明显的增高了，那证明病情没有控制，如果血沉比以前下降了，那证明病情在缓解。
郭晓艳医生
血沉没有特异性，所以说要综合分析。
患者
嗯嗯，不是要看类风湿因子的变化情况吗？
患者
嗯嗯，我查了下，懂了
郭晓艳医生
类风湿因子的高低和阴性阳性和病情是没有关系的。
郭晓艳医生
希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
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咨询时间: 2018-04-15
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