患者
强直性脊柱炎能穿高跟鞋吗（男，43岁）
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郭晓艳医生
您好。很高兴为您解答。
郭晓艳医生
其实，即使健康人穿过高跟的鞋也是不利于健康的。
郭晓艳医生
您的强直性脊柱炎多久了？都有哪些不适症状？
患者
第一次提问，弄错了，不是这个问题，我在江苏省人医刚确诊是慢性强直性脊柱炎，，就是颈部活动受限，低抬头，向左右转动，角度只能一点，背部肌肉僵硬，开的是西乐葆五盒，吃完还要继续吃吗
郭晓艳医生
你的骨盆平片显示双侧骶髂关节间隙变窄炎性改变，其中一侧快融合了。
郭晓艳医生
应该还有其它药物吧？你当时复查血沉和C反应蛋白了吗？
郭晓艳医生
吃完西乐葆症状是否缓解？
患者
这些检查一切正常，没问题
郭晓艳医生
还有其它药物吗？比如柳氮磺胺吡啶等
患者
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郭晓艳医生
不知您口服西乐葆后症状缓解情况怎么样。半个月理论上时间还是有点短。
患者
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患者
没有
患者
刚吃了三天，没有感觉
患者
颈部还是不行
郭晓艳医生
那医生是不是让您吃完回去复查了？
患者
医生让我有时间，可以挂水，用云克治疗
郭晓艳医生
如果明确诊断强直性脊柱炎，而且目前也有症状，需要非甾体抗炎药物结合其它慢作用药物。
患者
您说的那种药要不要吃呢？
郭晓艳医生
比如柳氮磺胺吡啶片、甲氨蝶呤等。
患者
省人医病床比较紧张，还要等床位
郭晓艳医生
如果有条件可以应用生物制剂：强克或易赛普。
患者
这两种选一种吗
郭晓艳医生
我个人认为您目前没有十分必要住院治疗，可以门诊治疗。
郭晓艳医生
是的。但是需要在医生指导下正规应用。
患者
哦，要是继续吃药，吃哪种呢
郭晓艳医生
当地医生没有建议应用吗？
患者
就是西乐葆一种
郭晓艳医生
首先西乐葆继续服用，一般一个月后找医生复查。
患者
好的，谢谢您啦！
郭晓艳医生
同时听听医生是否建议应用柳氮磺胺吡啶片和生物制剂类药物。如果医生没有建议，您可以婉转的问一下。
患者
好的
郭晓艳医生
因为网络会诊毕竟我没有见到你，治疗还是要以当地医生为准。一定要看风湿免疫科。
郭晓艳医生
你有没有伴有其他症状？比如眼炎，口腔溃疡或是外周关节疼痛？
患者
好的，非常感谢您啦！
患者
没有，就是十几年前有腿疼，都当成腰间盘压迫神经，当成坐骨神经痛治疗
郭晓艳医生
柳氮磺胺吡啶片对单纯的中轴关节的强直性脊柱炎效果可能要差些。但是无论怎样，只用一种西乐葆我觉得是不够的。
患者
现在腰部不能着凉
郭晓艳医生
除了腰疼，早晨起来腰发僵吗？出现过脚后跟和臀部疼痛吗？
患者
不发，腿就不疼
患者
脚后跟没有疼痛
郭晓艳医生
好的，有什么情况随时问我吧。
患者
好的，谢谢啦！
郭晓艳医生
患者
好的，谢谢！
郭晓艳医生
不客气~
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咨询时间: 2018-01-27
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