答 甘露醇降颅压还得继续应用，根据症状，脑转移可能性很大，可以到医院对症处理的，甘露醇继续打，不能下地活动，暂时不建议化疗，我觉得还有治疗的必要，年纪也不是很大，我看肺部情况不是很糟糕，去年出院后都没有再去治疗过。那时的ct，化验指标提示还可以治疗。这又过三个月了，最好去医院查一下，嗜睡，呕吐，头痛是典型的脑转移症状，我建议继续住院打甘露醇。检查化验一下，了解现在肿瘤情况。打点营养针，把体质恢复一下，如果有可能的话，我建议试试化疗或者pd1，现在肿瘤治疗效果还可以，很多新药出来了。也有进展很快，几个月生存期的。也不一定能阻止脑转移。但可能转移会慢一些，现在肿瘤医生都不会盲目打化疗的。因为新药很多了。

答 您好！您想具体咨询哪个部位的神经源性肿瘤？

答 一般得几年的时间。不过得看肺癌的病理类型及分化程度。可以做个低剂量CT。我觉得没事，肝癌更痛苦。肺癌主要是胸闷，肝癌最后黄疸，不能吃饭，水肿，很多症状，可以查一下喉镜，吃点奥美拉唑，铝镁加混悬液看看，胃息肉是没有什么症状的，你这可能是胃反酸引起的，我们这都是电子喉镜了。应该不一样具体有什么区别我查得。电子喉镜一般配有显像系统图片清晰可以打印出来而纤维喉镜一般没有图片但是要明确病情诊断纤维喉镜也是可以胜任的，少吃辛辣刺激食物禁烟禁酒，百度上所有疾病几乎都可能癌变，几率很小的不用担心，暂时不用的，有症状了去检查一下就可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有年轻的肿瘤患者，但是是少之又少的。你如果太担心，可以去查一个低剂量CT。辐射小一些。年轻的肺癌患者很少。如果总是胸痛的话，建议做一个低剂量CT。做个低剂量CT吧。气管炎不会胸痛。我觉得你肺癌可能性很小。可是你自己总是担心。所以我建议查一个低剂量CT。你有点恐癌症。因为你母亲的原因。低剂量CT是辐射最小的。抽血查一下癌胚抗原。cea，nse，scc，cyf211。

答 消化道出血没有完全流出来。把你之前买的多塞平吃一片。继续吃一段时间。有皮下出血点了，即便不吃东西也会自发性出血。

答 恶性可能性很大。建议再做一个钼靶检查。最好完善胸腹部CT，了解有无远处转移。您们这彩超只是看乳腺的。彩超看不出来。得做胸腹部CT。那早期的可能性比较大。那应该不会缩小。任何感觉的包块是不好的。早期的可能性比较大。但是最准确的还是得根据CT检查结果来排除其他地方有没有转移。这包块不是一两天形成的。长时间心情不好，就容易导致肿瘤。判断良恶性。得看你那医生怎么考虑得。可能想给你们省点钱。确定恶性以后再住院全面检查。也有可能的。但真要做手术，住院后肯定还得全面检查一下。CT只是看肝肺等部位有没有转移。乳腺癌的确诊得靠病理。要么是手术切除后病理，要么就是穿刺活检的病理。我们这一般是彩超，钼靶都检查。

答 好多时候我也是无能为力。你们的陪伴对她来说是最珍贵的。你是个孝顺的孩子。对她来说是解脱了。拖太长时间反而太痛苦。你们自己注意点身体。可能性很大，是这个。我觉得是昏迷前期了，呕血了，自己不知道吐呛到气管里了，引起窒息的。不会有什么难受的。可能是舍不得。想拼命呼吸吧。别想太多了。吃奥美拉唑胶囊试试。慢慢地就会过去了。别太多地去想她。忙起来就好些了。您对她还是太思念了。皮下出血点出来，说明凝血功能很差了，出血在意料之中。别自责。都是没办法避免的事。并且最重要的是癌细胞可以逃避人体免疫系统的追杀。所以得戒烟，每年体检。有不舒服的就去医院检查清楚。肿瘤的可能性不大。

答 吃吗啡 没用?

答 那不会的 除非有心包积液

答 如果按照最近这情况发展，怕就一个月左右。如果用药后可以改善，那么就能多坚持段时间。如果她太痛苦了，就别坚持了，那样就是折磨她。您自己也注意点身体。后期别让她难受。可以让医生打半支安定。疼痛可以再加一片吗啡。泰勒宁有即释成分，起效要快一点。处理爆发痛可以。杜冷丁现在禁止用于癌痛了。可以用吗啡针管4——6小时。那没有什么好的办法了。把氧气给吸上。突发疼痛难忍的时候可以打支吗啡。打针后再口服吗啡片还是有效的。不抽腹水可能原因:一是白蛋白低并肝硬化。抽腹水只是适当减轻，腹胀过后水会更多。二是穿刺抽水对他们来说比较麻烦。胶囊内镜主要用于检查小肠病变。30岁以下患胃癌的很少。主要她觉得舒服就可以打吗啡针。可以要求医生。

答 你让您父亲他们把一天的尿收集一下。如果小于400ml就得去医院了。测量一下小便的量。小便是生成得少。不是尿不出来。如果小于400ml，可能有肝肾综合征了。那最近去医院吧，有肝性脑病加重的迹象。后期进展会加速。吃点蒙脱石散+诺氟沙星胶囊。去医院可以减轻肝性脑病的。静滴门冬氨酸，鸟氨酸/支链氨基酸/精氨酸;口服乳果糖;补充足量的葡萄糖。如果一直没有缓解，就得长期住院。只能说用药试试看。一般情况下可以缓解。怕有别的原因引起。电解质紊乱，脑缺血之类的都有可能。我之前就怀疑尿路感染，让你们用抗生素了。三金片可以用，主要还是抗生素。你们之前买过的头孢就可以。蒙脱石散不腹泻可以不吃。尿黄，因为尿太少了。黄疸偏高引起。小便也黄疸指标高了。

答 利尿的加强一下。劝她别那么悲观。利尿药可以减轻下肢水肿。多塞平。或者黛力新。暂时没有什么好的办法。可以利尿缓解一下。利尿也可以缓解一下。门静脉高压引起得。胃肠道的静脉血液大部分经肝门静脉回流心脏。肝硬化后，这个大通路就出现了阻塞。有三支重要的小分支开放:(1)门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等开通。表现为胃底和食管静脉曲张。2)门脉高压时脐静脉重新开放，于副脐静脉、腹壁静脉等连接。表现为腹壁静脉曲张。3)门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下静脉沟通，表现为痔静脉扩张。现在对她来说只能利尿处理。晚期肿瘤患者内心烦热。也没什么办法可以缓解。不胀得难受，暂时别抽腹水。

答 维持时间短的话可以加量。减少动作过快的坐起站起。建议去医院。测量一下血压。如果血压不低，最好做一个头颅CT或者磁共振检查一下。急诊检查一下就可以。但她的贫血不至于这么严重。排除一下神经内科的疾病。明天也可以。我考虑体位性低血压。如果是晚期肿瘤引起的体位性低血压，就不需要特别处理。加强营养。心率还是比较快。体位性低血压和平时测量的血压还是不太一样。要不您们再观察看看。实在不行再去医院看看。就怕越是最后并发症越来越多。您母亲暂时还没有出现的是:呕吐，纳差(吃不进饭)，消化道大出血，昏迷，黄疸引起全身瘙痒。最开始到现在时间有点长了。

答 不用太担心。根据胃镜描述，良性的可能性很大。不严重，做胃镜一般都会取活检。良性的指胃炎。可以吃奥美拉唑胶囊。护胃的。吃一周左右。可以治愈。注意饮食习惯，禁忌辛辣刺激。最好再检查一下幽门螺杆菌。碳14吹气。等活检病理出来吧。那注意饮食习惯。可以买点奥美拉唑吃。有可能被传染的。所以尽量别共餐。坚持吃药半月很多可以治愈的。就是吃药的过程，胃肠道反应大。

答 我觉得更像是慢性咽炎。还有不是口服的。芬太尼透皮贴剂。理论上芬太尼止痛效果更好，但贴剂不稳定。不用担心这个。奥施康定可以不断加量。利利尿会缓解一下。多塞平。可能是低血压引起。体位性低血压。肿瘤晚期患者都是这样。白蛋白升高一点。中度贫血。胆红素升高也不好。如果升得高，可以喝茵栀黄颗粒。这个值对她来说还算可以。就怕黄疸不断升高。白蛋白上不去。打了八瓶，升得不多。血钾血钠正常了。血钾血钠也重要。正常范围内都是没事的。只要还可以，利尿出来就可以。

答 你如果到我们医院来。或者您可以挂一个肿瘤内科的号。然后到门诊4楼肿瘤内科诊室。或者也可以挂体检科的号，去门诊六楼体检中心检查。跟他们说一下，癌症方面，重点排查一下。工作日在体检中心体检还是挺快的。您父亲需要检查的:血压，血糖，血脂，肝功能，肾功能，电解质，血常规，传染病。甲胎蛋白可以筛查肝癌。癌胚抗原筛查肠癌，前列腺特异性抗原筛查前列腺癌，ca724筛查胃癌，肿瘤标志物19-9筛查胰腺癌，scc、cyfra211、神经元特异性烯醇化酶筛查肺癌。甲状腺，肝胆胰脾肾，前列腺的超声。查胸片排除肺癌。吹气碳14检查有无幽门螺杆菌感染(容易导致胃炎，胃癌)。胃镜，肠镜检查。

答 11点吃药止痛效果这个点已经出来了。明天给她买点多塞平吃。缓解焦虑的。晚期肿瘤患者焦虑表现。腹水你们自己又没法抽。二三点瞌睡受不了了就过去了。如果不痛不胀，还难受，焦虑可能性很大。可以吃一次多塞平看看效果。吗啡缓释片吃太晚了。吗啡胃肠副作用也有可能。以后早八点晚八点。以前是疼痛没止住，这不是太像。没什么好办法。调整吗啡时间，加大吗啡剂量，口服多塞平，适当抽腹水口服安定片，心理安慰。安定是安眠药。吗啡加量可以，尽量别睡前吃。泰勒宁起效比较快。可以换试试。不行的话就直接换羟考酮缓释片(奥施康定)。不用担心，耐药。考虑太多，没必要。首先让她别再那么难受了。肿得很明显。利尿的药加量吃。白蛋白低。是主要原因。只有利尿药可以缓解了肿胀。

答 从这些资料来看，不像是恶性的。几乎没有什么变化。但还是建议每年复查一次。复查过程中，不光是看这个结节的变化，还可以看整个肺部的情况。我觉得医学不能说得那么肯定。因为肿瘤都是从正常细胞突变过来的。以前即便是良性的，以后也有可能发生癌变。一些炎症，吸入的粉尘颗粒，结核病灶都会引起的。他们也不是糊弄，也是为了让您消除疑虑，省得精神一直紧绷着，本意也是好的。每年带老人做个体检还是很有必要的。看您图像好年轻。我建议:今年复查的时间可以适当延长一点。因为前几年查得都没有什么问题，再者CT检查是有辐射的。我觉得有变化的可能性很小。可以适当再晚点时间复查。吸烟能诱发太多肿瘤。有专门戒烟的门诊，可以去咨询一下。医院我知道有。

答 她这病不会引起腰胀。CT片子发给我看一下。肿瘤缺血，坏死。两个原因:一是肿瘤太大，血供不足，二是靶向药物抑制肿瘤的血管生成，更加重肿瘤缺血坏死。门脉癌栓说明血液循环里都有肿瘤细胞了。腹水较前增多了。腹水挺多的，如果你们那医生可以抽的话，您母亲如果实在胀得太难受的话，可以适当抽一点。不能多抽，适当抽一点可以缓解腹胀，会明显舒服很多。一定不能多抽，否则会引起白蛋白低得更狠。利尿药可以适当加量。白蛋白升一点后，腹水也会少一点。白蛋白怕是比较难升，正常。前两天一天只打一瓶，8瓶对她来说比较难。她要升到正常得很多瓶。能吃大鱼大肉才行。护胃的，保肝的，消炎药都可以带点回去。比较住院的可以报销。吃蛋白粉要好一点，主要是吸收功能也不好。