春雨医生

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好评问题-陈良新
安罗替尼+卡瑞利珠单抗不是一线的方案。如果有EGFR基因突变,口服相关靶向药物效果更好。基因检测报告发给我看一下,活检的病理报告发给我看一下,免疫组化是很多字母的那个,上面发的没有免疫组化结果,白细胞太低是暂时不能化疗,先吃靶向药物,进展后又化疗6周期。可能没有做,你们现在这种情况,安罗替尼+卡瑞利珠单抗是首选方案了,新农合是可以报销的,我们河南这边是可以报销的,白细胞很容易升上去的,主要还是化疗后骨髓抑制引起的,打三天升白针就可能上去了,打重组人粒细胞刺激因子,那是因为医院限制了医院不进药,从外面买的是没法报销,可以再打几天,加强营养,联合中药升白中药调理的。
2021-07-06
一般得几年的时间。不过得看肺癌的病理类型及分化程度。可以做个低剂量CT。我觉得没事,肝癌更痛苦。肺癌主要是胸闷,肝癌最后黄疸,不能吃饭,水肿,很多症状,可以查一下喉镜,吃点奥美拉唑,铝镁加混悬液看看,胃息肉是没有什么症状的,你这可能是胃反酸引起的,我们这都是电子喉镜了。应该不一样具体有什么区别我查得。电子喉镜一般配有显像系统图片清晰可以打印出来而纤维喉镜一般没有图片但是要明确病情诊断纤维喉镜也是可以胜任的,少吃辛辣刺激食物禁烟禁酒,百度上所有疾病几乎都可能癌变,几率很小的不用担心,暂时不用的,有症状了去检查一下就可以。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-28
有年轻的肿瘤患者,但是是少之又少的。你如果太担心,可以去查一个低剂量CT。辐射小一些。年轻的肺癌患者很少。如果总是胸痛的话,建议做一个低剂量CT。做个低剂量CT吧。气管炎不会胸痛。我觉得你肺癌可能性很小。可是你自己总是担心。所以我建议查一个低剂量CT。你有点恐癌症。因为你母亲的原因。低剂量CT是辐射最小的。抽血查一下癌胚抗原。cea,nse,scc,cyf211。
2020-09-01
癌细胞与正常细胞不同,有无限增殖、可转化和易转移三大特点,能够无限增殖并破坏正常的细胞组织。我理解错了,正常人体应该是没有癌细胞的。听不清。癌前病变是指继续发展下去,具有癌变可能的某些病变,比如下午提到的:慢性萎缩性胃炎,子宫颈糜烂,结直肠的多发性腺瘤性息肉。长期慢性炎症,比如生物,化学,物理刺激。慢性炎症包括(生物,化学,物理刺激)。神经精神因素。我对基础的知识理解得还是不到位。癌前病变多数是可以治愈的。都很容易发现得。
2020-05-22
但也看人吧。看错了,从正常到癌变。但这也不一定。有的人很不注意,吸烟,喝酒,辛辣刺激饮食,熬夜都会加速。不是说你。饭后别立即运动。药物再吃段时间。年纪五十岁以上,每年查胃镜,肠镜。注意吃护胃的药。早期手术效果很好。
2020-05-05
消化道出血没有完全流出来。把你之前买的多塞平吃一片。继续吃一段时间。有皮下出血点了,即便不吃东西也会自发性出血。
2020-05-03
好多时候我也是无能为力。你们的陪伴对她来说是最珍贵的。你是个孝顺的孩子。对她来说是解脱了。拖太长时间反而太痛苦。你们自己注意点身体。可能性很大,是这个。我觉得是昏迷前期了,呕血了,自己不知道吐呛到气管里了,引起窒息的。不会有什么难受的。可能是舍不得。想拼命呼吸吧。别想太多了。吃奥美拉唑胶囊试试。慢慢地就会过去了。别太多地去想她。忙起来就好些了。您对她还是太思念了。皮下出血点出来,说明凝血功能很差了,出血在意料之中。别自责。都是没办法避免的事。并且最重要的是癌细胞可以逃避人体免疫系统的追杀。所以得戒烟,每年体检。有不舒服的就去医院检查清楚。肿瘤的可能性不大。
2020-05-01
如果按照最近这情况发展,怕就一个月左右。如果用药后可以改善,那么就能多坚持段时间。如果她太痛苦了,就别坚持了,那样就是折磨她。您自己也注意点身体。后期别让她难受。可以让医生打半支安定。疼痛可以再加一片吗啡。泰勒宁有即释成分,起效要快一点。处理爆发痛可以。杜冷丁现在禁止用于癌痛了。可以用吗啡针管4——6小时。那没有什么好的办法了。把氧气给吸上。突发疼痛难忍的时候可以打支吗啡。打针后再口服吗啡片还是有效的。不抽腹水可能原因:一是白蛋白低并肝硬化。抽腹水只是适当减轻,腹胀过后水会更多。二是穿刺抽水对他们来说比较麻烦。胶囊内镜主要用于检查小肠病变。30岁以下患胃癌的很少。主要她觉得舒服就可以打吗啡针。可以要求医生。
2020-04-25
不用太担心。根据胃镜描述,良性的可能性很大。不严重,做胃镜一般都会取活检。良性的指胃炎。可以吃奥美拉唑胶囊。护胃的。吃一周左右。可以治愈。注意饮食习惯,禁忌辛辣刺激。最好再检查一下幽门螺杆菌。碳14吹气。等活检病理出来吧。那注意饮食习惯。可以买点奥美拉唑吃。有可能被传染的。所以尽量别共餐。坚持吃药半月很多可以治愈的。就是吃药的过程,胃肠道反应大。
2020-04-07
我觉得更像是慢性咽炎。还有不是口服的。芬太尼透皮贴剂。理论上芬太尼止痛效果更好,但贴剂不稳定。不用担心这个。奥施康定可以不断加量。利利尿会缓解一下。多塞平。可能是低血压引起。体位性低血压。肿瘤晚期患者都是这样。白蛋白升高一点。中度贫血。胆红素升高也不好。如果升得高,可以喝茵栀黄颗粒。这个值对她来说还算可以。就怕黄疸不断升高。白蛋白上不去。打了八瓶,升得不多。血钾血钠正常了。血钾血钠也重要。正常范围内都是没事的。只要还可以,利尿出来就可以。
2020-04-05
你如果到我们医院来。或者您可以挂一个肿瘤内科的号。然后到门诊4楼肿瘤内科诊室。或者也可以挂体检科的号,去门诊六楼体检中心检查。跟他们说一下,癌症方面,重点排查一下。工作日在体检中心体检还是挺快的。您父亲需要检查的:血压,血糖,血脂,肝功能,肾功能,电解质,血常规,传染病。甲胎蛋白可以筛查肝癌。癌胚抗原筛查肠癌,前列腺特异性抗原筛查前列腺癌,ca724筛查胃癌,肿瘤标志物19-9筛查胰腺癌,scc、cyfra211、神经元特异性烯醇化酶筛查肺癌。甲状腺,肝胆胰脾肾,前列腺的超声。查胸片排除肺癌。吹气碳14检查有无幽门螺杆菌感染(容易导致胃炎,胃癌)。胃镜,肠镜检查。
2020-04-05
从这些资料来看,不像是恶性的。几乎没有什么变化。但还是建议每年复查一次。复查过程中,不光是看这个结节的变化,还可以看整个肺部的情况。我觉得医学不能说得那么肯定。因为肿瘤都是从正常细胞突变过来的。以前即便是良性的,以后也有可能发生癌变。一些炎症,吸入的粉尘颗粒,结核病灶都会引起的。他们也不是糊弄,也是为了让您消除疑虑,省得精神一直紧绷着,本意也是好的。每年带老人做个体检还是很有必要的。看您图像好年轻。我建议:今年复查的时间可以适当延长一点。因为前几年查得都没有什么问题,再者CT检查是有辐射的。我觉得有变化的可能性很小。可以适当再晚点时间复查。吸烟能诱发太多肿瘤。有专门戒烟的门诊,可以去咨询一下。医院我知道有。
2020-04-02
她这病不会引起腰胀。CT片子发给我看一下。肿瘤缺血,坏死。两个原因:一是肿瘤太大,血供不足,二是靶向药物抑制肿瘤的血管生成,更加重肿瘤缺血坏死。门脉癌栓说明血液循环里都有肿瘤细胞了。腹水较前增多了。腹水挺多的,如果你们那医生可以抽的话,您母亲如果实在胀得太难受的话,可以适当抽一点。不能多抽,适当抽一点可以缓解腹胀,会明显舒服很多。一定不能多抽,否则会引起白蛋白低得更狠。利尿药可以适当加量。白蛋白升一点后,腹水也会少一点。白蛋白怕是比较难升,正常。前两天一天只打一瓶,8瓶对她来说比较难。她要升到正常得很多瓶。能吃大鱼大肉才行。护胃的,保肝的,消炎药都可以带点回去。比较住院的可以报销。吃蛋白粉要好一点,主要是吸收功能也不好。
2020-03-30
打利尿针是还有用的。查的血发给我看一下。血钾低了,胃肠蠕动减慢,会引起肠胀气。查血钾低不低,低的话补钾。尿急可能是尿路感染。肝癌消化功能不好也会引起肠胀气。蛋白粉她吸收有限。用点复方消化酶或者复方阿嗪米特。藿香正气水不是太对症。医院都得收,不能拒收。艾迪对体虚有效。癌痛都可以止住。可以用医生用小瓶的水配。他们不给打白蛋白。CT也可以。CT还可以看看肝脏情况。都有可能。甲胎蛋白。肝癌都是这样,甲胎蛋白会升高,说明肿瘤还是在进展。上一次的化验单你也发给我一下。我比较一下。白蛋白还在减少。黄疸指标也在升高。AFP,黄疸暂时没有什么办法。黄疸打点保肝的药。你们那医生用得有。黄疸暂时没事。打4天再复查看看,4支有点少。也不是很差。
2020-03-29
最好化验一下AFP。如果AFP也很高,就可以确诊肝癌了。您看能不能找一下。肝癌的可能性很大。AFP不高,确诊怕得穿刺活检了。根据报告单看,有可能可以直接做手术。肝癌一般不做静脉化疗。直接做手术就不用穿刺活检了。恶性可能性很大。术中可以做快速冰冻病理,确定良恶性后再决定切除范围,恶性切除范围要大一些。能切除,尽量切除。肝硬化没法改变和治疗。那身体有点差,如果怕不能耐受手术的话,可以使用介入微创手术+口服靶向药物。可以做TACE术,微波消融术,射频消融术。肝癌以前中位生存期只有3个月——半年。
2020-03-22
肝癌现在西医综合治疗,效果较以前有提高。建议早中起积极治疗,晚期才去用土方。胃肠道可能性很大。肝原发癌也有可能。一般情况下,乙肝——肝硬化——肝癌这样发展得。这个没法做手术了。只能减少痛苦,尽可能延长生命了。您把肿瘤标志物检测报告发给我看一下。胃肠道肿瘤转移到肝的可能性很大。肝脏可以穿刺活检,做免疫组化判断来源。AFP是正常的。现在血液循环里都有肿瘤细胞了,不用担心扩散的问题了。建议查明原发灶后化疗治疗。效果还是可以的。我们有的患者肝转移瘤化疗后,肝上病灶会缩小。身体如果太差就保守治疗。或者中药治疗。比如口服华蟾素胶囊,康力欣胶囊。还有复方斑蝥胶囊。都可以买到的常用药。还有消癌平胶囊。这个不一定,你可以这几种都问一下。
2020-03-20
低分化腺癌恶性程度很高。那是最佳的选择了。一次化疗21天。打针21天。打针可能就几天的时间。然后休息半月左右。然后再化疗21天为一周期。然后化疗后肿瘤缩小了,手术能完整切下来就不严重。如果手术不能切下来就比较严重。他们说的两次化疗就是两个疗程的意思。现在化疗没有以前那么痛苦了。出来了好多好的止吐药。得看那边医生选择什么方案的药了。有便宜,有比较贵的。化疗会杀死肿瘤细胞,引起肿瘤缩小,所以才有可能可以做手术。如果肿瘤没有缩小,或者和重要的血管、器官紧挨着,或者其他部位又出现转移,都不能做手术了。平台系统快关闭了。还有什么问题可以一次性发出来,以便我一次性为您解答,以节省您的费用。
2020-03-18
肺大泡,注意别剧烈咳嗽,以免气胸。尘肺,注意职业防护,禁烟限酒。它们对放化疗都没有影响。但是如果肺功能太差的话,怕不能耐受放化疗。没有影响。金水宝片是补肾益气的。对放化疗没有影响。只要肺功能正常,鼻咽癌治疗效果还是挺不错的。鼻咽癌是确诊的了。尘肺患者容易患肺结核。放疗,化疗同步进行,效果最好。放化疗期间副反应还是有的。不会有生命危险。颈部皮肤放射性皮炎,张口困难,口干等。我觉得影响不大的。化疗后副反应主要就是胃肠道反应,骨髓抑制等。
2020-03-14
女性尿不出来,要么尿路感染,要么肿大淋巴结压迫输尿管,引起肾积水。二月份查得没有肾积水。尿路感染可能性大。如果没有效果,得去医院做一个膀胱残余尿量检测。治疗肝癌效果不好。就是放疗。高级的放疗。肝癌放疗效果本来就不好。这个机器好像国内只有上海有。价格太高。我觉得疫情缓解后打点白蛋白对她身体好。再过段时间复查一下CT。提高体质,减少腹水生成。把奥美拉唑还吃上。如果能去医院买点奥曲肽注射液打上最好。但是安全更重要。她不能再出血了。我有一个患者tace术,联合口服索拉非尼治疗,生存两年半。
2020-03-12
鼻咽癌主要得放疗。化疗我们这边一次需要四五千块钱。放疗得两三万块钱。鼻咽癌放化疗治疗效果挺好的。放疗就是烤电。多做张口训练。放疗期间会很痛苦。因为鼻咽癌根治放疗剂量很大。平时人们体检很少查鼻咽的。根据检查结果。有可能是中晚期了。治疗时间得两个月左右。主要是放射性皮炎,张口困难。所以得多张口训练,注意保护脖子的皮肤。还有口干之类的。保持患者的皮肤干燥,减少衣领的摩擦,还可以给患者口服消炎药,外用生肌膏一起进行治疗,同时还要服用一些中药进行调理。治疗结束之后,主要的后遗症就是张口困难和口干。
2020-03-12
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