答 血压心率都还行，您睡前吃五粒枣仁安神胶囊吧，可能性很大，再强调一下，您这是心理上的问题，让干啥就干啥最好，坚持是关键，想那么多啥用都没有，睡前吃五粒枣仁安神胶囊，绝大部分是醒来之后才会增快的，如果您实在不放心，去做24小时动态心电图检查，这可以把你夜间的心率情况也反映出来，但是一般来说不用担心。

答 我的电话是18600422056。

答 已经看了你的相关检查报告，从你的报告上来看，老婆本身数量不多，但是您的问题是您对于早搏这个症状的敏感性是明显增强的，呃，对于这种情况多见于一些这个情绪焦虑，或者是对于这件事情过于关注的状态。心脏超声功能的舒张功能减退是一个每个人都会出现的心脏的张力的减退，这个不需要过于担心，这是正常的生理改变，从运动上，最建议您做的还是慢跑，每半小时慢跑3公里到4公里之间。而且建议您去神经科看一下有没有焦虑症的问题，因为每天晚上40个到100个的早搏是不会影响睡眠的，您这个可能是您对于早搏的症状过于敏感而导致的这种敏感，有可能是因为焦虑等一系列的心理问题而导致。

答 诊断基本上问题不大,轻度的感染性心内膜炎,做好心肌营养,调整好作息,问题不大啊，没看到大面积的心肌受累,早搏的出现还是因为心肌炎导致的点状心肌损伤相关，磷酸肌酸钠口服液加辅酶q10，每天出去散步半小时，应该是三个月用药，那个中药停掉，我看到还做了冠脉ct 必要性真的不大，复查的必要性还是有的,半年一年后也可以，没必要免体了啊,三个月左右就应该恢复运动量了,六个月就完全正常化了，吃到十一月底就足够了,可以上体育课。

答 心电图上看问题不大，这种不叫心肌缺血，叫轻度供血不足，低电压是指电位比较低而已，也不是什么大问题，差不多都是知道什么情况了，踏踏实实的怀孕，这个和心脏的这个功能，包括现心脏的负荷有关，不是什么心脏问题，怀孕的时候，心脏的负荷是要比平时要大的。您现在的心脏超声以及心电图的改变，，都是因为怀孕后心脏负荷增加而出现的，并不是什么病理性的现象。心脏负荷增加，所以早搏和心肌的供血不足，就容易出现，同时也是因为心脏的负荷增加，所以心率偏快，导致23尖瓣的开闭速度加快，从而出现相对的关闭不全。

答 您这个情况叫惊恐发作，是属于心理疾病的一种，我的意见很明确，不是心脏方面的问题，属于精神疾病的躯体化表现，按焦虑用药就好，抗焦虑用药加运动才是正途，惊恐发作就是这个症状，别怕，找对方向，好好治疗，会好的。

答 看了您的问题了，您的情况，并不是那么复杂，首先，第一，绝大部分的早搏来自于血流动力学的变化。心房的中央型的缺损是导致血流动力学变化的一个很大的原因，所以说方案并不是那么难选择，第一，先把房缺做了，做完之后，半年到一年，复查你的心电图，如果还是有那么多的早搏，再去做射频消融。关于心房缺损和你早搏的用药情况，是属于小问题，房缺修补手术早做晚做都得做，做完再看心率的问题，你的这些症状，都是早搏引起的，但是你的早搏很大，可能是你的房缺引起的。我们首先说手术风险大不大，要看你有没有必要去做。从你的情况来看，你做这个手术的必要性还是有的。第二，这个手术，大概有30多年的历史了，嗯，是一个比较安全的手术，没有比较担心。

答 您这个需要做24小时动态心电图，看一下全天的心率情况和早搏情况。您的情况在这个心电图上是看不出来的，所以要有针对性的去做相应的检查。拿嘴说没用，心率异常一定要搞明白具体情况，就几个早搏，没什么大事儿，最多是个调节性异常，坚持运动，最多吃点稳心颗粒控制一下症状，度过规律运动前期的身体适应，坚持有氧运动是最好的解决办法，加油加油。

答 从他现在目前的心电图的检查来看，问题不大，除了早搏之外并没有见到明确的急性的供血不足，但是有慢性的血管的供血不足的情况，呃，鉴于他已经有了10年的糖尿病，建议，他近期能够去做一个冠状动脉ct，去看一下他的冠脉的情况，给个评估，尽管我并不认为她的现在的这种偶尔性的疼痛和心脏大血管的供血有关，但是不排除长时间的糖尿病而引发的小血管的这种硬化从而出现，供血不足的这种导致的心前区疼痛，如果能直接做个造影，我觉得会更好，并不是说这种情况要放支架，因为这个支架不是那么好放的，他这个情况可能有可能放不了支架。造影的主要目的还是排除大血管的血管狭窄性病变。

答 从你的整体的检查来看，心脏没什么大事儿，基本上是调节性异常出现引发的一些早搏问题。你现在吃的这些药物，第一都是可以吃，第2个的，这种情况了，最好的办法还是以自身的身体素质提高，心肺功能锻炼为主的一个调节方法，而并不是能依靠药物去做相应的治疗，每天出去跑半个小时步，我这半小时至少得跑3公里，这样的话，一个月之后估计您的心脏问题就没了，您现在买稳心颗粒或者辅酶q10都可以吃，但是对您来说，只是一个很小的辅助作用，真正的意义没有多大。从你的这些检查来看，你的心脏没什么大问题，不需要再做进一步的什么检查了，您父亲的这个问题和您是两回事儿，并不是一致的。您这个年龄不需要担心太多。

答 动态心电图在记录早搏的准确率方面很可靠，而且您之前做的动态心电图检查，早搏也没有那么多。之前的咱们这么多的沟通已经聊得很明白了，您处于心理压力以及抑郁状态下的一个感觉上频发。他并不是什么器质性的改变引发的。这些中药没有什么用处，这些中药不是用控制心肌缺血症，和你不对症，这个得您自己努力，我们的帮助不大。也不能替您想开。今晚去买片舒乐安定，晚上八点吃，好好睡一觉，明早七点倍他乐克片一片，这个贝塔洛克您自己看，这个是给你预防做的，这个药吃起来也没什么副作用，而且对于心率的控制是有一定的作用的。一个身体好的人，也不耽误他流感期喝点板蓝根，如果吃了心跳还这么快就不太正常，如果没吃，紧张过后会有段平复期的。

答 不用，是一份大致正常动态心电图检查，问题不大，按照上次给您的建议，每天慢跑，半小时，三公里到四公里，做好心理调节，放松点，你每一顿饭吃完之后都出去运动了15分钟到半小时，可以甚至说不去跑，而是在屋内走一个10分钟15分钟，这种通过运动通过身体的这个重的因素让你胃排空加速一点，我说句实话，不太想给你用什么马丁啉这一类的，改善排空的药，那个意义不大。坚持运动，改善心肺功能，这是从基础上减少早搏的方法，同时寻求神经内科的帮助，改善你现在的焦虑情绪，也是另一种从根本上减少早搏的方法。这种疼痛和心脏无关，运动方法不对，您说的这些都是日常生活运动量，不是锻炼和运动。

答 最好的办法是复查个动态心电图，看看具体早搏数量是多少，上次做的是动态心电图，您第1次咨询中动态心电图检查，没有见到很多房性早搏和室性早搏。如果您近期感觉早搏增多，建议复查24小时动态心电图，看一下到底是真的增多了，还是您的心理作用，说句实话，我觉得你是心理作用的可能性很大。完全不会。您的早搏本身并不算很多，只不过是因为有焦虑症，然后对早搏的反应和关注大了很多而已。所有您自己的感觉，都不能作为诊断和判断的依据。等您动态心电图的检查，结果一出来，什么都明白了。这个数量级的房早和室早依然是正常范围，并不考虑器质性疾病引发的房早和室早，还是以运动，睡眠改善，心态调整为主要治疗方向。

答 您的症状描述更像是一个早搏啊，你还是有点焦虑了,强烈建议您看看精神科,做个量表，偶发早搏是个正常生理变化啊,正常人都会有的，不用特殊去治疗胃胀,运动足够了,饮食合适就好，第一呀,要循序渐进,吃完饭后半小时再进行运动,从快走开始,逐步增加到半小时2公里3公里这样的一个节奏，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 冠脉ct 提示，这份ct 因为冠脉血管钙化影响并不能很好的反应冠脉血管的情况，阿司匹林，之外叶酸也得吃上，血糖做做监测，二甲双胍也得吃上，两年前运气不错,在发生心梗之前,就已经解决了最重的前降支血管狭窄。他现在的早搏有可能还是存在,少部分区域的供血不足,从而出现的心脏的电学紊乱，低密度这个水平可以换成瑞舒伐他汀十毫克每晚一次。

答 偶发的突然的心率增快，叫做阵发性室上性心动过速。这种心动过速是因为有房室间的逆传导通路而导致的。还有一部分是属于调节异常引发的偶发性，心动过速。目前来看，您并没有动手术的必要。因为整体的发作频率并不多，而且您发作时的整体心率并不是那么快。药物调整的可能性也不大，因为这是有逆传导通路存在而导致的心动过速。药物是没有办法阻止逆传导通路的存在的。这个和稳心颗粒的关系并不是那么大，稳心颗粒里的成分，没有太多导致过敏的成分。您的心率若干年了，只有一次比较大的，比较快速的症状。最好的办法是不去管他，每天定时运动，做好休息就可以了。可以吃，但意义不大，这个是很有可能的，胃肠胀气引发的膈肌上抬，是气短的最常见原因。

答 整体的检查，包括这号称4张有问题的心电图。包括它出现的颈部斑块，和他超声心动图的结果。如果血压正常，就不用担心那么多，一切如常就好，造影检查的必要性不是那么大，用上倍他乐克，临时控制一下心率，去做个冠脉ct检查就好，心电图上并没有看到有明确的缺血，鉴于年龄，查一下更放心，呵呵，这个就是可有可无的东西了。

答 动态心电图检查，血液相关检查结果发我，看看上边的文章，最好能去精神科看看,由精神科量表测查检查一下，一点都不像,心绞痛你是忍不了的,而且你不会有心绞痛。

答 从您提供的心电图和各项检查结果来看。有很大可能是位于流出道附近的顽固性室性早搏点。您的情况如果症状很困扰,可以做射频消融把早搏点消融掉，稳心颗粒对您的情况可能作用不大，可以联合心律平一起服用，普罗帕酮片。50毫克,一天三次。两周后复查动态心电图，如果控制不住,还是建议射频消融解决啊，比持续性频发早搏的后遗症低多了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。