春雨医生

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女,23岁,频发性室性早搏1年,近期开始治疗,房缺中央型3毫米 ,24小时心电图****余次。日常觉得心悸,心跳快,胸闷。吃倍他乐克一天两次,一次一片(25毫克)吃了大概2周左右,感觉效果不大后停药,改吃盐酸美西律一周,效果很好,但副作用较大,医生建议停药,目前在喝中药,准备近期做手术。 1.我的位置好做吗,射频消融手术复发率高吗,如果复发有什么后遗症,射频消融手术对我来说风险高吗? 2.射频消融手术本身对心脏有没有什么影响? 3.有时感觉从喉咙到心脏很闷,表现为有东西重重压着,感觉吞咽困难,但不影响吃饭和喝水,这个是早博引起的?还是喉咙有问题 4.房缺需要做手术吗?有些医生说需要,有些医生说不需要,如果不需要,日常应该注意什么,需要定期做一些什么样的检查 5.房缺和早搏有关系吗 6.早搏日常应该注意什么?可以正常做一些强度不大的运动吗?比如瑜伽之类的 7.对于我这种状况,可以日常服用q10辅酶来保养心脏吗 8.如果准备做手术,术前应该停药多久(女,22岁)
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闵颖医生

你好,看了您的问题了,您的情况呢并不是那么复杂,首先第一绝大部分的早搏来自于血流动力学的变化。心房的中央型的缺损是导致血流动力学变化的一个很大的原因,所以说方案并不是那么难选择,第一先把房缺做了,做完之后,半年到一年,复查你的心电图,如果还是有那么多的早搏再去做射频消融。

闵颖医生

关于心房缺损和你早搏的用药情况,是属于小问题,房缺修补手术早做晚做都得做,做完再看心率的问题

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患者

那房缺修补手术风险大吗?有时感觉从喉咙到心脏很闷,表现为有东西重重压着,感觉吞咽困难,但不影响吃饭和喝水,这个是早博引起的?还是喉咙有问题

闵颖医生

你的这些症状呢都是早搏引起的,但是你的早搏很大,可能是你的房缺引起的。

闵颖医生

我们首先说手术风险大不大,要看你有没有必要去做。从你的情况来看,你做这个手术的必要性还是有的。

闵颖医生

第二这个手术呢,大概有30多年的历史了,嗯,是一个比较安全的手术,没有比较担心。只要你找到合适的医院,合适的医生,相信问题都不大。

闵颖医生

我们首先要明确的一点是,所有的手术都是用已知的风险去对抗位置的风险,什么叫已知的风险,比如说手术过程中可能出现的种种问题都叫已知风险,但是你的心脏什么时候出问题,这个是个位置风险,所以说手术是用已知的这些风险去对抗未来你可能出现问题的这个风险。

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患者

我问过西京医院的医生和唐都医院的医生,他们说早搏和房缺没有关系,建议我先做射融消融手术,而且房缺因为缺口很小,可以目前不用做手术,我觉得很困惑,有没有必要去北京阜外看一下

闵颖医生

必要性不大啊

闵颖医生

你方便电话吗?如果方便电话,在春雨设置里,绑定方便沟通的电话,我给你打过去,一个北京的010的座机电话,咱们直接沟通一下。

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方便

闵颖医生

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患者

医生,那我现在应该喝什么药

闵颖医生

用点倍他乐克控制一下心率,或者不用药也行

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嗯呢。好,谢谢你

闵颖医生

🍀

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咨询时间: 2019-09-12
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闵颖
闵颖  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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