答
胃镜病理没有看到肿瘤，可以安装胃溃疡治疗四周，然后复查胃镜。
2022-01-06
答
属于局部进展，可以对新发转移灶做放疗，奥西替尼继续口服。
2021-12-24
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已经手术切除了。不需要再手术。定期复查即可，年龄大了，可以口服替吉奥化疗。
2021-12-11
答
建议头颅做放疗，同步口服二代或三代EGFRTKI，如，阿法替尼或奥西替尼，对颅内转移灶，三代靶向药比二代效果好。
2021-09-24
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癌胚抗原高，建议完善胃镜，肠镜检查，肺CT，肝核磁没有提示恶性肿瘤，你把肝核磁报告全面发过来，这个报告没有说肝癌，也没有说肝硬化，癌胚抗原高，只是提示可能有肿瘤，但其他原因也可以导致增高，所以，需要做检查，需要看所有核磁片子。
2021-09-23
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一线治疗还是化疗，依托泊苷联合顺铂，二线治疗选择伊立替康，如果化疗失败，再口服索凡替尼。
2021-08-14
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pet提示腋窝淋巴结轻度高代谢，如果这个不是转移，就属于中期，首选手术治疗，做一下腋窝淋巴结超声，必要时穿刺活检。
2021-08-12
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建议最近查一下胃镜，肠镜，肺CT，腹部增强CT也可以做一下。
2021-08-11
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根据病理分期，需要做术后辅助化疗和放疗，可以中药调理，但是如果不放化疗，后期复发转移的风险比较大，可以吃正规医院的中药，伤口情况需要让手术医生看看。
2021-06-29
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EGFT突变为少见突变，建议先化疗四周期，再口服靶向药两年，化疗选择培美曲塞，联合顺铂，都进医保了。对于少见突变，二代药阿法替尼效果最好。
2021-04-17
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这个情况只能化疗，必要时联合靶向及免疫治疗，没法手术，可以在当地医院化疗。
2021-04-09
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可以用GEMOX化疗，也可以用白蛋白，紫杉醇联合顺铂化疗。
2021-02-24
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骨转移，可以用地舒单抗或双磷酸盐，疼痛，可以口服止痛药，可选择氨酚羟考酮，出血，可以看看妇科，有没有外科止血方法，可先口服云南白药，可以考虑用日达仙，提高免疫力，通常采用化疗，根据检测结果，联合靶向治疗，免疫治疗。
2021-01-13
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建议查重新一下基因，看看有没有T790M继发突变，骨转移灶多，不适合放疗，另外，需要做一下脑部增强核磁，PET对脑转移不敏感，有新转移灶，表示疾病进展了，需要换药。
2020-12-17
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再做一下胃镜，肠镜，如果没事，更加放心，已经做了，没事就好，那就不用查了。严密复查肝胆核磁。另一个办法，就是做一下PET-CT，这个CT没看出肿瘤征象。PET-CT不是增强CT，可以早期发现肿瘤。
2020-11-09
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首先看看脑转移灶放疗后有没有缩小，其次还要看看除了脑之外，其余部位有没有转移，主要关注肝脏，肾上腺骨淋巴结。肿瘤标记物高，需要复查一下。
2020-09-03
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三药联合，如果反应大，可以用两药联合，通常采用奥沙利铂联合替吉奥。术后辅助治疗，不用靶向治疗和免疫治疗。我推荐的方案是标准治疗，没有其他可选，已经足够了。
2020-07-30
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主要参考术后病理结果。III期，建议术后一月，身体恢复后，行术后辅助化疗，方案采用奥沙利铂联合卡培他滨，共计化疗八个周期。
2020-04-17
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肿瘤紧贴主动脉,建议穿刺活检,明确病理类型，因为贴着血管,有风险，鳞癌腺癌都有可能，鳞癌靶向治疗的几率低。
2020-01-08
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主要和口服化疗药有关，建议更换为FOLFOX试试。不耐受口服药，奥沙利铂主要是神经毒性，一般不会，口服化疗药的可能性大，只要在正常值范围之内即可，定期复查。
2019-11-27
