春雨医生

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好评问题-韩全利
胃镜病理没有看到肿瘤,可以安装胃溃疡治疗四周,然后复查胃镜。
2022-01-06
早期胃癌术后,不用化疗,定期复查即可,腹部增强CT,肺平扫CT,盆腔平扫CT,浅表淋巴结超声,胃镜,血肿瘤标记物。
2021-11-26
可以停止化疗了。将来定期复查,两年内,三个月复查一下。
2021-11-17
这种病理分期,需要术后辅助化疗,方案采用奥沙利铂联合卡培他滨。HER-2的靶向药在术后辅助治疗中不采用。
2021-09-15
腹腔淋巴结有转移,建议先化疗,方案采用奥沙利铂联合替吉奥,两周期后复查一下,明确能否手术。
2021-08-27
从现有检查看,没有发现肿瘤复发转移,但是鉴于手术时分期晚,而且是印戒细胞癌,所以要严密复查。盆腔少量积液,现在也无法明确是否为恶性。
2021-05-16
这个情况只能化疗,必要时联合靶向及免疫治疗,没法手术,可以在当地医院化疗。
2021-04-09
所有恶性肿瘤,只有手术才能根治,如果现在能手术,那么首选手术。胃癌经常出现腹膜转移,这种情况,只能先腹腔镜探查,然后才能明确有没有腹膜转移,如果有转移,就不建议手术,选择化疗。
2020-11-21
三药联合,如果反应大,可以用两药联合,通常采用奥沙利铂联合替吉奥。术后辅助治疗,不用靶向治疗和免疫治疗。我推荐的方案是标准治疗,没有其他可选,已经足够了。
2020-07-30
建议腹腔化疗,控制一下腹水产生速度,同时结合静脉化疗。免疫治疗可以试试。腹腔化疗有肠粘连的可能性,但是没有其他好办法,如果出现肠粘连,一般也不手术治疗,通常采用对症治疗。
2020-03-26
建议六次联合化疗结束后,再口服两个周期替吉奥。如果现在副作用不大,最好再做两次联合化疗,如果耐受性差,则至少再口服替吉奥两个周期。如果再用两个联合化疗,结束后不用再口服替吉奥了。目前标准治疗方案就是八次联合化疗。八个周期联合化疗最好。
2020-02-04
术后一个月,身体恢复后,行术后辅助化疗,奥沙利铂联合卡培他滨,最好化疗八周期,是,但是需要看恢复情况,如果没有恢复,那就需要推迟。
2019-12-01
术后一个月,身体恢复后,行术后辅助化疗,方案采用依托泊苷联合顺铂,共计化疗6-8周期。神经内分泌癌,恶性程度高,预后不好,依托泊苷联合顺铂是最好的方案,最好现在改我的方案,只要没有复发转移,就是治愈,可以口服正规医院的中药,只是化疗,不用放疗。
2019-11-23
肿瘤标记物化验结果只能作为一个参考,建议查一下胃镜,目前可能性不大,临床上一般不参考这个。
2019-11-06
已经出现转移,只能化疗,可行her-2相关检测,必要时联合靶向或免疫治疗,奥沙利铂联合卡培他滨化疗八周期,做一下HER-2的FISH检测,以前用过奥沙利铂的话,那就换多西他赛化疗试试,如果转移灶局限在肝门部,可以放疗或植粒子,然后化疗巩固一下。
2019-10-29
可以抽一下腹水,减轻一下症状。腹水抽完后,可以腹腔内注射氟尿嘧啶。
2019-10-29
根据你的描述,胃部肿瘤可能存在出血,现在应该禁食,输营养液,输止血药,这种情况肯定不能化疗,需要胃肠减压,输营养液,灌肠,肠梗阻和消化道出血都比较棘手,现在只能对症治疗,现在最好别吃东西,这种情况确实不能化疗,可以试试PD-1单抗免疫治疗,口服西甲硅油试试,白色的液体就是营养液(脂肪乳),有时候胃癌腹膜转移在ct上看不出来,现在只能对症治疗,看看肠梗阻能否恢复,建议去当地的大医院治疗,可能有腹膜转移,现在出现不全肠梗阻,只能先对症治疗。
2019-10-03
术后一月,身体恢复后,行术后辅助化疗,方案采用XELOX,奥沙利铂+卡培他滨,共计化疗八周期,III期,复发转移风险大,脉管癌栓神经侵犯表明肿瘤侵袭性高,口服替吉奥适合II期胃癌术后,III期最好XELOX化疗,降低10%,如果不化疗,转移率大约70%。
2019-09-02