答 患者有乙肝基础，目前有脂肪肝，肝功能轻度异常。先治疗脂肪肝，不吃油腻食物，戒酒减肥，控制体重，多运动。三个月后复查肝功能和肝脏超声以及肝脏弹性。如果脂肪肝和血糖控制了，肝功能还不正常，则需要抗病毒治疗。不能确定肝硬化，脂肪肝也可以导致肝硬度增加，暂时不用其他检查了。按第一步说的做就可以了。所以要治疗了才知道，如果降低了，说明就是脂肪肝引起的。所有的肝病都可以引起肝脏炎症和转氨酶高，就可以导致肝硬度增加。乙肝也不例外。看什么程度，纤维化程度重的话不容易降低，硬度以及超声和真实的情况并不是百分百的对应，准确率在百分之七十到八十。

答 请把检查化验结果发上来，便于对病情的判断。脂肪肝是一种代谢性肝病，俗话说就是肝脏里面脂肪堆积的太多了。要看你的肝功能，同时最好做一个肝脏弹性检测。彩超没有，肝脏CT看硬化看的清楚，这次也要查查肝功能，肝功能正常，但脂肪肝严重，肝弹性偏高，考虑和脂肪肝相关。先治疗脂肪肝，三月后再复查指标。不严重的，目前脂肪肝是重点，目前是没有的，如果有，肝硬度会超过17.5的，不用过于担心，超过7是脂肪肝导致的，大于17.5才是硬化，脂肪肝就可以导致硬度增加，和真正的纤维化不一样的，先治疗吧，再复查，这样最可靠，先去把脂肪肝处理好，这才是正事。药物只是辅助作用。主要要清淡饮食，多运动，减轻体重。

答 肝弹性指数还是超标了。但是纤维化指数相对较高，不除外有肝纤维化，可以进一步做肝脏穿刺术，明确病理诊断。北京地区的肝病专科，302，佑安，地坛，三家医院。

答 你好，很高兴为你解答问题。你目前感染了乙肝病毒，肝功能不正常由于乙肝导致的。以前知道有乙肝吗，...

答 很高兴为你解答问题。从化验来看,病毒阴性,肝功能正常,治疗效果是满意的。超声目前不能确诊肝硬化,可以有几个选择,第一做一个肝脏弹性检测,看看指数有没有到达肝硬化。第二,做个肝脏CT或者核磁共振,明确有没有肝硬化。第三,最准确的是做一个肝脏穿刺术明确肝脏病理,确定到底有没有肝硬化,但是肝穿刺是有一定创伤性的,没有前两种安全，有肝纤维化的表现,可以抗纤维化治疗,一般超过17.5才考虑肝硬化。

答 你好，很高兴为你解答问题。你目前既没有肝硬化，也没有明显肝纤维化，属于慢性乙肝急性发作，治疗是...

答 很高兴为你解答问题。你目前的治疗方案是正确的,恩替卡韦是必须坚持吃的,而且疗效也很好,这个药不能停。此外,每半年必须要复查一次。建议做一个肝脏弹性,看看弹性指数,评估有没有肝纤维化，肝脏超声，醪糟里面含有很少量的酒精,少吃一些是没有问题的,别吃太多就行。

答 你好，很高兴为你解答问题。你是乙肝基础吗，已经抗病毒治疗了吧，家族中有乙肝导致肝癌的患者吗。

答 属于清除期,病毒有波动很正常的,跟你的免疫力有关系,但是不能完全清除。消化道出血的症状是呕血,解黑便。肝性脑病症状是意识错乱。这些都是肝硬化晚期的并发症,你是不会有的，目前还算稳定,既然你不想抗病毒,暂时先保肝治疗,定期复查就可以了，暂时不用做CT。如有腹水,超声就可以发现，是的,定期复查就很安全了。

答 上面的是常规检查化验。一般情况下,乙肝不活动,血小板是不会受影响的,超声也不会提示明显肝损害的。所以你的临床表现和检查结果又不一致的地方。如果积极一些,可以做肝穿病理,这是明确肝病严重程度最精确的方法,也叫金标准，请仔细看上面的回复,血常规提示血小板降低,肝脏超声提示肝损害，不进展的慢性乙肝,一般是不会出现这些表现的,血小板降低往往有预测肝纤维化的可能，和输液打针的疼痛感类似，这不是哦,这是色素沉着,和肝病无关。

答 从肝脏弹性指标看,有肝纤维化的表现,应该接受抗病毒治疗了,可以选择恩替卡韦或者替诺福韦。

答 这些症状和乙肝病毒是关系不大的。你的病毒量很高,但肝功能正常,正说明你的身体跟乙肝病毒是和平相处的,目前没有抗病毒治疗的指征,定期复查就可以的,也是安全的。即使目前抗病毒治疗,第一病毒量很难转阴,第二需要长期乃至终身服用，跟病毒量没有必然的联系哦,不用紧张,定期复查就可以了，不能随便抗病毒治疗哦,要有证据证明乙肝病毒导致了肝脏损害,肝功能异常时才需要。病毒携带者是不需要的。

答 半年复查就可以了，你目前病情稳定。如果当地医院有条件,每年可以查甲胎蛋白。至于肝纤维化四项,不够准确,做肝脏弹性检测更好。

答 是肝囊肿，以核磁为准,不典型的囊肿可以表现为结节样改变，无关,正常人也可以有肝囊肿,和遗传等因素相关,对乙肝无影响,定期复查即可，超声就可以了。不用核磁，可能有早期纤维化,但只有肝脏病理才可以确诊,如不放心可以做肝脏穿刺进行确诊。暂不想做也可以,吃一些抗纤维化的药物也可以，可以单吃抗病毒药物,抗纤维化的药物也并不是负担,选择一种即可，不用吃的,用药简单为好。

答 你属于乙肝病毒携带者,肝功能正常,不需要针对乙肝治疗。你的症状和肝脏没有明显相关,建议查查有无贫血,消化不良，就是因为你的身体跟乙肝病毒和平相处,所以病毒量才很高,但对你没有任何影响，胃炎会有胃疼的表现，胆囊切除后也容易出现消化不良，刚吃半个月可以停,也可以继续吃,目前时间比较短,可以做选择。如果吃上三个月以上,就不建议随便停药了,反而可能导致肝损害，以肝脏病理为最精确的参考标准,如果炎症或纤维化程度在2级以上,才需要抗病毒。大部分女性乙肝病毒携带者,都是携带终身,并不发病，你目前最好的办法就是每半年到一年复查一次,其他暂时都不考虑。

答 你好，很高兴为你解答问题

答 你好，很高兴为你解答问题

答 你的乙肝病毒量是低于检测下限的,不需要抗病毒治疗，超声明确提示脂肪肝,你现在肝功能不正常和脂肪肝有关系，不是应该,要用事实说话,目前检测不到,综合评判,没有抗病毒治疗的指标，先控制脂肪肝,如果脂肪肝好了,转氨酶也好了,那就证明和乙肝没关系，以目前的检测水平是检测不出来的,你说的两种情况都有可能，这两项一般都是大医院才可以检测,如果当地有条件,可以选择检查。

答 肌酸激酶也不必担心，更不用担心了，尿黄和饮水有关，乙肝五项是半定量检查,五项定量是全定量检查,后者更精确。