春雨医生

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患者

乙肝小三阳,我现在病情怎么样,该怎么治疗?能打干扰素吗?(男,27岁)
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李晨医生

你好,很高兴为你解答问题

李晨医生

之前如何治疗的?

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患者

恩替卡韦一直吃到现在,去年脂肪肝吃了水飞蓟宾和甘草酸二胺三个月,一检查轻微脂肪肝,也没管它,一直吃恩替卡韦到现在

李晨医生

目前的疗效不错,病毒阴性,肝功能也正常了

李晨医生

一直都是小三阳吗

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患者

你看一下肝脏弹性报告单

李晨医生

看到了,肝纤维化指数还可以,肝脂肪变性比较重

李晨医生

多运动,少吃油腻食物

李晨医生

控制体重

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患者

这两天鼻子有时冒火,大便烧屁股

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患者

这是怎么回事?

李晨医生

跟肝脏无关,和饮食消化等因素相关,少吃辛辣刺激性食物,多喝水

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患者

现在这种情况能打干扰素吗?

李晨医生

第一,可以打,极少数人可能表面抗原能转阴,第二,大部分小三阳患者干扰素疗效欠佳,第三,干扰素副作用很多。上述建议,供参考。

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患者

上次检查用进口试剂做什么定量为3300丈夫说1500以内打有30 ̄50%效果

李晨医生

2000以内推荐尝试干扰素,一年到一年半的疗程,百分之10到20左右的欧洲患者可能达到表面抗原转阴

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患者

以你多年经验看我如何治疗最合适。

李晨医生

你的滴度3300,提示疗效可能不好。另外,亚洲人对干扰素的效果远不如欧洲白人,有效率比较低。

李晨医生

继续恩替卡韦就可以了,再配合适当锻炼,把脂肪肝控制一下

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患者

现在打干扰素能预防肝爱吗?

李晨医生

目前没有确切的证据哦。长期服用恩替卡韦是可以预防肝癌的。

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患者

在吗?

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患者

吃恩替卡韦能喝绿豆水吗?

李晨医生

可以,没有影响

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咨询时间: 2018-07-14
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李晨
李晨  感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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