春雨医生

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好评问题-罗东
您好!能提供原始电子底片吗?太糊了
2023-12-28
不是一回事,但有些患者将来可能形成胸腺瘤。可以先定期复查对比,做彻底了当然不长,但目前不太值得做,应该是前面CT没有报出来。
2023-09-19
建议查核磁增强,如果是囊性可以不手术,如果是实性,就需要考虑胸腺瘤,可以微创手术,这个结节不是药物能够治疗的,目前看良性可能性大点,但影像学不能替代病理学(切片),针对纵隔结节影像学里核磁增强对诊断是非常有意义的。
2023-05-21
第一次发现还是以前就有,做个核磁增强,应该需要手术。可能是胸腺瘤或者胸腺囊肿等等,单凭这个普通CT不好说,这个二维码是头颈部的影像,不是胸腔的,这个结果还好,做个核磁吧。
2023-05-11
请把报告单上右上角的二维马拍清楚发给我,这个简单,再大2倍也可以做,不宜活检,如果磁共振提示囊性,可以暂缓手术,否则直接手术,无论是经胸腔还是纵隔镜活检都有创伤和风险,直接手术的创伤比这大不了多少,另外如果万一是恶性,还有种植风险。
2022-07-22
这个没事儿,定期体检就好,复发也不会到胸腺。相反,胸腺退化不全非常常见,以至于有些医生写都不写出来,所以误认为以前没有,不是胸腺瘤,胸腺退化不全和肺栓塞无关,不需要手术。是否免疫治疗请咨询风湿科医生,胸腺退化不全不需要特殊处理。
2022-06-22
没有大的问题,别担心。新出现的小结节考虑为术后炎性改变,建议定期复查对比。胸腺退化不全近乎正常表现,无需处理。不会影响寿命,别担心,差不多,理论上不会,只是凡事没有绝对,一般是年轻时发现、持续一生,概率不高,等同于正常人群。也就是说正常人群里也有不少有胸腺退化不全,观察就好,术后2年内还是半年一次,后面就年度体检就好。
2022-02-07
这个部位出现结节,最常见的就是胸腺瘤,也可能是囊肿或淋巴结。目前挺小,动态观察,不长大就不必处理,肺小结节和泡性气肿不严重,不必吃药,也无效。平时注意健康生活方式,不熬夜,避开烟雾环境,结节可以半年后复查对比。平时饮食要加强营养,贫血和低钾需要营养纠正,可能性不大,无论是淋巴结还是胸腺瘤,均不太可能,这个肺结节更小,炎性结节可能性更大,一年后复查即可,不必焦虑,复查对比能区分结节的大致性质,再决定下一步的措施。复查好,一般不会出现很糟糕的局面。
2021-07-13
虽然目前性质无法通过ct确认,但仍建议手术,目前结节不大,微创即可完成。这个部位空间狭小,长大了很容易压迫大血管,甚至错过手术机会,是否强化也并不能确认性质,而且和胸腺瘤恶性程度高低有关、瘤体大小等相关,也就是说,没有强化也可能是恶性,大多数是低—中度恶性胸腺瘤,这个大小,哪怕是恶性,疗效也很好。就怕忽略了,若干年后无法手术,就麻烦了,基本不会,也不必马上,准备好了时间、精力再手术,不耽搁太久就行。也不会长很快,也有可能是囊性,内容物粘稠的囊性和实性结节在ct上不好区分。
2021-06-18
没有复发迹象,放心,考虑为肺部感染,可口服拜复乐,两周后复查看看,不用增强,术后普通复查平扫即可,有问题才考虑增强,如果咳嗽明显好转,复查胸片也可以,不大,别担心,拜复乐比阿奇效果好,不必紧张。
2021-01-21
这个结节可能是胸腺瘤、淋巴结或其它,具体需要病理切片才能明确。结节目前不大,不会引起这些症状。微创手术,2周时间吧。如果观察,可以每年一次。无法预测,但肯定消失不了,如果再大一点就手术吧。可以这么理解,但也不用急,选择身体状况最佳、时间充裕的时候手术。部分患者合并肌无力,但您的情况不属肌无力症状。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-28
阅片需要身份证后6位,请发给我。别太担心了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-21
年轻人群里这种胸闷症状也挺常见,和工作、学习、生活或健康压力有关,需要自我调节、放松心态,没大问题。心率多少,自己每天早晚数两次,如果安静状态超过100床,建议查动态心电图。如果术后才有的,应当需要时间恢复。包膜无侵犯、完整算1期放疗足矣。多,还有c型、侵犯血管的。多,只要及时发现,包膜都是完整的。不要太大压力,包膜完整无侵犯的,有些人身体不太好的,放疗也没做,远期效果也不错。都看,但包膜是否完整比分型更重要。
2020-08-01
1,这种情况不建议再手术,观察复查,因为手术清除的各组淋巴结都没有转移,可排除纵隔淋巴结转移。而且术前没有,术后有的淋巴结为炎性的可能性更常见。2,若是胸腺瘤,1.2厘米不大,通常生长缓慢,部分患者可不必手术,定期复查即可。您的咯血不排除是中叶支气管扩张引起的,若是这个情况,以后记得好好保护自己的肺。先观察复查吧,若是淋巴结不必处理,若是胸腺瘤,这个大小也可以观察,不必过于焦虑,有时焦虑带来的危害比疾病本身更大。以后建议规律作息、适度锻炼,不仅对可以预防不少疾病,对支扩也很有帮助。后期若纵隔软组织影缓慢增大,可考虑微创手术,不复杂,恢复也快。
2020-08-01
如果切除时包膜完整,确实可以只放疗,但分块取出的不太放心。1,病理切片提示ki6790%,肿瘤细胞增殖较活跃,也就是恶性程度不算低。2,胸腺瘤是否化疗确实有争议,但如果突破包膜、或者非完整切除取出,应考虑可能有非肉眼可见的少许残留,应当结合化疗。3,你这么年轻,身体应当能够承受化疗,现在多坚持些治疗,是为了换取更好的远期效果。也许术中包膜确实完整,但切片报告里没有描述,如果是这样,放疗也行,后面记得定期复查吧。这些他们更专业,不必担心。放疗全部完成后,主要就是定期复查胸部CT。
2020-07-19
咳嗽和胸腺瘤无关。胸膜增厚需要警惕胸膜炎。生长过程中,中间血供不足,液化坏死。刚才说过,无关,属支气管炎。吃药可以止咳,对胸腺瘤无效。可以吃复方甘草片或阿斯美。胸腺瘤需要手术。不能,需要拿出来切片。您的情况应当手术。治疗的同时避免空调贪凉。阿斯美效果不错,的。还没有,但不能耽搁太久。这是抗生素,不是止咳药。阿斯美对胃有一点刺激,饭后吃。
2020-07-01
拍摄底片,需要1.背景光强、无杂物影,可以用明亮的天空,或把电脑屏幕设置成纯白、高亮,做背景光源。2.片子要放正,ct底片上有英文小字,字正了片子就是正的。3.建议按从左到右、从上到下的顺序分块拍,这样更清晰。高度疑似胸腺瘤,但不必着急,等疫情过去后再查增强ct,近期不要反复去医院Ct室,这个胸腺瘤或退化不全不是现在有的,应该存在几年了,别着急。增强ct能较清晰显示胸腺组织和近邻的血管,如果也怀疑胸腺瘤,择期微创手术即可。1,可以隔半年,估计半年也不会有太大变化,这个部位胸腺瘤或胸腺退化不全生长都不会太快。2,胸腺退化不全或胸腺瘤在影像学上不能确诊,只能临床推测,最终还是需要手术切片。
2020-02-14
前纵隔确实有结节影,请把您拍的第三张图里,第二行最后两幅小图及第三行前三副小图单独拍,目前考虑胸腺蜕化不全,属良性。目前可不处理,需要观察,如果有增大趋势,可选择微创手术,也简单,如果复查有增大趋势、无论增大多少,可果断手术,纵隔结节可以半年,您合并有肺磨玻璃结节,结合两者情况,建议第一次复查在3个月后。
2019-08-01
好的,初步看片良性居多,不大,只是这次检查发现了而已。您暂时别回复,以免浪费咨询次数。下午等您传片,不是这一张,您先按各小图大致轮廓找到上午我发的那一张,再近距离拍第三行,这次清楚多了,这个部位好发胸腺瘤或胸腺囊肿,大概率是良性,可以不急于手术。3-6个月复查对比,如果无增大趋势,可以不处理。有些患者终身无变化,目前以甲状腺治疗为主,手术+病理是唯一能够确诊良恶性的方法。就以往众多病例来看,良性占大多数,特别是没有长大迹象的良性更多。结合您母亲的情况,建议定期复查、观察,即使长到2-3厘米,手术难度也不大、效果不错。
2019-02-24
胸腺瘤以良性居多,粗略看可能是胸腺退化不全或小的胸腺瘤,拍摄底片,需要1.背景光强、无杂物影,可以用明亮的天空,或把电脑屏幕设置成纯白、高亮,做背景光源。2.片子要放正,ct底片上有英文小字,字正了片子就是正的。3.建议按从左到右、从上到下的顺序分块拍,这样更清晰,petCT检查,挺贵的,查局部约4000,全身8000。
2018-12-18
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