答 这个部位极少长肿瘤，可以做个CT看看。

答 通常看这种小结节，需要看原始电子底片，报告单描述可能有偏差。如果只有上面的报告单，建议密切观察右上肺磨玻璃结节及左下肺背段实性结节，如果是第一次发现，可以3-6个月复查，并定期随访，如果有长大趋势，或者出现毛刺、血管穿行、空泡等，就考虑微创手术了，下次复查可以选择能通过二维码提供电子底片的医院，血检结果血脂、尿酸偏高，和肺结节无关，对于磨玻璃结节仍属小结节，除了容易测量误差外，它的大小还和吸气幅度有关。另外，如果怀疑恶性、需要手术时，超过1厘米和1厘米以内的磨玻璃结节手术疗效相仿，磨玻璃结节如果是炎性，通常会缩小，如果是恶性，它往往是惰性生长，需要几个月甚至2-3年才能在CT上看到长大。可以做增强。

答 结节都很淡，左肺5毫米的持续存在，可能是肉芽肿或不典型增生。右下肺结节新增，短期内出现的炎性可能性大，可以消炎后复查对比，即使没有吸收也可以再继续观察，有些良性结节也不太容易吸收，不长大、不变化也是可以观察。复查没有变化它就是安全的，即使潜在恶性，也是惰性生长，不会突然长大。这样是避免不必要的手术，这种更符合炎性或者良性特征，除非1年前的CT有但被漏诊了，当然这是很小概率，有些炎症不会有症状，定期复查即可，如果焦虑可以三个月后复查，否则半年复查，如果万一有变化能及时发现，上面说的这个复查频率已经很安全了，手机上测不了CT值，但密度很低，起码不是很坏的哪一种，即使是坏的，生长也慢，有足够安全窗口手术。

答 你好！目前结节风险不高，定期复查即可

答 这种翻拍胶片清晰度不够。但就去年和今年的报告对比，明年手术问题不大。具体是原位还是微浸润不好推测，这个差异很大，有些3-5年还是微浸润，如果怀疑恶性，早点手术好，有，肿瘤异质性差异大。

答 建议查核磁增强，如果是囊性可以不手术，如果是实性，就需要考虑胸腺瘤，可以微创手术，这个结节不是药物能够治疗的，目前看良性可能性大点，但影像学不能替代病理学(切片)，针对纵隔结节影像学里核磁增强对诊断是非常有意义的。

答 这个是很早期的肿瘤，需要微创手术

答 你手机上的图片，纵隔窗，比这个胶片清晰10倍，通常肺窗(看肺结节)和纵隔窗(看纵隔结节)各有2-300张图片，普通胶片只展示期中几十张，这个已经不是重点了，需要磁共振鉴别是不是囊性。白细胞高一点，吃点抗生素，一周后复查一下。

答 暂时不急于手术，因为结节比较多，不可能都切，可以定期复查，看哪些生长、恶性特征明显，就处理哪些。通常生长缓慢，几年后长大一点点非常多见，长大一点点再手术和现在手术效果是一样的。左上肺结节即是是微浸润，也可以等等，同时也可能是原位癌，这些症状并非结节引起。可以每半年复查一次，生长缓慢，做好复查不会出现病情延误的情况，虽然可能继续恶化，但有两个目的:一是推迟手术创伤，有些患者可以推迟多年，当然前提是复查没有快速生长，晚一点做疗效无差别。二是看其它结节是否生长，若有，可以等一等一起手术。二次手术会比第一次麻烦的多，所以在结节安全的前提下，等一等是最好选择，免得过来几年就面临二次手术。

答 血象不高，体温37°C不算发热。胸片也还好，问题不大，彻底康复需要一过程，这个量算很少了，不需要处理。下肢静脉血栓需要关注，看血管外科，口服抗凝药物，定期复查彩超，需要，通常口服拜瑞妥，观察下肢肿胀情况，定期复查彩超。拜瑞妥是进口的利伐沙班。只要血栓不继续产生就好，进口的更好，就是这种，观察下肢肿胀情况及有无胸闷，多下床活动，多喝水，问题不大，的信任，如果有肿胀加重、胸闷等情况，还是需要尽快就医，尽管概率不高，排除需要做肺动脉CTA，代价大了，如果没有明显症状，吃药观察吧，该药有肠道副反应，但不多见。若有胸闷呼吸不畅，下肢肿胀加重，需要尽快复查下肢彩超和凝血功能，必要时复查肺动脉CTA，急性期、没有放置滤器，卧床好。

答 可以排除严重疾病，看着是宽一点，仍需增强CT才能看得清楚。有些和颈静脉回流不畅有关。有些人群本身就不完全对称，增强CT排除一下静脉有无受压即可，无法确认，去年CT没有扫到这个层面，今年的也只扫到一点点，往上延续部分没有了。可能是淋巴结，胸部肯定没有重大疾病，右锁骨上。

答 你好，三次CT均看过，虽然结节较前增多，但都是低风险结节，定期复查，观察就好

答 你好！建议先明确肝脏是否转移再决定手术与否。肝脏是否转移可以查pet，很贵，但有很大帮助，如果...

答 可以再服用一周左氧氟沙星，在等1-2约复查。有缩小就是好消息，如果是结核，最后会钙化不变，别太担心了。

答 可以先复查一下CT再决定，暂时不服左氧氟沙星，抗生素不要连续使用太久，缓1-2个月也没问题，如果没有变化就继续观察就好，毕竟无恶性特征，片子上无法绝对去区分，但只要复查无变化，就不必担心，因为即使某一次复查发现开始变化了，及时手术会有非常好的效果，和现在手术相差无几。复查无变化，可以避免不必要的手术。

答 请把报告单上右上角的二维马拍清楚发给我，这个简单，再大2倍也可以做，不宜活检，如果磁共振提示囊性，可以暂缓手术，否则直接手术，无论是经胸腔还是纵隔镜活检都有创伤和风险，直接手术的创伤比这大不了多少，另外如果万一是恶性，还有种植风险。

答 这个提示有结核感染，但不一定是活动期，需要结核专科医生判断，最好是吃拜复乐片剂，比左氧好。

答 没有肿瘤迹象，这一次CT右上肺斑点影考虑感染或结核，可以抗感染2周复查，如果无变化就到结防所排查一下结核，若是结核应该是稳定期，如果没有低热、盗汗，这种情况一般无传染性。胸膜增厚一般是慢性炎症所致，不需要治疗。

答 手术多久了，有哪儿不舒服吗，这个结节不像复发，继续观察，别担心，不一定非要手术，目前无指征，可以3-4个月复查一次，普通平扫CT即可。