春雨医生

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好评问题-罗东
你好!不是肺癌,如果是肺癌CT会有提示
2024-04-23
首先要找到去年的CT、确认到底有无该淋巴结,不能只看报告单,报告单有时可能不太准,如果去年没有,还需要全身淋巴结检查。结核、淋巴瘤、肿瘤均可引起纵隔淋巴结肿大,但通过排查会找到其它依据,普通胶片没办好和云影像对比,清晰度太差了,目前依据不足,如果是肺癌引起的,肺上应该会有结节或肿块,但报告里没有。不太像肺癌,这个年龄也少见肺癌。建议系统检查一下,如果都没问题、只是这个部位淋巴结大,观察就好,看过了,结核在右上肺。余肺没有其它问题。不会是肺癌,肺癌可排除,结核通常导致同侧淋巴结肿大。不一定能消,如果系统检查没有其它问题,观察就好,感冒也少见导致淋巴结肿大。
2024-04-12
通常看这种小结节,需要看原始电子底片,报告单描述可能有偏差。如果只有上面的报告单,建议密切观察右上肺磨玻璃结节及左下肺背段实性结节,如果是第一次发现,可以3-6个月复查,并定期随访,如果有长大趋势,或者出现毛刺、血管穿行、空泡等,就考虑微创手术了,下次复查可以选择能通过二维码提供电子底片的医院,血检结果血脂、尿酸偏高,和肺结节无关,对于磨玻璃结节仍属小结节,除了容易测量误差外,它的大小还和吸气幅度有关。另外,如果怀疑恶性、需要手术时,超过1厘米和1厘米以内的磨玻璃结节手术疗效相仿,磨玻璃结节如果是炎性,通常会缩小,如果是恶性,它往往是惰性生长,需要几个月甚至2-3年才能在CT上看到长大。可以做增强。
2024-03-31
这个是很早期的肿瘤,需要微创手术
2023-05-09
可以先复查一下CT再决定,暂时不服左氧氟沙星,抗生素不要连续使用太久,缓1-2个月也没问题,如果没有变化就继续观察就好,毕竟无恶性特征,片子上无法绝对去区分,但只要复查无变化,就不必担心,因为即使某一次复查发现开始变化了,及时手术会有非常好的效果,和现在手术相差无几。复查无变化,可以避免不必要的手术。
2022-08-10
手术多久了,有哪儿不舒服吗,这个结节不像复发,继续观察,别担心,不一定非要手术,目前无指征,可以3-4个月复查一次,普通平扫CT即可。
2022-05-27
这个为早期肺癌的可能性很大,应当手术,微创手术,可以单孔,创伤不大,一般不会,一般不会,除非手术不彻底或胸膜有侵犯,目前如果是恶性,挺早,大概率不需要化疗,胸外科,大医院或者本地靠谱的医生均可。
2021-09-20
分期早,1a期,定期复查即可,这种情况,权威指南不推荐靶向治疗。病理报告没有标注有无胸膜侵犯,看ct结节距离胸膜有距离,这种情况侵犯胸膜可能性不大。声音嘶哑建议查喉镜,明确声带运动情况,胸膜侵犯需要病理科确认,如果有就做基因检测,不同医院报告习惯有别。最好能注明侵犯级别:PL0,PL1,PL2,PL0代表未侵犯胸膜,肉眼不能替代病理,肉眼所见只能称之为胸膜凹陷,但并不一定是病理说的胸膜侵犯,一般建议服用2年,靶向药有耐药可能,一年左右可能耐药,需要定期复查,必要时采血基因检测。新鲜标本只能代表现在,过半年就失去意义,肿瘤细胞有变异可能,靶向吧,化疗付出和获益不成正比。耐药后需要从新检查。
2021-05-22
ca724主要反映消化道的问题,有些良性因素也可以略微升高,过一个月复查对比。结节很小,不会导致肿瘤标记物升高,三个月后再复查ct对比,有增大变化可考虑微创手术,目前不必紧张,影响极小,和复查的必要性比起来,可以忽略不计,一年做6-7ct对健康也无影响,如果3个月后无变化,逐步把复查间隔期延长到半年、一年,如果是右肩背部疼痛,和胆结石有关,肺结节和中药无关,和肺癌相关的有CEA,鳞状细胞癌抗原(SCC),糖抗原125(CA125),CyFRA21-1等,但大概率正常,这些指标升高常见于肿瘤中晚期,上述是最常用的。
2021-01-28
录音回复
2020-12-24
刚下手术,久等了。目前肺结节和主动脉旁结节半年后复查对比,目前无恶性特征,普通ct,胸外科。持续没变化代表良性,需要坚持复查3年以上,后面间隔期逐步延长,微创手术,双肺均有小结节,若左侧结节有变化,可以考虑和囊肿一起手术,风险一般,问题不大,还要看性质,目前虽然没有恶性特征,但具体性质仍需手术切片确认。囊性大多是良性,也有例外,结节和饮食无关,饮食没有办法让它缩小或消失,这个有帮助,运动也能在一定程度上预防肿瘤,普通即可。
2020-12-21
肺囊泡绝大多数都是良性,但有少数可能是早期肺癌,定期复查对比,有变化就需要干预,否则继续观察3年,这种囊肿以前都认为是良性,很多医生不特别报出来。别担心,复查就好,有变化也可以完全治愈,怀孕可以,因为这种囊肿有明显变化的,周期大多数超过1年,需要把去年电脑底片调出来,可能是没有报出来,但囊状肿瘤占比不高,观察过程是必须的,毕竟有些切出来就是良性,对于不好鉴别的病灶,动态观察是可靠的方法,同时不会耽搁太久,万一有变化需要手术,依旧能根治,同时可以避免过度治疗,如果早癌,通常至少半年,更多的是一年,才有点变化。所以这个间期可以考虑要孩子。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-11-28
建议右肺结节半年后复查,微小结节绝大多数都是良性。左肺钙化点,不必关注,完全不必,虽然这种微小结节原因之一是炎性,但炎性结节都是慢性炎症导致,打消炎针无效。做好定期复查即可,无变化即无危害,这个8mm的结节确实需要特别关注,间隔3个月了,可以复查一下,有变化建议手术,无变化就再过半年复查,不可大意,普通CT,若有变化需要手术了,就需要再增强,通常太小的结节不刻意测量大小,可以在电脑上对比图像。
2020-11-21
您太焦虑了,这个是个低危结节,极高概率是良性,每年体检复查一次ct即可。属实性结节,周围是纤维化,不是血管穿行。不是血管。炎性结节也经常表现为周围密度低一点,但仍属实性结节。5毫米左右的实性结节基本都是良性,恶性的通常都是纯磨玻璃或混合磨玻璃,长大到一定程度慢慢长成实性结节,这个时候通常超过1厘米了。纯磨玻璃-混合型磨玻璃-实性结节-实性结节中央空洞形成是绝大多数肺癌发展的过程,也是从小到大的过程。如果一开始很小就是实性结节,反而更多的是炎性结节。血管炎走行相对自然些,您的情况更符合纤维条索。纤维条索,做好复查即可,避免无谓的手术。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-18
这种肺尖部小的钙化灶都是良性,所以部分医院不写出来也正常。干咳考虑慢性咽炎,不必担心。后背不舒服和结节无关。不是肿瘤。甲状腺钙化确实不好。肺应该局部灰黑了,但任何时候戒烟都来得及。钙化属良性结节的一种。钙化属良性结节,不会长大,大多数是结核痊愈后遗留下来的。结核不少是隐性感染,没有症状,抵抗力好了自行痊愈。另外少数可以是炎性结节,钙化、硬化性血管瘤等。不会是肺癌。肺癌不会钙化(停止了),只会不停生长。反过来,如果是肿瘤,这两年会有明显进展,ct就很糟糕了。辣就复查一下ct,让自己安心。胸背部疼痛最常见的原因是肋间神经痛和肋软骨炎,二者均和不规律作息、运动少有关。如果ct正常,在保证睡眠充足的前提下,尝试慢跑运动吧。
2020-09-07
没有肿瘤,放心。肿瘤一开始反而不会有任何症状。您的情况还是劳损了,注意好好休息休息。不需要,这不是感染。没有感染(炎症)时少用抗生素,有很多隐患。没有特别意义,多是慢性炎症反应性增生。基本差不多,不必担心。不要如此频繁复查ct。如此小的结节无法诊断肺癌,很多人都有,一年后复查对比。太过焦虑带来的危害更大。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-05
这种结节和您的症状无关,也没有恶性特征,定期复查即可,不必紧张。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-12
这种情况恶性几率挺高了,如果排除了转移,应当尽早手术。头部核磁提示软化灶,虽然转移可能性不大,但还是增强扫描检查一下更妥。如果头部核磁增强排除了转移,肺部原发病灶并不大,手术效果应当不错。术中会清扫淋巴结,如果无转移、胸膜无侵犯,大概率不需要化疗。中叶是最小的肺叶,切除对生活影响不大。在这之前,最后是查下头部增强核磁。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-07-22
血性胸水大多数是肿瘤导致,需要反复送检细胞学检查查找肿瘤细胞。另外,ct检查明确肺部、胸膜有无肿瘤可以印证,但少数癌性胸水肺部、胸膜找不到肿瘤病灶。但如果胸水能找到肿瘤细胞是最好的手段。肉样物是纤维素,没关系。胸水多送几次细胞学检查,有些人不太容易找到肿瘤细胞。这种情况一般手术效果不好。如果肺癌合并恶性胸水,就是晚期了。若细胞学检查提示腺癌,可以考虑基因检测、靶向治疗。把水排空后复查ct再看。如果有电子底片更好,可以发邮箱。和积水无关。一般食欲不振和胃、肝的问题有关。
2020-07-12
看上述结果问题不大,磨玻璃影、微小结节需要定期复查ct,第一次可在半年后。目前看没有恶性征像,良性几率在9成以上。但仍需要定期复查,因为太小的结节良性和恶性有时很难甄别,这个时候动态观察酒很有意义。这个对微小结节的分析有较大帮助。也别担心,半年后复查即可,目前不需要任何治疗,如果吸烟,需要戒掉,烟和粉尘是导致肺小结节的重要因素。下次复查找能提供电子底片的医院。6毫米以下的大多数都是好的,如果电子底片上没有恶性征像,就不必担心,复查即可。万一有不好得征像,也不必担忧,早期肺癌得疗效很好,可以根治。太小的结节,我们需要通过复查把这些排查出来。需要电子底片。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-12
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