春雨医生

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好评问题-张军
淤血这么明显,考虑还是存在韧带损伤可能,痂壳已形成,周围无红肿,没有问题,可能活动有点痛是正常的,这个是正常的,要痂壳脱了就没有事了,受伤后出血慢慢散出来了,如果没有疼痛感觉,就不用管,平时可以用局部热敷,促进淤血散掉。
2022-08-23
目前踝关节淤血,青紫,组织肿胀明显,说明损伤严重,建议首先行踝关节DR检查,排除骨折,如果照片出来没有骨折,那考虑韧带损伤,需完善踝关节MRI检查,我看淤血都在踝关节处了,可以损伤严重才有出血,如果只是小腿那么考虑是否为肌肉拉伤,最好完善小腿核磁共振检查,明确损伤程度是否存在肌肉断裂,如果肌腱完全断裂就需要手术,如果只是部分损伤,那就不需要手术,可以行石膏或外支具制动处理。
2021-12-12
建议抬高患肢,并继续冰敷处理。并且继续用冰冰敷,明天可以到医院拍一张片子,看看是否存在骨折,现在可以喷点云南白药气雾剂,吃点迈之灵片消肿。
2019-10-31
很高兴为您服务,从你发的片子来看,局部明显淤血,青紫明显,考虑局部韧带或软组织损伤严重,但是不能完全排除骨折可能,我的建议还是需要拍片看看,你有外伤病史,比如如果查体可以扪及骨擦感,一般来说就可以诊断骨折了,如果是单纯软组织损伤或韧带损伤,一般三周后就可以明显好转,这就是外伤啊,我上上周周一下台阶把脚背崴了(你自己说的啊,把脚背崴了就是我们医学上说的扭伤,这也是外伤病史啊,建议还是到医院面诊看看。
2019-10-24
一般来说,踝关节骨折,特别是外踝骨折,仅靠查体来确定有没有工作骨折很困难的,这踝关节是否存在骨折,首先需要行X片检查,必要时还需要行CT+三维重建检查,我认为你这骨折可能较小,因为踝关节骨折了,肿胀是非常明显的,部分还伴有淤血,青紫,你这不是很明显,我考虑你可能有踝关节韧带损伤,建议你局部冰敷,如果明天肿胀进一步加重,并且不能下地行走活动,那建议到医院检查一下,能喷云南白药气雾剂,冰敷可以减少出血而导致消肿止痛作用,如果休息一到三天仍不能下地行走活动,那么考虑骨折可能性大,所以扭伤后出血,后面就出现肿胀,然后就出现胀痛了。
2019-08-03
你发的是核磁共振报告,从片子上看,你外踝位置还可以,移位不明显,那你现在需要石膏或外支具固定制动4周左右,你现在核磁共振检查提示多发骨挫伤,韧带损伤,可能与最近剧烈活动有关系哟。外踝骨折了的,可以明显看出骨折线,建议最好在家修养,外支具固定制动嘛。骨头裂开了。骨折了,建议半年后才能剧烈运动,从核磁共振片子上看,外踝骨折应该是三个月之前的,内侧副韧带部分撕裂,外侧副韧带损伤,这个暂时制动保守治疗,半年后再查体看看是不是存在踝关节不稳,如果存在踝关节不稳,那么就可能需要行韧带重建家园,稳定踝关节,最坏结果就是创伤性骨关节炎的发生。
2019-07-22
今天好久扭伤的,皮肤擦伤,局部也肿胀,建议立即持续冰敷,止痛消肿,如果有止痛药,那吃点,你说的脚踝关节吧。建议明天还是需要到医院拍张片子,看看有没有骨折,受伤后疼痛所致的,现在主要以休息为主,尽量不要下床行走活动。
2019-07-18
你这需要手术治疗有,骨折伴脱位,并且移位明显,建议手术干预哟。这足舟骨脱位了,很难通过手法复位成功,大部分需要手术复位的,手术后三个月吧,一般半个月左右,因为伤口拆线需要半个月,拆线后就可以回家修养了,骨折不严重,主要是脱位,最好今晚就去医院,局部持续冰敷。
2019-07-18
一般手术后三个月可以鉴定,片子,诊断证明,住院病历这些。
2019-07-16
直接行CT+三维重建就可以明确是否有骨折,你标示的位置是跖骨吧。从你发的照片来看,局部没有怎么肿胀,考虑骨折可能性小,你可以拍张X片就可以了,这儿容易出现扭伤,导致骨折,现在你可以局部冰敷,消肿止痛,明天可以到医院拍片排除骨折,韧带损伤了也是这个症状,这个位置骨折了,肿胀非常明显,韧带损伤了也是需要打石膏的。韧带损伤了会肿胀,但是肿胀不明显,现在主要是冰敷,可以外用云南白药气雾剂喷,如果过三天左右不怎么疼痛了,那么就可以排除骨折及韧带损伤了,如果三天过后疼痛仍明显,不能正常行走活动,那么就需要到医院检查看看了。那是扭伤后局部出血肿胀所致。
2019-07-15
实质是一样的,这锁骨中段骨折了,上次描述骨折断段模糊,这说明骨折断端有骨痂生长,这次描述不连续,说明骨折了,我们书本上骨折的定义就是骨质中段不连续,骨折没有移位,可以选择保守治疗,八字绷带或锁骨带固定制动,跟你开始骨折一样,没有移位,继续固定制动,骨折断端有骨痂生长了,平时注意保护好,不要活动,避免骨折移位。
2019-07-15
上次不是我建议你到医院看看踝关节稳定不啊,那还需要继续佩戴支具哟,对的!所以正常现象,不是,这种症状是骨头在生长的表现,期间可能会反复出现这种症状,不用谢,早点休息嘛。
2019-07-12
我想看看你最近复查的片子,你这需要撤除外支具,行植骨内固定术,不会影响,后期影响,不会影响后期生长,只过个需要切开,有伤疤。
2019-07-11
我反复看了你的核磁共振,你这是膝关节骨性关节炎早期表现,半月板算二度损伤,可以吃盐酸氨基葡萄糖胶囊及塞来昔布胶囊,这不是疑难杂症,就是常规的骨关节炎,你这不严重,只是轻微的,暂时不用住院,如果要TDP灯照射或理疗,那可以办理住院,这急性期建议少走动,多休息,那把药物吃起,后面可以把盐酸氨基葡萄糖胶囊及塞来昔布胶囊吃起,你现在疼痛这么明显,建议可以吃一粒止痛药,尽量卧床休息,完全不下床,行走活动最好,建议尽量卧床休息,不要剧烈活动,你这没有关节镜手术指针,你这可能休息一周左右就会明显缓解。扶拐,简单行走活动是可以的,如果疼痛特别严重,可以吃点药。
2019-07-09
你这距骨后缘撕脱脱骨折,可以选择保守治疗。现在还没有明显移位,所以要制动,如果不制动,你踝关节活动就可能导致骨折移位,骨折移位后就需要手术了哟。所以必须要制动,佩戴外支具下可以轻微负重,骨髓水肿就是骨骨折周围出血表现,这个后期自然就会吸收消失,针对你踝关节积液,现在积液不多,制动后积液自然就会吸收消失,如果韧带反复拉伤,那么就容易导致后期韧带松弛,韧带松弛就会出现踝关节不稳,这样就容易出现踝关节反复扭伤,到后期就会出现创伤性关节炎,踝关节长期疼痛不适。
2019-07-08
臀部着地最容易就是导致股骨粗隆间或股骨颈骨折,所以建议你还是把你父亲尽快送往医院检查看看,二是肌肉拉伤大腿还是可以活动的,所以你父亲考虑骨折可能性大,建议你今晚就到医院就诊,避免病情进一步加重,建议把片子发给我看看,你这是股骨颈头下型骨折,需要行关节置换手术治疗,65岁了,如果选择空心螺钉固定,需要卧床休息三个月,并且半年内不能负重行走活动,这样对你父亲不是很理想,毕竟长期卧床休息容易出现褥疮,下肢静脉血栓形成,肌肉萎缩等长期卧床休息相关并发症的发生,并且后期容易导致股骨头缺血坏死几率较高,我建议行关节置换,术后第二天就可以正常下床行走活动了。
2019-07-04
你按压的部位是肌腱损伤或筋膜炎容易发生的位置,结合你有外伤史,我还是考虑肌肉拉伤可能性大,我建议你晚上局部热敷十五分钟左右,再局部外用扶他林软膏涂抹,最好不要活动过多了,不是容易导致病情进一步加重哟,那是你行走多了踝关节疲劳的表现,现在你这脚可以多用热水泡脚,改善局部血液循环,这样可能会好些。
2019-07-04
如果在麻烦也上传上来我看看呢,现在只能这样,不能取出内固定物,现在你仍需多下床行走活动,但不能干重体力劳动,可以吃点接骨七厘片,藤黄健骨胶囊,金天格胶囊,促进骨的生长,既然都植骨了还存在骨没有生长,确实那考虑你当时损伤过重,导致血供严重受到破坏了,应该考虑这方面可能性大,现在没有手术指针,只能靠服用促进骨生长的药物观察看看了。
2019-07-04
你这没有办法指出具体疼痛部位,那我考虑是梨状肌综合征可能性较大,梨状肌综合征主要由于多种原因,如臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成,药物注射,髋臼后上部骨折移位、骨痂过大等使坐骨神经在梨状肌处受压所致的综合表现,治疗上主要给予局部止痛,理疗或封闭治疗为主,这种可能性小,颈椎间盘突出压迫神经一般引起双手酸痛及麻木症状,查体就需要面诊,去医院找骨科医生体格检查一下看看,因为这是网络咨询,我没有办法给你查体,所以我只是这样考虑,通过药物治疗及理疗效果不好的情况下,才行局部封闭治疗。
2019-07-04
刚做完急诊手术回家,让你久等了。我看了你发的CT及核磁共振,肱骨大结节撕脱性骨折,位置还可以,也就是说还没有怎么明显移位,但是肱骨大结节是冈上肌附着的止点,如果要想功能恢复满意,我建议可以行手术治疗。如果选择保守治疗,就是石膏固定或肩外展支具固定制动6周左右,当时石膏或外展支具固定时间比较久,后期存在肩肩关节功能活动障碍可能。选择手术治疗的好处就是,把大结节固定了后,就不需要石膏固定制动,那么肩关节功能后期恢复就比保守治疗恢复要好些,但是也有缺点,那就是手术花费较高,并且有一定手术风险。具体是否手术,还需要你和你的家人商量决定。
2019-07-03
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