答 目前踝关节淤血，青紫，组织肿胀明显，说明损伤严重，建议首先行踝关节DR检查，排除骨折，如果照片出来没有骨折，那考虑韧带损伤，需完善踝关节MRI检查，我看淤血都在踝关节处了，可以损伤严重才有出血，如果只是小腿那么考虑是否为肌肉拉伤，最好完善小腿核磁共振检查，明确损伤程度是否存在肌肉断裂，如果肌腱完全断裂就需要手术，如果只是部分损伤，那就不需要手术，可以行石膏或外支具制动处理。

答 现在我正忙着做手术，期间让你久等了。我上午手术刚做完，下午需要继续手术，如果在线及时沟通我哟。我建议你还是不要距离运动。比较你韧带损伤，你软骨损伤了。虽然现在没有疼痛症状，但是不排除你后期剧烈运动后出现疼痛。所以现在以保护踝关节为主。从目前核磁共振看来，韧带损伤修复较之前好转。目前你踝关节僵硬表现，说明你踝关节活动还没有恢复到以前。这需要加强踝关节功能康复锻炼。比如翘脚背等，如果踝关节活动恢复正常，就不会出现踝关节僵硬表现了。翘脚背就是踝关节的背伸锻炼，就是脚五趾翘上。如果你要踢球，那么需要穿护踝工具，具有稳定踝关节作用。

答 从你发的照片来看，你膝关节肿胀还是很明显。建议需要局部热敷，改善循环，促进消肿。现在可以热敷了。可以开中药热敷，也可以单纯用热水热敷。可以吃点舒筋活血及促进消肿的药物。中药有药性，较单纯热水效果好些。早期冰敷的目的是减少出血，减少肿胀，并有早期止痛作用。后期热敷的目的是活血化瘀，促进消肿的作用。配带支具或者打石膏的作用是让膝关节不动，这样有利于韧带修复，如果你在家一直待着，确实可以不用带支具，带支具更有利于恢复。如果你在家活动量不大，那么就可以不用外支具。一天热敷三次，每次热敷三十分钟左右，连续热敷一周左右嘛。中药找老中医开点活血化瘀，行气止痛的药物就可以了。你上厕所哪点运动量没有影响的。

答 很高兴为您服务,从你发的片子来看,局部明显淤血,青紫明显,考虑局部韧带或软组织损伤严重,但是不能完全排除骨折可能,我的建议还是需要拍片看看，你有外伤病史，比如如果查体可以扪及骨擦感,一般来说就可以诊断骨折了，如果是单纯软组织损伤或韧带损伤,一般三周后就可以明显好转，这就是外伤啊，我上上周周一下台阶把脚背崴了(你自己说的啊，把脚背崴了就是我们医学上说的扭伤，这也是外伤病史啊，建议还是到医院面诊看看。

答 最近一直在外面开会，从你打的彩超看，目前韧带还在修复阶段，韧带断裂后，如果不手术，一般不会导致严重残疾，只是行走疼痛，长时间就会导致踝关节功能活动障碍，现在手术很成熟了，你主要看踝关节是否稳定，如果踝关节稳定，是可以选择不用手术的，韧带损伤一般需要需要三到四周，以后跑步或行走是最好佩戴护踝，现在最好打石膏制动或佩戴外支具制动，在医院门诊打石膏制动至少三周，也不要太悲观了，你踝关节韧带肯定是一个慢性损伤修复过程，最近跑步运动后又出现疼痛症状，什么可能存在新鲜韧带损伤，所以建议还是需要制动为好。

答 主要看半月板损伤程度，如果半月板是一二度损伤，那么就不需要手术治疗，如果半月板撕裂，也就是三，四度损伤，那么就建议行关节镜手术治疗。每个医院出报告方式不一样，有的要写几度损伤，有的不写几度损伤，如果半月板损伤程度严重，或多或少都会有一定影响，如果损伤不严重，那么就不会遗留什么大的后遗症。半月板撕裂及韧带损伤主要常见运动员及剧烈运动的年轻人，中老年人主要是退行性变所致。单纯从你发的核磁共振报告看，半月板撕裂，至少就是三度损伤，按理论及临床上说，应该行关节镜手术治疗。

答 如果想了解韧带损伤程度，建议可以完善踝关节核磁共振检查，也可以观察看看，也就是佩戴支具三周左右，如果后面没有疼痛症状，那么就不用管了，现在不取最好，如果晚上你觉得睡觉可能，那么睡觉前可以取了，最好不要取，影响不大，现在主要是休息，尽量少下床行走活动，你这情况最好是以休息为主，尽量不要上班。

答 髌骨软化症，也就是我们说的髌股关节炎，你年纪这么年轻，暂时还不考虑，所以看不明显，我反复看了你发的核磁共振，你前叉韧带只是轻微损伤，并且是在恢复期，问题不大，建议近三个月内尽量避免剧烈活动膝关节及参加剧烈体育活动，并且可以适当吃一点盐酸氨基葡萄糖胶囊，你交叉韧带连续性还在，一般来说，一般日常生活是没有大问题，主要是近期不要剧烈运动，避免加重韧带损伤，三个月后就可以适当运动了，一年后可以参加剧烈活动了，一般来说在五千步左右为佳，不能走太多了，一般来说，部分正常人本身就存在活动关节异响症状，一般对于存在关节异响，但无疼痛的，我们都建议观察看看。

答 一般来说，踝关节骨折，特别是外踝骨折，仅靠查体来确定有没有工作骨折很困难的，这踝关节是否存在骨折，首先需要行X片检查，必要时还需要行CT+三维重建检查，我认为你这骨折可能较小，因为踝关节骨折了，肿胀是非常明显的，部分还伴有淤血，青紫，你这不是很明显，我考虑你可能有踝关节韧带损伤，建议你局部冰敷，如果明天肿胀进一步加重，并且不能下地行走活动，那建议到医院检查一下，能喷云南白药气雾剂，冰敷可以减少出血而导致消肿止痛作用，如果休息一到三天仍不能下地行走活动，那么考虑骨折可能性大，所以扭伤后出血，后面就出现肿胀，然后就出现胀痛了。

答 刚下手术，让你久等了。你这可能考虑肘关节韧带损伤，我建议可以到医院行肘关节核磁共振检查看看。

答 可以挂骨科运动医学与关节镜专科门诊，韧带损伤了主要是制动休息，一般来说急性损伤需要制动休息，现在已经一个月,可以佩戴护膝下床行走活动，我认为目前韧带还在修复过程中,我建议最好还是少剧烈运动，但是在修复过程中避免再次加重韧带损伤，比如扭伤膝关节或剧烈运动都会加重膝关节韧带损伤，韧带修复需要一定时间,一般三个月左右,吃药物不好加快韧带的修复。

答 你这点没有韧带,主要是筋膜,考虑筋膜炎可能性大，建议每天晚上局部热敷三十分钟,热敷后可局部给予扶他林软膏涂抹，主要近期要休息,建议三周内尽量避免剧烈活动。

答 才下手术台，让你久等了，谢谢你的理解。从核磁共振上看，确实有前交叉韧带损伤，二是你膝外侧盘状半月板，从你核磁共振上看，你前叉韧带损伤，但是你目前膝关节没有不稳，所以你前叉韧带系你健身导致的慢性损伤，所以可以不用处理，针对你膝外侧盘状半月板，系先天性半月板发育问题，一般来说，如果半月板没有撕裂，那么就不会出现膝关节疼痛，所以现在也不用特殊处理，只不过建议你尽量避免剧烈运动及下蹲动作，现在没有疼痛，可以不用特殊处理，可以吃点盐酸氨基葡萄糖胶囊，主要还是平时注意生活方式，尽量不要剧烈，因为你盘状半月板很容易损伤，所以建议尽量不要剧烈活动，不是基因问题。

答 如果韧带没有松弛，没有踝关节稳定，那么以后是可以正常踢球等距离活动的，如果是存在韧带松弛及踝关节不稳，那么就需要行韧带重建，韧带重建完全康复后仍可以正常踢球的，针对手术后能恢复到什么程度，主要看你手术情况，韧带松弛程度，是否存在软骨的磨损，断裂的韧带后期可以靠自身瘢痕修复，就像伤口后面愈合了，愈合组织跟正常组织是有区别的，这就是瘢痕组织生长形成，你这核磁共振片子看了，一是存在胫骨，距骨及跟骨等多骨骨髓水肿表现，也就是骨挫伤表现，二是你内侧三角韧带及外侧距腓前韧带及跟腓韧带损伤，距腓前韧带及跟腓韧带均不同程度撕裂，但是未完全断裂。

答 我从你的平片看，感觉像是高位髌骨，从核磁共振片子上看，半月板及韧带没有明显损伤，这个需要去测卡通指数，我看起来有点像高位髌骨，这个要找骨科医生测量一下，在电脑上用标记尺测量，也可以在你的片子上测量，如果双踝挨着，双膝关节不能挨着，那么就是O型腿，如果双膝挨着，双踝不能挨着，那么就是X腿，你这看起来正常的嘛，你这是练习骨四头肌肉力量，建议可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，保守治疗看看，盐酸氨基葡萄糖胶囊要吃上一个月才能起效，三个月后效果才明显，你这症状就是半月板早期损伤表现，髌骨软化症就是我们说的髌骨关节炎。

答 我建议最好还是要到医院检查，行核磁共振检查，了解韧带损伤情况及是否存在骨髓水肿，也就是骨挫伤，可以做的，如果存在骨挫伤，那么就需要佩戴支具制动可能，一般核磁共振在六百元左右，如果韧带损伤导致踝关节不稳定，那么就需要手术行韧带重建，如果行韧带重建，那么手术总花费可能要二万多，报账了可能要一万多点吧，这个要根据当地医院收费标准及报账比率有关，核磁共振可以明确骨头，韧带及软骨情况。韧带可以看。核磁共振就是看韧带比较准确，建议把片子发给我看看，考虑骨关节炎可能，骨折后容易出现创伤性骨关节炎，是你指的边缘疼痛，韧带断裂核磁共振可以看见韧带不连续，回缩，你现在还有疼痛症状，什么还有问题，核磁共振应该还可以发现问题的。

答 行踝关节核磁共振检查没有，排除骨折了，但是存在韧带损伤,需要支具固定制动三周，并可服用迈之灵片促进消肿。

答 我考虑你这是半月板损伤可能性大，那你可以拍张照片发给我看看,标示一下你具体疼痛部位嘛，那你这儿是股四头肌腱的地方，那我建议一下几点，2.建议每天局部热敷三十分钟,每天三次，3.建议热敷后涂抹扶他林软膏,必要时可贴氟比洛芬凝胶贴膏外用，如果是阳性,那说明有膝关节腔积液。

答 多发韧带损伤及多发骨挫伤，你这是需要石膏固定或外支具固定制动四周的，针对你多发韧带损伤及骨挫伤,一般来说,需要休息一个月,三个月后基本能恢复，但是不能早期负重行走活动,不是会加重骨损伤及韧带的损伤，现在踝关节肿胀还是很明显的哈，建议每天晚上用热水泡脚,每次泡三十分钟以上，并且建议晚上睡觉抬高患肢,促进下肢静脉回流心脏,有利于消肿，一般损伤后三个月这样能恢复，现在你就可以佩戴支具下地部分负重行走活动，三个月基本可以了，不能完全负重哟，我不建议针灸，因为现在本来就存在韧带损伤,如果在针灸,就有可能加重韧带损伤可能。