患者
右侧臀部筋疼不敢走路右腿不能吃劲！走路时候只能缓缓的走有时还会很痛。其实每个月都会痛两次。但休息两天就没事了。腰部和股骨头都检查过没有问题。请问这是怎么回事？（女，32岁）
张军医生
你好，做过什么检查治疗吗?
患者
嗯之前做过腰部的检查和肾脏检查还有股骨头检查都没有问题。可就是一个月最少得痛一次
张军医生
有腿疼腿麻症状吗？
张军医生
可以把片子发给我看看吗？
患者
？？？？片子在我看到没事的时候就扔掉了！不好意思啊！平时没有腿麻的毛病。腿也不疼。
患者
就是筋疼的时候比如现在我就是感觉臀部酸疼然后一动的时候或走路时就不敢吃劲筋会痛
张军医生
这种情况有多长时间了？
张军医生
平时做什么工作的？
患者
有两年了吧，开始的时候是轻一点也没太注意以前是饭店经理。现在是室内装修。就是今年比之前严重了。现在就是晚上睡觉翻身都痛
张军医生
是双侧臀部还是单侧呢？
张军医生
只是右侧？
张军医生
左侧从来没有出现过吗？
患者
左侧也出现过。但是每次痛都是一侧但不一定是哪侧
张军医生
你这只是局部疼痛，没有放射性疼痛是吧！
张军医生
你这没有办法指出具体疼痛部位
患者
嗯嗯对就是臀部老话说的屁股蛋那里面筋痛
张军医生
那我考虑是梨状肌综合征可能性较大
张军医生
当时你们哪里医生怎么说的？
患者
我看腰和股骨头的时候他就说具体没有问题就是告诉我休息休息。
患者
您说的那个症状是怎么引起的？具体是什么原因呢？我应该采取什么措施
张军医生
梨状肌综合征主要由于多种原因，如臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成，药物注射，髋臼后上部骨折移位、骨痂过大等使坐骨神经在梨状肌处受压所致的综合表现。
张军医生
治疗上主要给予局部止痛，理疗或封闭治疗为主。
患者
那您说有没有可能是颈椎引起的压迫神经呢？
张军医生
这种可能性小
患者
那就是你说的那种可能性比较大是吗？
张军医生
颈椎间盘突出压迫神经一般引起双手酸痛及麻木症状。
张军医生
那么就是腰椎间盘突出压迫神经可能会以前臀部的疼痛
患者
那您说的那种理疗或者封闭治疗得怎么治疗？
张军医生
我只是通过你的描述考虑
张军医生
是不是梨状肌综合征还需要结合查体
张军医生
查体就需要面诊
患者
就是去医院就医吗？能看出来吗？
患者
哦
患者
怎么才算封闭治疗呢
张军医生
去医院找骨科医生体格检查一下看看
张军医生
因为这是网络咨询，我没有办法给你查体
张军医生
所以我只是这样考虑
张军医生
通过药物治疗及理疗效果不好的情况下，才行局部封闭治疗。
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咨询时间: 2019-07-04
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