春雨医生

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好评问题-冷卫兵
单纯这个药不行哦。这个也不是吃的。这个药对他来说确实很有必要用。要和化疗联合。R(美罗华)+CHOP。基本确定是淋巴瘤。尽快开始治疗吧。淋巴瘤总体治疗效果还好。
2020-08-21
目前看来需要进一步检查,排除淋巴瘤。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-07-31
目前的结果看来,是已经排除了癌症,比如腺癌或鳞癌的可能性。但是还没有完全排除淋巴瘤。需要进一步做免疫组化指标,确定是不是淋巴瘤。不是转移癌。90%多都需要。如果确实脚趾甲的化脓,因为淋巴要上行,腹股沟出现淋巴结肿大是有可能的。总体来说,目前考虑非肿瘤性淋巴结增大。如果是仅仅只有这个淋巴结,没有其他淋巴结,那么淋巴瘤的可能性也是很低的。不用太担心。非肿瘤性淋巴结增大也有可能出现边界不清,门结构消失之类,,这不是肿瘤的绝对征象,只是因为有这些问题,我们需要注意和重视。如果是有癌,显微镜下是看得出来的。
2020-07-27
从你的报告来看,问题不大。有的人就是有淋巴结,可以摸的见,但是良性的。这可能与口,鼻,咽喉等部位有慢性炎症有关。这种描述具有主观性,一般来说,如果是淋巴瘤或者其他恶性肿瘤,形态会极其不规则。不用太担心,有的人就是终生再浅表部位都扪及得到淋巴结。这些淋巴结还有一个特点就是活动性很好。另外,短径一般都小于1cm,呈长梭形,短径小于1cm,这些都是良性淋巴结的表现。
2020-05-24
都没有确认是肿瘤。需要进一步活检确认一下。我建议送我们这边来检查。因为有可能是淋巴瘤。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-05-16
我看了你们最近一年多的三次彩超报告,从这个报告来看,以及结合你现在的症状,是不考虑淋巴瘤。如果是淋巴瘤的话,早就会长得更大,或者出现其他的一些症状。有的人淋巴结生理性增大,也可能导致自己都能摸到,而且表现在多个部位。另外还有一个比较常见的问题,就淋巴结结核,这个疾病通常也会伴有其他的一些临床表现,比如潮热,盗汗,乏力,食欲减退之类。你的彩超报告描述来看,皮髓质分界都是非常清楚的,是正常淋巴结的表现。关系可能不大,但仅凭这些我也没有办法,现在就说绝对没有关系。你可以查一下甲功看看,是不是甲亢引起,本身基础体温有点高。
2020-05-04
你的情况,目前考虑肿瘤的可能性不大,肺部结节,如果是初次发现,还是建议先观察,密切随访CT,不建议直接手术,除非非常典型的肺癌影像特征。权衡因素还包括自己对手术的担心程度。总体来说,现在的腔镜下切除恢复还是很快的,后期对肺功能影响也不大。但毕竟还是一个全麻手术。你们的一年变化不明显,可能性还是有点小。单纯看片子对判断还是有点难度,要结合多个时期的动态看。你如果在成都这边,可以来华西门诊看看,但如果是专程过来,就有点劳顿了。从你的描述来看,变化并不大。那可以回来的时候来这边再做一个薄层CT。不要太在意5到6的变化,这个测量是很有主观因素存在的。华西挂号用华医通。因疫情,只放7天的号。以后是放14天。
2020-04-17
现在的情况有可能不一定是淋巴瘤。如果腹部疼痛的话,必须做一个全腹部增强ct。 如果病理结果证实...
2020-04-12
胃淋巴瘤治疗效果是非常好的,可以治愈,不用手术切除,主要是化疗,化疗要加上靶向C20单抗,化疗后根据疗效看要不要加放疗,化疗一般34个周期,方案用CHOP方案+美罗华,之前做一下骨穿,确认有无骨髓受侵,是可以的,要确认一下,是不是真的幽门螺旋杆菌是阴性,如果是阴性,可以不用化疗,完全抗幽门螺旋杆菌,就可以治疗好。
2019-12-27
从你的报告描述来看,是一个良性淋巴结表现,基本上不考虑,主要是1.大小并不大,长径才1公分,在正常淋巴结范围。2.形态比较清楚,肿瘤转移的淋巴结形态会不清楚,边缘也不光滑。3.乳腺本身没有看到可疑包块。你自己摸到的淋巴结应该也是比较光滑的,活动性比较好,从你的报告描述来看,是一个良性淋巴结表现,基本上不考虑恶性肿瘤引起,主要原因分析是。1.大小并不大,长径才1公分,在正常淋巴结范围。2.形态比较清楚,肿瘤转移的淋巴结形态会不清楚,边缘也不光滑。3.乳腺本身没有看到可疑包块。不用担心。
2019-12-20
临床判断,1.不是淋巴瘤,2.不是转移性肿瘤。3.会略微再长大,但不会涨的很大,仅轻微长大,结构正常,就不是肿瘤性的,基本上或绝大部分人终身存在这种炎性或增生性淋巴结,一般不会,后期发生淋巴瘤或其他恶性肿瘤的概率与常人无异,炎症也会一起淋巴结长大,这是最主要的淋巴结长大原因,这也是身体对外界做出的正确反应,炎症引起的,不会长得太大。比如说现在这个淋巴结比较小,我们从临床判断它是炎性引起的。但是他如果长得非常大,意思就像鸡蛋那么大了,那么我们就应该审视这个临床,判断它是炎性引起的对不对,而且很可能不对。
2019-12-20
你们穿刺活检的病理结果发过来看看,目前来看,不是淋巴瘤,不用担心,在三个月后再随访一次。
2019-12-19
铁蛋白是一个敏感性非常高的指标,但没有什么特异性,很多炎症都可能引起升高,意义不大,血常规发过来看看,还有生化检查结果,你的情况,不考虑存在实体肿瘤,也不考虑存在淋巴瘤,铁蛋白的升高没有意义,不用去纠结特蛋白的事情,那个指标单独评价根本没有意义,他在诊断中只有依附于其他检查异常综合判断,也不用去单独复查,查到再次异常升高,也不能说明什么问题,目前完全没有肿瘤的证据,可以排除,一年复查一次,如果一年后还是这样,你真的可以不用去管,如果没有其他异常,不用再查铁蛋白,一年后当健康体检检查一下就可以了,正常情况下,我们也还是推荐每年健康体检。
2019-12-15
你这么快就又去复查了一个啊?
2019-11-30
你好,你的淋巴结从彩超形态特征来看,都是正常淋巴结,非肿瘤性淋巴结
2019-11-21
如果确定是淋巴瘤,是有药物治疗的,ji就看具体是什么类型的淋巴瘤,不同类型治疗不一样,如果是B细胞淋巴瘤,方案可以选择R-CHOP[利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松,不能用利妥昔单抗,用CHOP方案,去掉利妥昔单抗,因为T细胞没有作用靶点,对于非霍奇金淋巴瘤,CHOP方案是最最主要治疗药物,如果是T细胞,可以加利妥昔单抗,绝大部分管用,只有一部分人可以,这和淋巴瘤是完全不同的病,横纹肌肉瘤根本不是淋巴瘤,治疗效果极差,主要靠手术和放疗,没法预防,主要是遗传基因决定了的,药物可以选择顺铂,依托泊苷,环磷酰胺,多柔比星等,不过效果都很差。
2019-10-21
不是淋巴瘤,把最早的一次发过来看看,你目前的报告,无论是颈部改还是腹股沟,结构都非常清楚,不是淋巴瘤的表现,大小也没有什么变化,我临床判断99%可能不是淋巴瘤,3mm左右的波动,不要去在意,在我没看来都认为是一样大,无明显变化,你不用太紧张,从这三个月前后变化以及本身淋巴结的形态结构来看,你的这淋巴结不是恶性的,你居然在这三个月时间做了十几次彩超,可见还是很有心理压力。不用担心,是良性的,有的人就是会淋巴结肿大,也找不出明确的炎症。你自己能摸到的话,平时注意一下大小,活动度就可以了。这种良性淋巴结可能长期存在,但它也不会说,因为时间久了就变成淋巴瘤。
2019-10-16
从你们当地的病理结果来看,你们母亲是胃淋巴瘤,具体是淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤,这种淋巴瘤是比较常见的。只是大部分不是发生在胃,而是身上的淋巴结肿大,发生在胃的淋巴瘤也并不算少见。胃淋巴瘤主要是化疗,同时可以联合放疗,而不是去手术切除。因为通过化疗(或联合放疗)就可以治好,而且大部分病人的效果还不错。如果去手术把胃切了就不划算了。不过,淋巴瘤治疗之前还可能需要做PET-CT检查全身是否存在其他地方的转移。你们当地的病理检查提示CD20(+),这样的化疗,就还可以用靶向治疗。药物叫美罗华。总体治疗方案就是:美罗华+CHOP方案化疗。
2019-10-15
可以,要进一步做免疫组化,看看是不是胃黏膜相关淋巴瘤,还要查一下幽门螺杆菌,需要进一步查免疫组化,确定类型后才能确定治疗方案,如果是胃黏膜相关淋巴瘤,而且幽门螺杆菌阳性,可以直接抗幽门螺杆菌就行,是癌,但治疗效果好,你把组织拿过来就可以了,病理会诊,自己送华西门诊三楼病理科就可以了,不需要医生开单,金域还是可以,但,如果你要到华西治疗,必须华西病理科会诊,病理会诊不需患者,要病理报告,重要的是病理组织切片,我看了,如果是淋巴瘤.,情况还是比较好,如果不需要手术,直接在我们组上就可以治疗,不可能随时,胃淋巴瘤基本不手术。
2019-10-08
你目前发过来的报告,没有看到肾上腺问题,淋巴瘤一般不转移到肾上腺,你这报告没有说肾上腺有问题,肾上腺和肾是两个不同的器官,虽然位置相互靠近。
2019-10-05
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