答 多大，更何况鼻咽癌的诊断也不是靠症状的，9年了，是鼻咽癌引起的话早就没了，那肯定没事了。

答 嗯，首先，复查主要是影像检查，EBVDNA在轻度升高的时候这个值不是很准，现在没必要去做治疗，EBVDNA再过两个月再查一个，没必要，最优先考虑是颈椎问题。

答 这个不是，这个是炎症，这个可能是炎症，建议补充个核磁共振，B超这个不能说明什么，鼻咽核磁共振，最常见的原因是炎症，结合B超检查是考虑炎症，建议补充核磁共振，现在主要是看核磁共振下鼻咽隆起是什么，炎症，肿瘤都有可能，目前病理不是肿瘤，但还是需要做磁共振，活检做的是隆起的部位，但是他是个隆起，下面还有没有，有没有没活检到的，他不可能把整个隆起全部都揪起来，或者说下面这只是冰山一角，看磁共振结果，不是谈隆起有多大体积做什么的问题，而是在于对于我们有临床判断，颌下可以，能做增强就做增强，这个部位看磁共振。

答 这个应该是同期放化疗，头痛应该用止痛药，什么止痛药，先要诱导化疗，后面肯定是同期放化疗，这个不是止痛药，中成药没用的，可以直接上盐酸曲马多缓释片，不要再在中成药上花冤枉钱，一般是2-3次诱导化疗，加上后面的辅助化疗，整个治疗期大概是半年，费用不清楚，不要拖，放疗才是鼻咽癌的核心治疗，肯定是肿瘤科或者放疗科，耳鼻喉科不是专科，不用，尽快准备放疗，嗯，化疗方案也优先推荐GP方案。

答 确实不能排除鼻咽恶性肿瘤，不管典不典型，也不能确诊，肯定是活检，鼻咽部检查不做CT，做核磁共振，活检的同时做核磁共振，现去现做，这个有不能用来排除，嗯。

答 肿瘤是缩小了，治疗有效，后续还要3次巩固化疗，肿瘤不存在彻底治愈，只是说最好的情况是低复发率下长期生存，不需要加靶向药，算是比较好的，看部位，有的可以考虑手术。

答 有复查头颅磁共振吗，不是鼻咽CT，做，现在就是怀疑脑袋的问题，脑部的一切疾病都可能导致这个情况，所以一定要脑部检查来判断，肿瘤科。

答 这个就考虑鼻咽癌了，现在应该尽快做检查，明确是哪一期，确诊鼻咽癌，现在主要是看分期，实际上大部分广东的三甲医院都可以，我们一般说长期生存，肿瘤的治愈跟其他疾病的治愈是不同的，本身就可以，没有症状，因为肿瘤病人无法达到绝对的不复发，鼻咽癌是以放疗为主的，基本不做手术，实际上鼻咽癌在广东三甲治疗都没有差异的，不需要去找特定的人，特定的医院，南方医院，鼻咽癌的总体疗效相对于其他肿瘤都要好，特别是在广东地区治疗的。

答 片子看不清楚，没有任何提到鼻咽部有问题，没有必要，主要是看报告上有没有漏掉的地方，从报告上看也没有提到鼻咽部有问题，是独立的，你的情况只是参考，不是看症状的，而是看影像结果和鼻咽镜的，你CT上没有看到鼻咽部有问题，这里不是鼻咽部，有一点点鼻咽的顶部，没有看到有鼻咽的问题，鼻咽部是个空间，你放的那几张刚好到鼻咽腔的顶部，你的这个CT鼻咽部没有问题，前面我就已经告诉你，这张CT没有问题，就是健康生活饮食就可以。

答 一般是需要有一个月左右的恢复，这个大小没什么问题，再复查就可以了。

答 一周内的延期影响不大，你说的这个情况属于正常治疗方案调整，没有影响，想吃可以吃，但是我们一般是反对的，这个不会的，不会乱调整的，那确实可以不用第三次，放疗期间加上化疗的目的主要是给放疗增敏，你没必要再做一次化疗了，放疗结束了，你做化疗意义不大，你的这个化疗是帮助放疗的，这要看放疗计划，单纯你说多少次，这个不准确。

答 治疗前的核磁共振发过来，只看治疗前的，不看治疗后的，不看CT，一定是核磁共振，按标准你这个确实就是T1N1，有的只是反应性增生，你自己不用操心，医生都会为你考虑的。

答 你这个是CT，不是磁共振，这个情况是考虑化疗有效的，继续用药，现在的化疗是用来提高放疗效果的，你不用担心，每个病人情况会有差异，没必要去对比，同期化疗最标准的是顺铂，如果肿瘤较大，会先做诱导化疗，广东这面很少有原位复发的，这面是转移多于复发，正规治疗期间不建议用中药，担心耽误治疗，对于鼻咽癌，tomo和调强。

答 目前会推荐顺铂加吉西他滨化疗或者顺铂加紫杉醇，没有用tomo的必要，同期放化疗，同期化疗加上顺铂就可以，调强就可以，没有必要非要去tomo，差异不大的，主要是调强。

答 上一次复查结果发给我，肿瘤都在缩小，这里治疗后的我们主要看短径有没有超过1CM，先等你把上一次的结果发上来，做完放化疗复查就可以了，我们通常说的是长期生存，因为肿瘤里的治愈是指无瘤生存，但不能保证100%不复发，总的来看，转移淋巴结缩小很多，但是原发病灶还是有，所以需要看一下三个月后的核磁共振检查情况，我前面跟你说了，这时候最主要看短径的大小，你是说的维持治疗吗，就是一直维持着用药治疗，可以用痰液稀释药，溴已新，羧甲司坦或者桃金娘油胶囊，这个需要医院开。

答 挺好的，没有看什么明显问题，肾上腺腺瘤一般是良性的，肺部结节从现在的报告看起来考虑良性的，特别是炎性可能性大，嗜酸性粒细胞偏高没有问题的，目前没有看到肿瘤的复发或者转移，肺结节从目前看起来，癌变的可能性很小，腺瘤一般不会癌变，肺部结节从现在看起来，癌变可能性小，做好定期复查就可以了，可能有相关性，肾上腺腺瘤原因不明。肺结节可能有感染，炎性，血管影等可能性，有，但是概率很低，目前看起来不会的，5年后每年复查。

答 你把结果先发上来，这个复查没问题，目前没有看到明确的肿瘤病灶，这个是查EBV病毒的拷贝数，是鼻咽癌的一个辅助指标，治疗完一年之内都是3个月复查一次，后面慢慢减成半年，最后每年复查一次，病人的分期至少到III期，预后肯定相对于早期来说不好，但是相对于常见其他肿瘤来说，预后相对较好。

答 放疗完一个月了是吧，效果还是很不错的，还是有病灶，但是已经比之前小了，继续复查，放疗不可能无休止做下去的，凡是肿瘤是存在这种可能，一般是建议放疗后3个月才确定最终疗效，放疗后3个月的结果才是最终结果，复查结果是肿瘤得到控制的，那你可能还是要问一下你的主诊医生。

答 没有远处转移，根据之前的磁共振，分期到III期，如果不治疗，肯定会的，需要对甲状腺做超声检查，必要时候穿刺活检，但是确实有这样的病人，需要检查，鼻咽癌甲状腺转移非常罕见，所以我们更多考虑是原发的，但是需要检查确认，诱导化疗后做同期放化疗，如果治疗顺利的话，可能需要4个月左右，做治疗的时候再到医院，你要根据所治疗的医院的安排，不是不会复发，是复发概率很低，希望是能保持心态和身体素质，这是作为积极配合治疗的一部分，如果需要拖延两周的话，确实会有影响，已经到了这个分期，随时都可能发现有转移。