患者
2022年3月18确诊鼻咽非角化性低分化癌，T1N1M0，II期，以前病史左小脑非典型脑膜瘤II级，慢性乙肝，脂肪肝，高脂血。
（男，57岁）
孙立越医生
您好，请问有什么问题？
患者
医生您好，之前有咨询过您
孙立越医生
是的
患者
我爸爸在四川省肿瘤，确诊鼻咽癌，分期T1N1M0，医生方案放化同期，放疗30，化疗3次，现在15次放疗完了，化疗了一次，重新做增强核磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是化疗的方案
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在核磁显示，病灶有缩小但是淋巴结没反应，是对化疗药不敏感吗？
患者
需要改药么
孙立越医生
你这个是CT，不是磁共振
孙立越医生
这个情况是考虑化疗有效的，继续用药
患者
哦哦哦，对，做的CT增强
患者
淋巴结没有变化呢
孙立越医生
现在的化疗是用来提高放疗效果的
患者
哦哦哦 就是持续下去 只会有变化的对吧
患者
我看隔壁床的 化疗一次 淋巴结就小了
患者
担心
孙立越医生
对的，你不用担心
孙立越医生
每个病人情况会有差异，没必要去对比
患者
好的，T1N1M0 复发机率高么？
孙立越医生
不高
患者
就是医生化疗只用了顺铂50Mg 也是比较合理的治疗方案对么？
患者
我看很多都在说紫杉醇呢
孙立越医生
同期化疗最标准的是顺铂
患者
我爸是同期，但是隔壁的T2N1就是先化疗
患者
这种区别是什么呀
孙立越医生
如果肿瘤较大，会先做诱导化疗
患者
明白了～谢谢医生，这次第二次住院化疗，就遇到隔壁两个复发的，说是治疗出院三个月后复查就发现变大了，断断续续治疗了一年还骨转移，肺转移了，听到真的，我脑壳都裂开了！
孙立越医生
广东这面很少有原位复发的
患者
就是治好了，检查的时候鼻咽癌就没有了，只是后面其他地方发现了？
孙立越医生
这面是转移多于复发
患者
那可以吃中药不哦。这种病，广州那边吃中药么？
患者
好害怕转移哦，怎么可以降低转移率哦，之前就有医生给我说可以用Tomo 降低复发，后面我才来咨询您的
孙立越医生
正规治疗期间不建议用中药，担心耽误治疗
孙立越医生
对于鼻咽癌，tomo和调强
孙立越医生
是等效的
患者
好的 我明白了，
孙立越医生
嗯
患者
我相信医生说的，还有个问题，有些病人出院的时候，鼻炎部生物小了点，但是淋巴结没变化，这种是正常的么
孙立越医生
正常的
患者
爱你医生感谢～
患者
没什么问题了 下次再咨询您
患者
早点休息 不打扰了
孙立越医生
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患者
👌
孙立越医生
😊
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咨询时间: 2022-04-25
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