答 先给孩子吃抗病毒口服液，观察体温变化，如果体温反复，要带孩子去医院检查一下血常规，孩子发热会有末梢循环不好手脚或面部凉，身上烫，孩子少量多次喝点热水，4个多月的孩子体温超过38.5可以吃泰诺，用药按每公斤体重10毫克给药，如果不会算，按说明书最小年龄用药，用勺子压舌头喂，尽量竖着喂，不要喂呛了，如果体温反复去查一下血常规，会有反复发热，温热水冲了凉温了用勺子喂，粉状也可以喂，混合水会咽下去，喂药后就吃奶一起就下去了，有点嗓子，大多就好了，如果多可以外用湿疹膏，新冠病毒是自限性疾病，也会自己逐渐好转，外用的可以贴，如果体温逐渐下降，精神状态好，吃奶好，可以观察，头上是湿疹，如果痒可以洗干净后外用尤卓尔。

答 孩子除了发热还有什么症状，咳嗽吗，发热几天了，孩子发热，偶尔干咳，可以先吃清热解毒药物，比如肺力咳或金振口服液，吃上退热药，如果孩子体温反复，咳嗽加重，化验血常规，拍胸片，肺炎是呼吸道感染疾病，会通过呼吸道传染，孩子带口罩了吗，这个细菌也是常见的呼吸道感染的细菌，用抗生素可以治疗。

答 咳嗽几天了，胸片是气管炎，血常规正常支原体阳性，是支原体感染引起的咳嗽，吃阿奇霉素，肺力咳，氨溴索。

答 你好，孩子做过什么检查吗

答 孩子吐沫呛奶有吗，吃奶反应好不好，小宝宝和大孩子症状不一样，有吐沫呛奶或偶尔咳嗽都是肺炎的症状，孩子太小，病情变化快，建议应用，很多小宝宝肺炎是听不出来的，密切观察孩子的吃奶反应情况，观察呼吸情况，红霉素和益生菌最少间隔2个小时，补铁的先后吃就行，吃药比较多可以先停了，孩子没有大便问题停了。

答 孩子多大了，小宝宝发热可以是疫苗反应引起，也可能会是呼吸道感染，可以给孩子物理降温，物理降温可以贴退热贴，吃奶反应好不好，物理降温是用热毛巾擦孩子脖子腋窝和大腿根部位，一般用热毛巾不会刺激孩子，不刺激，可以用，热毛巾擦退热会快一点，退热贴会慢一些，但是物理降温有可能会反复，如果晚上反复发热或明天孩子出现精神状态不好或咳嗽多，要带孩子去医院检查一下血常规，让医生听一下孩子肺部，哪个年龄的孩子都可能发热，但是越小孩子发热越要引起重视，热毛巾擦大血管经过的部位，就是刚刚上面说的部位，耳后可以不用，观察孩子的情况吧，还有咳嗽吗。

答 新生儿的血常规和成人正常值不一样，出生24小时内白细胞最高可以到30多，再复查白细胞下降到25，如果没有其他问题观察就行，可以到一周左右再复查一下，现在可以等等再复查血常规末梢血涂片，信任，孩子现在是什么部位感染了，有什么症状吗，血常规不用那么频繁复查，新生儿和成人、大年龄儿童不一样，白细胞数在不同的日龄会有变化，如果没有大问题，2-3天复查一次就行，血常规逐渐正常是排除血液疾病，是否需要出院主要是看孩子其他的临床症状和检查结果，现在血常规检查都是机器做的，血小板数值受很多因素影响，在正常范围之内观察，按胸片结果是有肺炎，也是新生儿常见的问题，先治疗观察，再复查就行，现在的数值是可以的。

答 发热几天了，血常规白细胞高，中性粒细胞和CRP高，考虑细菌感染，主要要用消炎药，青霉素对上呼吸道感染效果可以，但是药物起效需要时间，今天刚刚用一天药，效果不会那么快下降，可以配合吃清热解毒药物，比如清开灵蒲地蓝之类的，一般有效也要2天左右才能逐渐下降，现在普通青霉素耐药的多，如果青霉素效果不好可以换其他青霉素类抗生素，比如哌拉西林他坐巴坦或阿莫西林克拉维酸钾，孩子可以用的消炎药青霉素类抗生素和头孢类抗生素，都可以用，也可以再做头孢类抗生素皮试看看，这个药效果挺好的，建议用3天看看效果，这个不是普通青霉素，加酶的的，临床用效果挺好，用两天看看体温有没有好转，体温高了吃退热药，血常规不用那么快复查，主要看体温。

答 孩子大便什么样，小宝宝肺炎本身容易呛奶，吐奶，精神反应不好，容易哭闹，也会影响孩子的消化消退出现腹胀和腹泻，所以孩子吐奶和哭闹和肺炎，肠痉挛都有关系，一般这么小宝宝肺炎都建议住院治疗，就是一般肺炎，主要因为孩子太小，病情容易加重，孩子呛奶吐沫多，精神反应不好，哭闹不好安抚，咳嗽嗓子呼噜这些都是加重的表现，严重的还可以出现呼吸困难，嗜睡，不吃奶，肠痉挛腹部保暖，可以吃妈咪爱调理肠道，没有疾病的情况下，一般在4-5个月会好一些。

答 有痰吗，超声显示有肺实变，如果是这种情况建议输液治疗，肺实变大多吃药好不了，严重的会有反复高热，咳嗽，输液效果不好有的需要下气管镜。

答 孩子住院的时候化验支原体抗体了吗，当时是气管炎还是肺炎，当时是发病几天查的支原体，胸片就是肺炎，现在的咳嗽白天晚上有区别吗，有没有运动后咳嗽，咳嗽时间长的除了普通的病原引起，其他的常见的有支原体感染、咳嗽变异性哮喘，上气道综合征等，最好给孩子查一下支原体抗体，如果是阳性，治疗时间比较长，如果是孟鲁司特，需要连续吃几天才能有效，去医院抽血检查，不一定都要住院，查清楚咳嗽的原因是主要的，如果是咳嗽变异性哮喘，吃药雾化就可以，孟鲁司特晚上可以继续吃，需要查肺功能，如果孩子用夜间咳嗽，运动后咳嗽，接触冷空气后咳嗽，孟鲁司特要连续吃一段时间，一般配合雾化吸入一起先用一个月再评估。

答 孩子只在门诊输一种药吗，有呼吸困难吗，呼吸心率都快，发热吗，看病例应该以喘息为主，现在输液和雾化都有止喘的药物，可以用3-5天看看效果，片子不清楚，看心影后面应该是阴影，治疗有好转，继续治疗，没有喘了把甲强龙停了，血常规白细胞和CRP高，要考虑细菌感染，看胸片肺里有炎症，建议输液治疗，不建议口服药物，肺部湿啰音是肺炎的体征，是肺部还有炎症，现在的肺炎是再次感染了，和以前治疗不彻底会有点关系。

答 化验结果不是流感，孩子有其他的症状吗，孩子血常规白细胞正常，一般考虑病毒或支原体感染，现在吃的蒲地蓝就是中药清热解毒的，急性期体温会这样，让孩子多喝水，没有咳嗽，阿奇霉素先不吃，如果孩子精神状态不好，乏力，头晕头疼或恶心呕吐，有流感症状可以吃奥司他韦，发热时呼吸心率都会快，体温正常了如果不快就可以，等不出汗了量体温，如果体温还是高，物理降温，如果咳嗽加重，需要去查一下，如果吃2-3天效果不好，加上阿奇霉素，头孢目前可以不吃。

答 孩子流鼻涕鼻塞吗，咳嗽有痰吗，做过什么检查，白天有咳嗽多，运动后咳嗽吗，晚上咳嗽多，干咳最常见的原因有咳嗽变异性哮喘，支原体感染，可以给孩子查一下支原体抗体和肺功能，两者治疗不一样，支原体感染会有长时间干咳，夜间咳嗽多，咳嗽变异性哮喘也会有长时间干咳，夜间咳嗽多，运动后咳嗽，躺下就咳嗽的除了鼻涕倒流，还有一种胃食管反流，当时这两种都是有痰的咳嗽，孟鲁司特是治疗咳嗽变异性哮喘的，这几种药都是治疗咳嗽变异性哮喘的，如果治疗几天没有好转，头高一些能不咳嗽，要考虑胃食管反流的可能，可以试试晚上不吃流食，睡前不喝水，右侧卧位，上半身抬高试试，刚刚说的复方是体位疗法，如果体位效果不好，可以睡前吃吗丁啉。

答 孩子手抖可能是特布他林的副作用，特布他林用了多少，如果还有症状，明天减量用，吃着什么药吗，顺尔宁可以吃，CT结果是有肺炎，咳嗽白天晚上有区别吗，运动后咳嗽吗，咳嗽有痰吗。

答 宝宝除了发烧还有其他症状，化验血常规了吗，有痰吗，把结果发过来看看，孩子反复发热、咳嗽频繁，如果血常规正常的，考虑支原体感染的可能性大，也有可能会是混合感染，如果孩子体温不好下降，建议去医院拍胸片，如果体温反复建议去，密切观察孩子的情况吧。

答 支原体感染孩子可以用大环内酯类抗生素，以阿奇霉素和红霉素最常见，如果红霉素有过敏，可以考虑阿奇霉素，还可以用克拉霉素，8岁以上多西环素、米诺环素，这些药都是不用做皮试的，不能确定是不是过敏，刚刚说的药物都可以治疗支原体感染，这些药没有皮试的要求，和红霉素抗菌谱差不多，属于一类药，不是一种药不存在过量问题，红霉素输液不过敏，加上口服的过敏，也可能是口服药物过敏了，过敏的原因不只是药物，食物也可以引起，口服的有迟发性过敏的可能，现在不能肯定是哪种过敏了，输液的一般很快过敏了，多是发生比较快的，如果想明确是哪个药过敏的，明天不吃药，只输红霉素看看有没有问题。

答 运动后咳嗽吗，早晨和晚上咳嗽，运动后咳嗽，要考虑咳嗽变异性哮喘，雾化可以好转，但是需要时间长，最少一个月再复查逐渐减量停药，嘴唇干红是有唇炎，每天给孩子用生理盐水纱布敷唇部10-15分钟，敷完后外用儿童的润唇膏，不要让孩子舔嘴唇，嗓子疼和咳嗽关系不大，有点呼吸道感染，和肚子疼会有关系，可以吃咽扁颗粒，可以用这个，按说明书年龄用药，按你说的目前不像肺炎，呼吸道感染可以引起肠系膜淋巴结炎，会有脐周疼痛，但是不是所有的腹痛都和这个有关系，如果疼痛明显或持续疼痛，需要去医院检查一下原因，雾化布地奈德和特布他林，这种咳嗽需要雾化器要好一些的，价钱1000以上的效果才能好，按参数可以，不知道这种效果怎么样。

答 血常规白细胞高一般考虑细菌感染，但是很多孩子会有混合感染，如果孩子晚上咳嗽多，有可能会有支原体感染，支原体感染一周后才能查出来，如果孩子症状明显，可以输液用头孢类抗生素，口服阿奇霉素，胸片不清楚，看着不是太严重的影像表现，影像现在表现不能判断是否有混合感染，可以用雾化吸入，治疗时间还短，不会那么快就有效果，今天晚上观察一下看看，如果体温反复，明天可以吃上阿奇霉素，阿奇霉素一次2代，一天一次，雾化布地奈德和特布他林，输液有化痰药物吗，口服氨溴特罗口服液，按年龄段计量吃，右美沙芬对咳嗽好一些，孩子现在听着有痰，加上氨溴特罗。