春雨医生

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2岁11个月小儿突然发烧(男,2岁)
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赵力力医生

你好,除了发热有其他症状吗?

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12月1日-7日 前期干咳,不频繁,后期咳嗽次数增加,有痰,流清鼻涕 处理方式:做艾灸,小儿推拿,敷贴贴大椎穴、涌泉穴、檀中穴后,咳嗽流鼻涕现象有好转。 12月8日 5点 发烧38度左右,口服奥司他韦30mg(2岁11个月,体重16kg) 10:00 小儿推拿+退烧止咳

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10:00 小儿推拿+退烧止咳敷贴贴涌泉、檀中、大椎,不咳嗽,略有鼻涕,体温正常 14:00 发烧到38.1,下午采指尖血、咽拭子,甲流、乙流、支原体肺炎均为阴性 17:00 口服奥司他韦3包45mg,低烧37.5-38左右 19:00-20:30 口服小儿柴桂退热口服液

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患者

19:00-20:30 口服小儿柴桂退热口服液、蒲地蓝消炎口服液(间隔30分钟以上) 21:30 体温39,呼吸一分钟28次,鼻塞 22:00 口服对乙酰氨基酚口服液10ml

赵力力医生

化验结果不是流感,孩子有其他的症状吗

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患者

就是发烧鼻塞,呼吸比平时急促

赵力力医生

孩子精神状态怎么样

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现在睡着了,晚上睡前还可以

赵力力医生

孩子血常规白细胞正常,一般考虑病毒或支原体感染,现在吃的蒲地蓝就是中药清热解毒的

赵力力医生

急性期体温会这样

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患者

刚刚吃了对乙酰氨基酚后现在在大量出汗

赵力力医生

让孩子多喝水

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患者

今天才刚刚发烧,能不能阿奇霉素和奥司他韦一起吃?

赵力力医生

没有咳嗽,阿奇霉素先不吃

赵力力医生

如果孩子精神状态不好,乏力,头晕头疼或恶心呕吐,有流感症状可以吃奥司他韦

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现在这个呼吸频率算是正常嘛?

赵力力医生

发热时呼吸心率都会快

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患者

感觉比以前发烧呼吸急促一些,今年5月有过肺炎治疗历史

赵力力医生

体温正常了如果不快就可以

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如果一直不退烧要怎么处理呀?现在虽然出汗,但是温度还是没降下来

赵力力医生

等不出汗了量体温,如果体温还是高,物理降温

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对乙酰氨基酚可以4个小时后再吃一次么?

赵力力医生

可以

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12月初到昨天还一直咳嗽,有痰,这种情况需要做CT排除肺炎嘛?

赵力力医生

如果咳嗽加重,需要去查一下

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现在这个年纪,如果吃3天奥司他韦没效果,需不需要换药呀?

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患者

我看您刚才说可能是病毒或者支原体感染,但是现在又没有咳嗽,是不是吃蒲地蓝消炎口服液和退烧药就够了?今天社区医院的医生说又炎症,又开了一盒头孢,要吃么?

赵力力医生

如果吃2-3天效果不好,加上阿奇霉素

赵力力医生

头孢目前可以不吃

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患者

好的,谢谢您,我没有其他问题了

赵力力医生

好的

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咨询时间: 2023-12-08
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赵力力
赵力力  小儿科 主任医师 已认证
邢台医专第二附属医院
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