答 经验上，结合血常规提示，需要注意支原体感染。治疗方案是按照流感病毒感染治疗的。如果孩子各方面状态不好的话，最好住院治疗。如果孩子各方面状态还可以，状态良好，可以尝试调整一下用药方案，观察两天看看效果。我给您一个方案，用2~3天，看看效果。建议用药方案，罗红霉素颗粒抗感染，小儿肺热咳喘颗粒，氨溴特罗口服液，看看效果。咳嗽严重的话，可以用雾化治疗。也可以的。和之前的血常规差不多。

答 孩子阿奇霉素是如何吃的，具体剂量多少。咳嗽有什么特点。这一个是中成药，一个是化痰药。孩子咳嗽有无白天晚上程度不同。目前考虑感冒性咳嗽，建议用药复方福尔可定口服液或者美芬那敏铵糖浆，看看效果。其他药可以不吃了。可以回家再用。实在没有的话，可以用小儿复方右美沙芬糖浆。只要医生听诊肺部正常，就没什么问题。血常规好着，可以上学的。这是因为检查结果参考范围是成人标准。我给您发了儿童标准，有兴趣，可以研究一下。

答 心肌酶，心电图都是正常。孩子心跳快，需要多休息。目前按照流感规范治疗就可以。等不发热了，看看孩子感觉怎么样。孩子持续不适的话，可以吃一点果糖二磷酸钠口服液，有营养心脏的作用，看看效果。

答 如果有流感患者，可以按照目前方案用药。如果慢慢头疼症状缓解好转了，就问题不大。如果持续头疼的话，还需要注意其他疾病。就要注意不典型脑炎等。头疼严重的话，也可以到时间了，用布洛芬止疼。如果呕吐的话，建议用栓剂，看看效果。一般观察1~2天，看头痛的程度。进行性加重需要尽早评估。用布洛芬栓剂看看效果。需要间隔4小时才能用。可以物理降温，同时用一些清热解毒辅助退热的中成药。时间过短会引起药物过量风险。比如小儿豉翘清热颗粒，或者小儿柴桂退热颗粒等。继续用奥司他韦，疗程五天。只要退热药能降下来，反复发热属于正常现象，一般2~3天，体温就稳定了。

答 请稍等一下，有一点呼噜声和哨鸣音。经验上，多见鼻腔内有干鼻痂引起的哨鸣音气流声音。这个不是哮喘的声音。有条件需要用听诊器听一下肺部才能确定喘鸣音。而且哮喘一般会呼吸增快。这个用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔，没有鼻痂子，声音就没有了。

答 血常规提示混合感染可能性大一些，不排除支原体感染。血常规已经看了。考虑呼吸道混合感染可能性大一些，经验上注意支原体感染。用药建议，罗红霉素颗粒抗感染，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，咳嗽有痰的话，吃点易坦静止咳化痰，多喝水，饮食清淡，高热用退热药。如出现以下情况，需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C，或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。4)儿童出现精神不好、嗜睡、惊厥抽搐、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。

答 这样的话，有条件的话，建议查一下微量元素和维生素水平。如果不方便检查的话，可以先吃一点儿童钙铁锌口服液，同时纠正不良行为，看看效果。主要是微量元素缺乏可以引起孩子异食癖，就会有类似症状。这个不能混合同服，会影响吸收。只能加水稀释。这样都会影响吸收。因为很容易发生化学反应。身高体重指标是正常的。不需要吃药了。可以用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔，促进恢复，就可以。一般流涕超过两周，就需要注意鼻炎了。需要到耳鼻喉科专科检查评估。主要是鼻炎还分很多种类，用药不同，所以需要检查评估。一般感冒1~2周，自然就恢复。先观察一下。生理性海盐水鼻喷雾剂也是促进恢复的，不是药品。

答 血常规提示病毒感染可能性大一些，不排除支原体感染。早期检查支原体查不出来。可以出门的。如果孩子各方面状态良好，可以去外地，到当地医院继续治疗就可以的。如果孩子接触流感患者，或者疑似流感患者，就可以把奥司他韦用上。不需要吃奥司他韦。如果是旅游的话，需要医生面诊，全面评估。目前不需要加药，抗病毒，抗细菌，抗支原体都给您用上了。我给您建议口服药。具体怎么咳嗽，是否有痰，说的尽可能详细一些。吃小儿清肺口服液加氨溴特罗口服液。但是，氨溴索雾化一定要用氨溴索雾化专用溶液，不能用氨溴索注射液雾化。红霉素也是通过肝脏代谢的。按照医生建议规范用药即可。

答 是鼻通气不良引起来的不适。一般刚躺下，由于体位变化，鼻塞症状会严重一些，一般随着身体血液分布通过自身调整，就能改善一些。具体用药，单纯流涕口服药效果都不好。可以用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔，鼻塞严重时可以临时用呋麻滴鼻液滴鼻改善鼻塞症状。所以先不用口服药治疗。按照建议看看效果。

答 如果孩子持续吃的少，尿少，精神不好，就需要注意脱水风险。可以按压孩子腹部，看看孩子是否哭闹的更加严重。孩子发热，腹泻，首先考虑消化道感染因素可能性大一些，最常见肠道病毒感染可能性大一些。需要化验大便，血常规，必要时查心脏超声检查。可以给孩子喝一点口服补液盐，补充水分电解质和能量，预防脱水，看看效果。如果孩子反复发热的话，需要查血常规。口服补液盐三型，就可以。肠道病毒感染的孩子，经常会引起心肌损害。如果孩子不发热，各方面状态良好，可以在家观察。可以吃益生菌，口服补液盐看看孩子的情况。四磨汤是促进排便的，不推荐用。双歧杆菌四联活菌片，一次一片压碎温水化开，一天三次。辅食一般建议以面糊糊米糊糊为主，其他的都停一下。

答 或者咳嗽等有疾病。目前从描述看，考虑小婴儿肺炎可能性大一些。但是并不严重。孩子小往往都是混合性感染，目前可以用红霉素抗感染，能够用丙酸交沙霉素颗粒代替红霉素会更好一些。其次，用氨溴特罗口服液止咳化痰，再配合一点小儿珠珀散，一天一瓶分三次服用，更好一些。如果孩子咳嗽严重，可以雾化治疗，不严重就不用雾化了。目前不算发热。从描述看，吃药很大可能可以好的，不用担心。交沙霉素需要看药品规格和孩子体重。小儿珠珀散一天一瓶分三次服用。氨溴特罗口服液一次2ml，一天二次。这些药没有特殊要求，分次服用就可以。先吃三天看看效果。有效的话，珠珀散和氨溴特罗口服液没有症状就不吃了。交沙霉素或者红霉素疗程需要吃一周。一次60mg，一天三次。

答 支原体检测阴性。一般查支原体抗体阳性，会持续半年左右。不会这么短时间变成阴性的。如果目前孩子各方面状态都好，不需要用药，动态观察就可以。一周后复查一下血常规。这个不会引起白细胞升高。可以用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔，促进恢复，看看效果。打喷嚏可以促进鼻咽部炎症恢复，对身体有好处。不需要吃小儿豉翘清热颗粒。这样的话，用干扰素喷雾剂喷嗓子和鼻子。抗病毒主要是干扰素。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。由于很难规范喷雾，喷嗓子一般建议一次喷5~10下，一天3~5次。鱼腥草也不错，鱼腥草也不用，没必要用这些中成药。孩子小，尽可能少用药。

答 资料比较多，请稍候，目前看片子骨龄评估7岁半左右。目前资料看，可以确定中枢性性早熟了。关于性早熟，对孩子的影响主要是两方面，第一，就是对成人预期身高的影响，目前骨龄预测身高还是比较准确的，我的预测是147~153cm，平均150cm。其次就是，过早发育对孩子心理的影响。关于是否治疗，也就是取决于这两方面。治疗办法就是用抑制性激素释放的药物，让孩子延迟发育，保留生长潜能，必要时应用生长激素促进孩子身高增长。需要定期检查，根据用药的不同，周期长短不同。一般用药至青春发育期前。目前检查已经比较全面了。准备用药前，需要评估内分泌各项激素以及生长激素。医院都会参照执行的。以您对身高的要求。是需要治疗的。不用过度焦虑和担心。

答 从描述看，主要原因是孩子恢复期饮食不当，引起病情反复。目前给孩子就喝口服补液盐，少量多次喝。此外，就是孩子一直喝的配方奶粉。辅食方面，就是面糊糊，米糊糊。其他的一概都不要吃。哪怕孩子吃腻了，闹着要吃其他食物，都不要吃。一般需要坚持一周左右，孩子胃肠功能完全恢复了，再进行过渡到正常饮食。肚子响是肠蠕动的声音，是孩子胃肠功能慢慢恢复的表现。口服补液盐不限量，饿了就可以喝。药物方面就吃一个乳酸菌素片就可以。没有牌子限制，只要是国药准字就可以的。平时喝的配方奶粉是可以喝的，少量多次喝。目前孩子呕吐后血常规考虑呕吐应激因素引起。4号复查血常规，白细胞很快就降下来了，符合应激性改变。其实孩子最后反复，就是纯奶喝的。

答 血常规提示病毒感染可能性大一些。从描述看，是良性的可能性大一些。多见感染性因素。淋巴结会炎性增生。目前没有恶心的表现。就用支气管炎的药物就可以。目前没有恶性的表现。不用担心。淋巴结消退很慢，呼吸道感染好了以后，淋巴结会自然变小，一般至少需要半年至一年以上的时间。这段时间内，还需要尽可能少呼吸道感染。淋巴结肿大的问题，不需要特殊用药。治疗呼吸道感染就可以。目前血常规没有贫血表现。

答 能发一下检查结果吗，图片提示咽部软组织增生，炎症引起的可能性大一些。目前就是吃饭少一些，休息查一下。可以口服一点小儿抗病毒合剂，用干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，看看效果。抗病毒主要是干扰素。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。由于很难规范喷雾，喷嗓子一般建议一次喷5~10下，一天3~5次。口服药就用小儿抗病毒合剂或者抗病毒口服液都可以的。

答 呼吸是正常的。如果是这样的话，可以口服阿奇霉素预防。用三日方案就可以。目前咳嗽可以吃一点氨溴特罗口服液止咳化痰就可以。一次0.1g，一天一次。连续服用四天。没有什么大的副作用，个别孩子可能会胃肠不适。停药后就恢复了。目前也是预防用的。不用担心。先动态观察。可以一次5ml，一天二次。阿奇霉素都可以治疗支原体感染。预防性用药，查血意义不大。目前孩子没有发热等表现，没必要查血。什么时候吃药都可以的。因为一天只吃一次，间隔24小时服药，建议选择一个合适的时间。这两个药可以同时服用，互不影响的。两个药可以一起吃。用复方福尔可定口服液或者美芬那敏铵糖浆，选一种，代替氨溴特罗口服液，看看效果。

答 您能发一下相关血液检查结果和胸片片子吗，有条件的话，建议复查一下支原体。如果阳性，口服阿奇霉素，用五日方案。目前孩子咳嗽用药，复方福尔可定口服液，继续吃孟鲁司特钠，用生理性海盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔。目前孩子感染症状不严重，口服药治疗支原体就可以。我需要看一下您的化验的，才好分析。因为支原体感染早期查不出来，后期才能查出来。片子看，肺部情况不严重。目前支原体抗体阳性，说明22号以来可能是支原体感染引起来的。流感病毒阳性也说明五天前感染过流感病毒。鼻病毒做的核酸检测，提示目前有鼻病毒感染。如果孩子不发热，各方面状态都好。可以口服药治疗。

答 目前看胸片和病历描述，诊断支气管肺炎依据不足，考虑诊断支气管炎。血常规分析提示细菌感染可能性大一些。分析过程，孩子有过敏性鼻炎病史，目前又是发病季节，由鼻炎诱发感染，引起上呼吸道感染，逐渐加重至支气管炎。目前还没有到肺炎。咳嗽原因考虑感冒鼻炎性咳嗽和支气管炎咳嗽合并因素。目前孩子体温如何，一般是不会引起后遗症的。这一点不用担心。头孢地尼吃的量不足，建议一次75mg(一片半)，一天三次。用安儿宁颗粒替换双黄连口服液，加用氨溴特罗口服液止咳化痰。鼻炎的喷剂可以同时使用，不影响的。如果咳嗽严重，还可以雾化治疗。