答 这个平台应该是可以发视频的，如果是已经拍好的视频，可以用一个手机拍另一个手机，如果是之前走路是正常的，一般就不是髋关节脱位，那就是滑膜炎的可能性更大一些。髋关节脱位一般是刚开始走路就会有问题，不会说突然出现问题。暂时先按滑膜炎处理，尽量不要让他站立跟走路。如果是滑膜炎，站立跟走路就可能加重。滑膜炎的话好好休息，一般5-7天，不好好休息时间可能很久。滑膜炎的话热敷有助于恢复，趴着睡没影响。如果之前一直都是这样，或者之前没注意，需要拍个片看看是不是髋关节发育有问题。

答 这种情况建议进行蛙式吊带固定，定期复查髋关节发育情况。如果不及时干预，可能进展为髋关节脱位，以后走路会跛行，戴到髋关节发育好，好好治疗恢复的可能性还是比较大的，就是髋关节没发育好。您可以看看我写的这个贴，Ib型是在正常范围内，比Ia稍微差点，需要随访观察。开始不太舒服，习惯了就好了，臀纹也不代表什么，以检查为准。

答 上班比较忙，久等了。现在可以看到了。髋关节看起来还可以，没有脱位，髋臼角稍微偏大，不过一般没问题。X光看不出膝外翻，直接拍外观就可以了。他这个年龄可以观察半年再说，没必要这么早穿矫正鞋。这种情况一般不会导致足趾变形的。足外翻一般都是习惯性的问题，一般都不需要做手术。很多小孩子大点了就不这样了，不严重的，小朋友自己注意习惯就可以纠正。

答 如果确实走路正常，就可以不用做检查了，臀纹不对称大部分是因为孩子比较胖造成的，少部分是有髋关节发育不良，早期的时候发现有不对称，还是应该检查一下，如果有发育不良，应该及时干预。现在都2岁了，如果是髋关节发育不良，一般会有跛行或者鸭子步态。查体也是基本正常的，走路正常一般就没问题。已经有的视频可以用一个手机拍另外一个手机。视频看起来走路挺正常的。可以不用拍了。

答 孩子是有臀纹不对称，不过臀纹不对称的话，大部分都是正常的，只是因为宝宝比较胖引起的，少部分可能存在髋关节发育不良的情况，而髋关节发育不良的宝宝大部分都是有臀纹不对称，所以有不对称还是应该检查一下。外在的查体办法可以查出有明显髋关节脱位的宝宝，如果只是单纯的发育不良，只能通过检查看出来。6个月以上只能拍片检查了，建议拍个片看一下，也没什么影响。这个辐射剂量很小，很安全，没有什么影响。我只能说大部分是没有问题的，要确定只能通过检查。

答 您孩子的髋关节是正常的，外在的表现都只是提示可能有，应该以检查结果为准，您孩子的彩超显示髋关节发育挺好的。刚出生没多久的孩子，偶尔出现髋关节的弹响，这个很常见，一般大点就好了。双侧臀纹不对称的话，有少部分的可能是髋关节脱位或者发育不良，当然大部分也是正常的，很多都只是因为宝宝比较胖而已。以彩超结果为准。检查没问题就是没问题，这种一般是因为刚出生关节韧带比较松弛引起的。一般6-8个月左右就很少了，少部分也可能持续到1-2岁，不过年龄越大次数肯定越少。

答 足外翻这个问题没什么，一般这个年龄是踝关节肌肉韧带力量不足引起的，大点就会好些。如果后面越来越明显的话，可以平常尽量多穿高帮的鞋子，有助于纠正这种情况。腿纹不对称的话，我那个帖子里面的描述的那种情况，是有明显脱位的孩子才会有，早期的有轻度的发育不良的孩子一般也没有这些表现。臀纹不对称的话，其实绝大部分也是正常的，只有少部分是髋关节发育不良或者脱位引起的，而髋关节发育不良或者脱位，大部分都有臀纹不对称，所以有这种情况，最好还是做检查看一下。髋关节脱位不是不喜欢走路，是走路常伴有跛行，如果是单纯的发育不良，也可不伴有跛行。

答 从孩子彩超结果来看，右侧为IIa型，发育稍差，建议平常多保持叉开腿的姿势，不要捆腿，不要坐背篓，3个月左右复查一下。如果后面发育好了就没什么，发育不好就要及时处理，不然以后会出现髋关节脱位。

答 一个月的时候是有左侧髋关节发育稍迟缓，4个月的彩超双侧都发育好了。双侧臀纹不对称的话，有少部分可能是髋关节脱位或者发育不良，当然大部分也是正常的，很多都只是因为宝宝比较胖而已。但是发现双侧臀纹不对称，应该常规做个彩超筛查一下。

答 孩子髋关节发育比之前好一些了，但是还没有好完，建议继续石膏固定。双下肢应该是一样长的。目前这种情况最好还是打石膏，等髋臼发育更好一些了再换支具，这个只有到时候复查了看。

答 滑膜炎颗粒没什么作用，好好休息就可以了。片子都拍了，髋关节没有问题，首先先考虑单纯的滑膜炎，最近加重了，是因为最近没有好好休息，好好休息一周恢复吧，老是走路可能很久都好不了。不会引起一个腿长一个腿短，只是单纯的跛行而已。只要之前走路是正常的，现在量一下肯定是一样长的。滑膜炎常见的原因就是感冒，鼻炎，咽喉炎，活动量太大，外伤这几个原因。没关系的，单纯的滑膜炎休息休息就好了，一般10岁以后就不容易得了。有，2-3岁会更明显一些，再大点会直一些，下肢并拢，踝关节间距不超过6cm，不需要处理。

答 麻烦再把站立的时候足部后方拍个照片给我看一下。这种平躺不明显的，一般都没什么问题，不用到医院检查了。小朋友由于刚开始走路，踝关节的韧带肌肉力量比较弱，站立走路的时候出现这种足部外翻的情况很正常。一般随着生长发育以后就会好一些。如果有这样外翻习惯的话，可以穿鞋以后平常都给他穿篮球鞋这样高帮的鞋子纠正。这个没有用处，主要是需要高帮的鞋子帮助他把踝关节撑起来。已经开始穿鞋的话，可以穿高帮鞋，也可以观察1-2年，不耽误。没看到上脚的情况，总之需要尽量包裹住踝关节。拍个整个双下肢包括臀部的照片给我看看。

答 宝宝之前是右侧髋关节脱位，现在已经没有明显脱位了，细节的地方看不太清楚，麻烦重新拍清楚一点，我看看。片子的左右是相反的。X型腿，把双下肢并拢，拍个照片给我看一下。髋关节恢复挺好的，髋臼发育也还好，就是髋臼角稍微有点大，走路没有疼痛或者跛行的话，定期复查随访吧。看起来也还好，一般膝外翻，双下肢并拢，踝关节间距不超过6cm，没什么影响，也不需要处理，特别介意外观，可以用支具矫形，不过戴着比较难受，目前这种情况看起来不需要干预。目前孩子髋关节脱位这个问题恢复挺好，髋臼角偏大这个问题，随访发育情况，半年到一年复查片子看看。

答 看不太清楚，可以让别人发给你。相当于走路3个月了，一直都感觉不正常。可以拍照片发送。不要用视频拍。片子拍清楚一点，我看看，不要用视频。那可以让家里拍照片传给你嘛。不急，这个对话持续2天，明天发来得及的。您之前在片子上面画圈的地方没有明显的问题。片子看起来骨头没看到明显的问题，细节的地方看不清楚，不过如果您片子没有放反的话，您画圈的方向是左边，没有明显的问题。您描述这种情况不好说是什么问题，我也没能当面看到孩子的走路情况，只能说从片子上来说，左侧没有明显的髋关节发育问题，右侧看不清楚。脱位是肯定没有，筋片子看不出来。

答 您好，请问多大的时候做过检查？结果还在吗？

答 您好，请问是每次都有还是偶尔有？做过髋关节的彩超没有？

答 您好，不好意思，刚下班，久等了。 对于11个月的宝宝来说，29度是稍微大了点，考虑有轻度的发育...

答 这个外展程度也在正常范围内，不代表有问题。髋关节彩超一般建议6个月以内的宝宝使用，6个月以上一般采用拍片。不过才过13天，也可能尝试一下彩超。能检查一下最好。可以尝试彩超，能不能拍出来这个就不一定了。拍x光剂量很低，理论上有可能发生一些疾病，不过总体很安全的，坐飞机也有辐射，大家不还是一样也坐。我认为是可以观察随访的，有问题的可能性很小，当然您非要确定有没有，就只能做检查。比如这个，右侧就是正常的，左侧就是有问题，外展受限。医疗原则上来说，就是6个月以上应该拍x光，更清楚一些。很多正常的宝宝就是这个角度，这个没什么，不过你经常帮助他外展的话，可以让角度变大，不过这个没有必要。

答 麻烦把双下肢并拢拉直拍个照给我看一下。足部，小腿都没看见明显的问题。我看着没什么问题。这个年龄的宝宝腿型这样没问题。您说的那个伸不直，我觉得可能只是因为左腿的肉比较多，所以看起来像伸不直而已。应该是没有问题的。看起来挺正常的。先观察，随访几个月看看。这个没问题，正常。脚不内翻，正常。臀纹腿纹有不对称的话，建议做个儿保，查个髋关节彩超看看。双侧臀纹不对称的话，有1/4不到的可能是髋关节脱位或者发育不良，当然大部分也是正常的，很多都只是因为宝宝比较胖而已。但是发现双侧臀纹不对称，应该常规做个彩超筛查一下。看着还好，先随访观察2-3个月看。一般三甲医院都可以，妇幼保健院或者儿童医院一般可以。